探讨消化内科无痛胃肠镜临床的应用疗效

探讨消化内科无痛胃肠镜临床的应用疗效

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1、探讨消化内科无痛胃肠镜临床的应用疗效摘要:目的探讨消化内科无痛胃肠镜的临床应用情况。方法选取2013年6月〜2014年6月在我院消化内科进行胃肠镜检查患者200例,随机分为试验组50例与对照组50例,分别给予不同检查措施,对两组患者的诊治效果和不良反应进行对比分析。结果试验组患者的临床诊治效果明显优于对照组,两组之间存在显著性差异,P关键词:消化内科;无痛胃肠镜;常规胃肠镜在消化内科疾病中,胃肠部疾病较为多发,B超在传统检查方式中较为常用,由于消化道内容物的影响,对病变部位和性质的判断率较差[1]。随着内镜技术发展,胃肠镜检查是

2、目前消化系统疾病中主要的检查方法,以往常规胃肠镜诊疗中,由于不是无痛操作,给患者带来一些不良刺激,让患者承受较大痛苦,给部分患者留下很多心理和生理上的不良感受,患者容易产生抵触心理,抗拒检查,具有较高的失败率⑵,从而造成误诊和漏诊,耽误了治疗时机[3],为了减少常规胃肠镜检查的痛苦,对消化道疾病进行及时的诊断和治疗,无痛胃肠镜得到了广泛的应用。无痛胃肠镜检查应用一定的麻醉剂处理,让患者在短暂的睡眠中就能进行完手术,手术的过程中患者不会出现任何的痛苦感,相应减少了患者的应激反应[4],大大地提高了疗效。诊治过程中既疼痛小,风险又小

3、,并且扩大了内镜检查的适应证,以往不适合进行胃肠镜检查的患者如精神分裂症、癫痫、高血压、小儿及高龄有冠心病患者等都可采用此法进行诊治[5],患者也较易接受,治愈率高,康复较快。本文对消化内科无痛胃肠镜的临床应用进行了分析探讨,现结果如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年6月〜2014年6月在我院消化内科进行胃肠镜检查患者100例,本组患者其中男性患者66例,女性患者34例,年龄为26〜68岁,平均年龄为(41.5±2.3)岁。所选取的患者均不伴有严重心、肝、肾、肺功能疾病,不伴有高血糖、高血压等病症。将100例患者随机分

4、为试验组50例与对照组50例。两组患者的性别、年龄、体征、职业、病程以及临床表现等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法在检查操作前15min给予口服0.1ml/kg利多卡因胶浆,对照组患者给予常规胃肠镜检查操作;试验组患者给予无痛胃肠镜检查措施,麻醉前与患者及及家属交待病情,并签麻醉知情同意书。鼻导管吸氧,常规消毒后建立静脉通道,对患者进行丙泊酚注射液1〜1.5mg/Kg剂量静脉推注,待患者角膜反射消失后开始操作。在操作过程中,严密监测观察患者心率、血压及血氧饱和度,如果操作中发生呼吸减慢、血压及血氧

5、饱和度下降的情况,则开放气道,加大吸氧量使用阿托品等,必要时停止检查。在无胃肠镜检查中,视检查时间长短及患者反应酌情追加丙泊酚剂量。所有患者均在3〜5min内苏醒,苏醒后无痛苦记忆,嘱24h内有家属陪同,并禁止驾驶机动车辆。1.3疗效评定①优:在检查的过程中,患者没有岀现不适反应,依从性较高;②良:在检查的过程中,患者出现轻微不适,依从性较高;③差:在检查的过程中,患者出现较强的不适,依从性较弱;④总有效率二(优例数+良例数)/本组例数X100%o1・4统计学分析本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中计量资料对

6、比采用t检验,计数资料对比采用x2检验,以P

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