探讨思密达保留灌肠治疗小儿腹泻的效果

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1、探讨思密达保留灌肠治疗小儿腹泻的效果(湖北省十堰市中丙医结合医院湖北十堰442053)【摘要】目的：探讨思密达保留灌肠在小儿腹泻病中的临床应用效果。方法：对我科2013年2月〜2014年12月收治小儿腹泻42例，采用思密达保留灌肠的临床资料进行回顾性分析。结果：思密达灌肠治疗可以缩短腹泻病治疗时间，提高疗效。结论：思密达保留灌肠法治疗小儿腹泻具有疗效好、见效快、使用方便等诸多优点，且安全无毒副作用，是目前治疗小儿腹泻的一种较佳治疗方法。【关键词】小儿腹泻；思密达；保留灌肠【中图分类号】R722.13+2【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2015)7-03

2、40-01ResearchoftheeffectofretentionenematreatmentofinfantilediarrheaJian-yingliu(Shiyancity,hubeiprovincecombinetraditionalChineseandwesternmedicinehospitalin442053)【Abstract】Objective：toexplorethethoughtclosetoretentionenemaintheclinicalapplicationeffectofinfantilediarrhea.Method：inour

3、departmentfromFebruary2013toDecember2013were42caseschildrenwithdiarrhea,USES,retentionenemaclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed.Results,denseenematreatmentofdiarrheadiseasetreatmentcanshortenthetime,improvethecurativeeffect.Conclusion：denseofretentionenematreatmentofinfantilediarrhea

4、hasgoodcurativeeffect,quickeffect,convenientuse,andmanyotheradvantages,safeandnon-toxicsideeffects,isabettertreatmentofinfantilediarrheatreatment.【Keywords]infantilediarrheaThinkofretentionenema小儿腹泻是婴幼儿时期发病率极高的疾病，也是婴幼儿死亡的原因之一，近年来由于防治方法的不断改进，发病率和病死率逐渐下降。2013年2月〜2014年12月我院儿科收治小儿腹泻42例，采用思密

5、达保留灌肠，取得显著效果，报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组42例腹泻患儿均符合《中国腹泻病诊断治疗方案》的诊断标准［1］。年龄6个月〜6岁，平均2.4岁；病程均在3天以内，排除入院前接受抗生素治疗者；主要临床表现为稀便，黏液便，大便次数每日3〜10次。1.2方法42例均行支持疗法及抗炎对症治疗，在此基础上行思密达保留灌肠，疗效4〜5天。1.2.1配制6个月至1岁，思密达用量1.5〜3g力n0.9%氯化钠注射液（生理盐水）至10〜20ml,1〜6岁，思密达用量3〜6g加生理盐水至20〜30ml,混合后备用。1.2.2操作方法（1）根据所需灌肠液量选用一次性注射器

6、（20〜50ml），拔出活塞，按上针头部分，向针管内倒入思密达粉剂所需量后，装活塞，同吋快速反转针管，注射器乳头向上，以免粉剂在按活塞时推出。排出针管内气体，抽吸生理盐水至所需灌肠液量，将针管内溶液部分浸泡入39〜41°C温开水中，使药液加温。（2）患儿侧卧位，暴露并抬高臀部，注射器接10号或13号导尿管（代替肛管），石蜡油润滑前端，注射器内抽lml空气，然后将肛管轻轻插入肛门约5〜7cm,针管乳头向下，使空气向上漂浮，缓慢推注药液后，随之将空气注入，以冲净管内药液，保证剂量准确。1.3疗效评价采用1998年全国腹泻病防治学术研讨会制定的急性腹泻病疗效判断标准［2］。

7、（1）显效:治疗72h内，粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失；（2）有效:治疗72h，粪便性状及次数明显好转，全身症状明显改善；（3）无效:治疗72h,粪便性状、次数及全身症状均无好转其至恶化。2结果显效：29例，临床症状消失，大便常规检查正常，大便性状、次数正常。有效：12例，临床症状减轻，大便常规白细胞每高倍视野5个/HP以下。无效1例，症状轻微减轻或无改善，大便常规白细胞在10个/HP左右。3讨论思密达属双面体蒙脱石，它是一种天然的铝、镁两者的硅酸盐。药效学证明:思密达能抑制轮状病毒的传播，保护肠粘膜免受由轮状病毒感染引起的组织学变化。思密达