糖尿病病人饮食治疗（护理）之管见

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1、糖尿病病人饮食治疗（护理）之管见苏风仙（江丙省广丰县人民医院334600）【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2010）24-0233-01【摘要】通过合理配餐、平衡膳食、注意和讲求饮食卫生等多种饮食治疗方法，以达到糖尿病患者理想控制血糖、血脂水平，使糖尿病患者可正常生长和发育甚或可带病长寿。【关键词】糖尿病饮食治疗由于不合理的饮食牛.活习惯等原因，导致目前糖尿病已成为常见病和多发病。据有关资料统计显示，全国现有糖尿病患者己达4000万左右，而这一引起全社会乃至全球关注的单一病种，近几年来己引起了许多国内、外专

2、家学者的高度关注。连篇累牍的有关糖尿病的防治方法的论述充斥于各类文献资料和报刊、杂志。这也确实为糖尿病的防治带来了福音。笔者作为一名从业护士，在此，仅想谈点木人自2005年1月至2009年12月先后对66例（男性30例，女性36例。30-45岁28例：其中男性10例，女性18例；46-67岁38例：其中男性20例，女性18例）糖尿病人住院期间通过饮食治疗和护理的一孔之得（见），以就教于方家。1、合理配餐饮食治疗是糖尿病的基础治疗。只要长期坚持饮食治疗，可以使糖尿病患者的病情得到有效控制，从而可以获得带病的健康与长寿。1.1合理控制饮食1.1.1

3、根据患者身高、标准体重、性别、年龄和工作性质，估算营养需要量，并主动帮助制定食谱。1.1.2饮食原则：低糖、高蛋白、高维生素、适量脂肪。1.1.3每天总热量=体重×20〜40kcml,按量分配早餐20%,中、晚餐各40%或每餐平均分配。1.1.4主食以米饭或面食为主。消瘦患者在不减轻体重的情况下每曰可食米饭300-500g;中等体形患者可食250-400g;肥胖患者略低于正常人。1.1.5对合并高血压、冠心病、肾脏疾病的患者，应控制润肠物和盐的摄入。1.1.6每天观察患者的饮食摄入情况和食后的临床反应进行记录。如发现有患者出现心悸、

4、头晕、出汗、手足发麻、震颤等症状，立即口服糖果或糖水10-15g,改善低血糖状况。2、平衡膳食2.1密切关注三大营养素的比例。2.1.1碳水化合物60-70%。一般控制在每tl250-350g。随着身体状况而作增减调配。2.1.2蛋白质的适量摄入。每天食谷类、鸡蛋、瘦肉、干豆、基本要求占日供量的三分之一或二分之一。但在氮质血症及尿毒症期，须限量摄入。2.1.3脂肪：20-25%。但要防止血脂升高。应以植物汕为主，保证必需脂肪酸。2.1.4要把必需的人体能量知识和科学数据告诉患者。让患者既增长了自我摄取饮食营养的知识，又可以增长科学搭配饮食对糖尿

5、病的治疗作用。2.2在中、小医院不具备营养师配餐的条件下，护士应保持更多时间与患者的零距离接触。以便可以随吋观察掌握患者的饮食个人爱好和正确指导患者对饮食需求的科学性和实用性。藉以基本达到平衡膳食和营养治疗的双重效果。2.3注意在符合糖尿病人食用的食品、饮食的多样化，丰富饮食内容，增进患者的食欲，维持人体热能的必须量。3、讲求饮食卫生和营养3.1适量、规律进餐是成功控制糖尿病的基础。3.2春天宜清淡且含营养的食品。3.2.1多食新鲜蔬菜，每日以5-6两为宜。3.2.2中医认为：糖尿病人宜多食含优质蛋白质、维生素、微量元素的食物。一般应选择瘦肉、

6、蛋、新鲜蔬菜、水果等可以养肝护脾。3.2.3宜食用具冇良好的降糖效果的食品。如紫菜、苦瓜、山菇、胡萝卜、洋葱、大蒜、黑木耳等。3.3夏天选择以干为主的食物。3.3.1因稀饭吸收快、血糖升高快，应指导患者尽量少稀多干。3.3.2禁用或尽量少用含糖的饮食，如不宜吃西瓜。3.3.3夏天多喝幵水或茶水。应禁饮可乐、雪碧等。这样有利于患者的病情稳定。3.4提侣富含（VitBl和VitB2）的食物。如芦笋、牛肝、牛奶等。4、加强自我健康保护意识和适量运动以控制病情（略）。5、体会（结论）5.1通过对66例住院糖尿病人的饮食治疗（护理），截止2010年1月，

7、仅发现一例65岁女性患者，出院后因突发脑血栓（大面积）不治死亡。余65例出院后通过随访都健在。5.2随访发现多数病人己对饮食治疗有信心。基本上已学会并初步掌握了一套比较合理的饮食治疗方法。5.3随访调查：现存65例病人，经血糖血脂测定，不同程度的达到了饮食治疗（护理）的预期效果•35名（其中男性12例，女性23例）患者的血糖、血脂比较稳定。•10名（其中男性4例，女性6例）患者，血糖血脂略冇上、下波动，但没有明显升高的提示。•20名（其中男性14例，女性6例）患者，血糖血脂都有不冋程度的明显下降，没有出现反弹，体质恢复较令人满意。6、讨论6.1

8、针对S前国内有关营养治疗糖尿病的不同著述，可谓医出多门，各家之言使患者莫衷一是，疲于选择，是否应该综合这些治疗方法，并通过不断的科学实验、论证，最终形