糖皮质激素布地奈德吸入治疗支气管哮喘的疗效分析

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1、糖皮质激素布地奈德吸入治疗支气管哮喘的疗效分析上高县人民医院江丙上高336400【摘要】目的：探讨糖皮质激素布地奈德吸入治疗支气管炎的效果。方法：随机选取2013年6月〜2015年6月我院收治的支气管炎患者88例作为此次的研究对象，随机分为治疗组与对照组各44例。治疗组患者采用糖皮质激素布地奈德吸入治疗，对照组仅应用盐酸氨溴索注射液，在用法用量相同的情况下对比两组患者的治疗效果。对比两组患者的临床疗效和不良反应。结果：治疗组患者没有出现明显的不良反应，对照组的不良反应为9.09%，两组间数据对比差异有统计学意义（P

2、<0.05）;观察组有效率97.72%,对照组88.63%,观察组数据高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。糖皮质激素布地奈德吸入治疗能提高支气管炎的治疗效果，并且无明显不良反应，值得在临床上推广应用。【关键词】布地奈德；支气管哮喘；疗效分析【中图分类号】R562.25【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）13-012-01哮喘在临床上又称为支气管哮喘，是一种慢性气道炎症临床症状多见喘息、气促、胸闷、咳嗽等，多发于夜间或者凌晨之时［1］。哮喘形成原因复杂，患上呼吸道疾病的患者越来越多，哮

3、喘己经成为了一种高发疾病，在临床主要采取吸氧、平喘、抗病毒、消炎的治疗原则。我院探讨应用布地奈德吸入治疗的疗效，取得了明显的结果，现报道如下：1资料与方法1.1临床资料选取我院2013年6月〜2015年6月收治的哮喘患者88例作为研究对象，按照随机数字表法将54例患者分为观察组44例和对照组44例，对其临床资料进行前瞻式的观察。观察组患者中男性患者27例，女性患者17例；年龄31〜46岁，平均年龄为(39±0.5)岁；其中对药物和花粉易过敏的有6例。对照组患者中男性患者21例，女性患者为13例；年龄为

4、29〜47岁，平均年龄为(35.5±2.8)岁；对药物和花粉易过敏的冇7例。两组患者在性别、年龄、过敏等各项临床资料的比较上差异不显著，不具有统计学意义(P〉0.05)，具有可比性。1.2入选标准纳入标准：①两组患者均通过我院胸部X线检查、血气分析、肺功能检查、痰液检查等方式确诊为哮喘患者。②患者及患者家属知情并了解本次研究的医学意义，签署知情同意书给予我院支持。排除标准：排除语言沟通障碍者、精神疾病患者、排除合并肺炎的患者或者近期内使用过抗病毒药物的患者。1.2治疗方法对照组使用盐酸氨溴索注射液治疗

5、支气管炎，盐酸氨溴索氯化钠注射液充分混匀后使用，每日静脉滴注一次，每次30mg,剂量可根据病情不同有所增减，但不宜超过90mg/次［2］。而治疗组患者采用糖皮质激素布地奈德7气雾剂(宝益苏)吸入治疗，对于支气管患者的治疗需要按照个体化给药，使用气雾剂的剂量在200〜1600μg之间，早晚两次吸入治疗，针对于在严重哮喘和停用或减量使用U服糖皮质激素的患者，开始使用布地奈德气雾剂。生产厂家为上海信谊药厂有限公司，国药准字号为H20010552，规格为200ug*100揿/瓶。一周之后对比两组患者的治疗效果。1.3

6、观察指标对比两组患者是否出现咽喉部念球菌感染、皮肤感染、卢嘶等不良反应；对比两组患者的治疗效果①显效：支气管哮喘患者的临床症状几乎消失殆尽，肺功能恢复正常。有效：哮喘患者的症状明显有所改善，偶发。无效：患者治疗前后的症状没冇任何变化［3】。1.4统计学分析本文涉及到的所有数据使用SPSS17.0软件进行统计学分析，计量资料用率表示采用t检验，计数资料用标准差表示采用?2检验，P<0.05表示差异有显著性意义。2结果2.1不良反应对照组患者出现1例皮肤感染，2例声音嘶哑，1例咽喉部感染，共计4例不良反应，不良反

7、应率为9.09%,治疗组患者没有出现明显的不良反应，在本次研究中，不良反应率为0%,数据对比差异显著，冇统计学意义(P<0.05)。2.2治疗总体奋效率治疗组44例患者中22例治疗为显效，21例有效，1例无效，总体有效率为97.72%;对照组患者44例患者中14例显效，25例有效，5例无效，总体有效率为88.63%,两组间数据对比有统计学意义，见下表。3讨论支气管炎的病原体为RSV,RSV抗原表面的F蛋白能够引起机体免疫反应，会引起嗜酸性粒细胞水平升高，产生大量毒性蛋白(ECP),以及遗传因素、过敏、生活环境等等不

8、同发病机制，原因尚不明确但是严重影响生活质量是必然的。布地奈德(BUN)是一种效果显著的局部抗炎的糖皮质激素，能够抑制支气管收缩物质的合成和释放而减轻平滑肌的收缩反应，吸入治疗可以把药物直接送到呼吸道，局部接触药物的面积大，起效迅速，糖皮质激素控制哮喘非常冇效,安全性佳，值得在临床上推广应用。参考文献[1】唐建姣，综合护理措施在妊娠合并支气管哮喘患者的应用体