思密达保留灌肠治疗小儿腹泻临床探究

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1、思密达保留灌肠治疗小儿腹泻临床探究摘要：目的对思密达保留灌肠治疗小儿腹泻的临床效果进行探析。方法将我院2012年7月〜11月收治的106例腹泻患儿分为对照组53例与观察组53例，对照组采用常规方法进行治疗，观察组在常规方法治疗的基础上进行思密达保留灌肠治疗，观察两组患儿的治疗疗效。结果观察组的总有效率为96.23%,对照组的总有效率为77.36%,观察组的总有效率要高于对照组，两组患儿比较差异具有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2方法对照组患儿采用常规方法进行治疗。①首先对患儿的膳食进行调整，保证患儿正常的营养摄入。通过有效的饮食调整可以减轻患儿的胃肠道负担，并以此协助患儿恢复其

2、消化功能。在正常情况下并不需要对腹泻患儿禁食，但是不能让患儿食用脂肪类食物以及不易消化食物。某些患儿还处于人工哺乳期，因此应该对哺乳时间进行适当的控制。某些患儿会出现较为严重的呕吐情况，此时应该禁食。禁食时间不宜过长，在患儿呕吐情况缓解时再恢复饮食。必要时可以向患儿进行氨基酸制剂静脉滴注，保证患儿正常的热量摄取；②加强感染预防。很多患儿出现腹泻都是由于感染所致，在治疗期间为了防止患儿在再次出现感染情况，应该结合患儿的实际情况进行抗感染治疗，其主要方法为饮食调节法以及支持疗法；③液体理疗。当患儿出现较为严重的腹泻情况时，患儿的正常电解质平衡以及水平衡都会受到破坏，为了缓解这一情况对患儿进行液

3、体理疗。在进行液体治疗之前先要保证患儿的肾功能良好，在此基础上根据患儿的实际情况进行补液方案制定。通过有效的液体补充来改善患儿的内环境，让患儿电解质平衡以及水平衡情况得到稳定；④加强护理。在治疗过程中需要加强护理工作，以此来促进整体性治疗效果的提升。加强患儿的保洁护理，帮助患儿勤换尿布。同时对患儿的臀部进行规律性的清洗，保证患儿的个人卫生，以此来预防尿道感染和尿布皮炎。对患儿的呕吐情况、大便情况进行准确的把握。对患儿及时补充含有食盐的糖水来维持患儿的正常生理活动。观察组患儿在上述常规方法的基础上进行思密达保留灌肠治疗。在进行思密达保留灌肠治疗的过程中应该根据患儿年龄来调节思密达的使用量。1

4、岁以下的患儿给予l.Og/次思密达进行灌肠；1〜2岁的患儿给予1.5g/次思密达进行灌肠；2岁以上患儿给予3.Og/次思密达进行治疗。治疗时患儿取侧卧位，采用鼻导管或肛管插入缓慢地插入患儿肛门，插入长度为11〜14cm,需要注意的是在插入之前要先对导管进行润滑，让导管可以更好地插入肛门。当导管插入之后利用灌肠液将导管末端提高，灌入量为3〜6ml。为了保证药物可以全部导入肠腔，采用生理盐水对导管进行冲洗，在灌肠治疗之后将导管采用反复折叠的方式缓慢取出。在灌肠完毕以后让患儿保持静卧的姿态，让灌肠液能够充分发挥功效，灌肠液保留时间为30min左右。上述灌肠方法2〜3次/d,连续使用3d。对比两组

5、患儿的治疗疗效。1.3疗效判定以腹泻病疗效判断标准作为参考，患儿在治疗72h内排便情况以及排便次数恢复正常且其他症状消除为显效；患儿在治疗72h内排便情况以及排便次数恢复正常且其他症状改善为有效；患儿在治疗72h内排便情况以及排便次数未发生改变且其他症状出现恶化为无效。1.4统计学分析采用SPSS14.5软件系统进行分析，率的比较采用x2检验，P在本研究中我院采用了思密达保留灌肠治疗，取得了较好的疗效。其中观察组的总有效率为96.23%,对照组的总有效率为77.36%,观察组的总有效率要明显优于对照组（P