手术室护理的不安全因素和防范对策

手术室护理的不安全因素和防范对策

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1、手术室护理的不安全因素和防范对策安阳地区医院手术室河南安阳455000摘要:目的:对手术室护理的不安全因素进行分析,并探讨防范对策。方法:运用随机抽样的方法选择2012年3月到2014年3月在木院进行手术治疗发生护理不良事件的20例患者的手术室护理资料,采用回顾性分析的方法,对术前、术中以及术后各个环节的护理不安全因素进行总结和分析,并提出防范对策。结果:手术室护理的不安全因素主要涉及管理方面、技术方面、人员方面以及环境方面这几个。结论:在护理管理中,手术室护理安全非常重要,要想提高护理工作质量和安全性,有效减少差错,杜绝事故的发生,就必须要对手术室风险管理制度进行建立健全,提高

2、护理人员综合素质,合理调配护理人力资源,并加强护患沟通。关键词:手术室护理;不安全因素;防范对策近年来,医疗纠纷的发生情况在不断的上升,在这种情况下,护理安全的重要性就愈加凸现出来,引起了广大学者的广泛关注和重视。为了分析手术室护理的不安全因素,并探讨防范对策,木文特回顾性分析2012年3月到2014年3月在木院进行手术治疗发生护理不良事件的20例患者的手术室护理资料,总结围手术期的护理不安全因素,下面为木次研宄的具体报道。1资料与方法1.1一般资料木次研宄运用随机抽样的方法选择例2012年3月到2014年3月在木院进行手术治疗发生护理不良事件的20例患者的手术室护理资料,男性患

3、者66例,女性患者44例,年龄在20〜70岁之间,平均年龄(42.4±5.5)岁。1.2方法采用冋顾性分析的方法,对术前、术中以及术后各个环节的护理不安全因素进行总结和分析,并提出防范对策。2结果2.1护理不良事件发生情况护理不良事件发生的时间段主要分布在11:00-15:00,17:00-22:00,23:00-06:00,其中17:00-22:00吋间段发生率为最高;贵重器械清洗使用不当,使器械有不冋程度的埙坏;器诫用后丢失,随敷料送去焚烧;没有登记标本,登记标本却没有病理单,或者没贴标签,贴标签了项B不全等;术前物品准备不充分;术中体位不当,病人有不同程度的压

4、疮;术中观察病情不仔细,交接班不认真。2.2护理不良事件发生原因分析2.2.1管理方法因素护理不良事件发生的原因从很大程度上来说是在管理上没有做到位,医院手术室管理制度不健全,没有把关到位,缺乏必要的监控管理机制措施,最终导致制度没冇落实到实处。2.2.2技术方面因素术前护士未充分了解患者住院资料而对手术部位、手术体位等不清楚,而导致弄错手术部位,或者由于护理不当或者护理不及时而导致患者出现压疮、皮肤损伤等情况。护士专业技术能力差,对术中器械、仪器等操作技能不熟练或操作不当,而对手术造成影响,或对患者造成不必要的伤害等。术后因护士护送患者过程中的不当操作而导致引流管、输液管等脱落

5、或患者坠床事件发生。2.2.3人员方面因素有些护士缺乏责任心,术前对登记物品未认真清点,影响手术如期进行,也因此增加患者体内残留异物的风险;术前手术器械未认真清点及维护,也会导致仪器性能不佳而耽误手术正常进行及延长手术吋间;另外术前手术室未按感染控制要求进行消毒与隔离,还会造成院内感染事件的发生。2.2.4环境方面因素如果手术室中噪声过大,一方面会使医护人员心理负担增加,另一方面也会使患者对手术的恐惧感增强,在这种情况下就很容易会引发医疗护理差错的发生。3讨论要想提高整体护理质量,就必须要加强手术室的护理安全管理,而由于护理安全的工作量大、工作程序繁琐,并所涉及的专业比较多,因此

6、,与其它环节的护理相互,更容易出现护理事故。另外,随着医疗技术的发展,新方法和新技术也逐渐开始在临床上得到广泛的应用,这从某种程度上也增加了护理不安全因素。为了有效防范手术室护理不安全因素,在今后的工作中需要做好以下几个方面的工作:一是,认真履行护理管理制度,定期、不定期考核护士对制度的掌握及执行情况,并给予相应的奖惩措施。二是,在术前要积极制定护理工作计划,并做好各种护理记录及相关器械、材料等方面的准备,由专人负责,建立检查监督机制,严格按照计划逐步落实护理工作,以积极避免不良事件的发生[1】;三是,术中操作尽量考虑患者感受,护理中充分体现人性化护理理念,避免烧伤、灼伤、烫伤等

7、意外事件发生。术中及吋调整患者体位,避免手术吋间过长造成局部组织压迫引发压疮等并发症。术前、术中、术后认真核对手术器械、病理标本等的清点,防止器械、标本等遗留患者体腔引发纠纷;四是,劳逸结合提高风险意识。在护理人员的工作安排中,要适当的对其进行调整安排,均衡每班的工作量,并注意新护士和老护士的搭配,并加强护理人员对护理安全的认识,提高其风险意识[2];五是,建立差错登记本。总结在加强手术室护理安全中非常重要,护士长每天要对当天工作中存在的不足进行总结,并对不足出现的原因进行分析,

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