米非司酮联合中药治疗异位妊娠的疗效观察

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1、米非司酮联合中药治疗异位妊娠的疗效观察罗继琼贵州省瓮安县中医院，贵州瓮安550400【摘要】目的：观察米非司酮联合中药治疗异位妊娠的疗效。方法：选取我院2013年1月~2014年12月我院收治的80例异位妊娠的孕妇随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组采取单药口服米非司酮的治疗方式，观察组采取米非司酮联合中药的方式进行治疗。结果：观察组异位妊娠患者的总有效率为85.00%,高于对照组60.00%(P<0.05)。对照组异位妊娠患者血β-HCG降至正常所需时间为(30.05±11.50)天

2、，观察组所需时间为(19.56±8.27)天(P<0.05)。结论：米非司酮联合中药治疗异位妊娠的疗效显著。【关键词】米非司酮；中药；异位妊娠异位妊娠，也就是通常所说的“宫外孕”，这是妇产科的急症之一，也是导致孕妇死亡的主要原因［1］,发病率仅有1.00%,但是呈现逐年上升的趋势，治疗这种病症的主要方向就是选择安全有效的药物进行治疗［2］。具体的调查研究效果如下文所述：1基线资料和方法1.1基线资料选取我院2013年1月〜2014年12月我院收治的80例异位妊娠(未破损期)的孕妇作为研究对象，随机分为

3、对照组和观察组，每组40例患者。对照组：该组井40例异位妊娠患者，年龄在(22~39)岁，平均年龄为(30.50±1.80)岁，有停经史的有18例，无停经史的有22例。观察组：该组井40例异位妊娠患者，年龄在(21~37)岁，平均年龄为(29.45±1.50)岁，有停经史的有16例，无停经史的有24例。两组异位妊娠的孕妇的年龄、有无停经史均无显著差异，可以进行组间比较（P〉0.05）。1.2治疗方法对照组：对照组异位妊娠的患者采用口服米非司酮的方法进行治疗，米非司酮服法，一次50mg,—

4、日两次。治疗期间密切观察腹痛情况和阴道流血情况，同吋3〜5天监测一次血β-HCG,—周监测一次肝功能。观察组：观察组异位妊娠的患者采用口服米非司酮联合中药治疗，米非司酮服法与对照组相同，同吋U服中药，中药方（宫外孕I号方加减）：丹参10g、桃仁10g、赤芍10g、党参10g、黄芪12g、当归10g、三棱6g、甘草10g。将以上中药一剂，水煎至150ml,分三次温腹，每天一剂，一天三次。治疗期间观察内容、监测项0与对照组相同。1.3观察指标及疗效判定标准1.3.1观察指标观察两组异位妊娠患者血β-

5、HCG降至正常水平的所需吋间以及治疗的成功率。1.3.2疗效判定标准显效：异位妊娠患者的血β-HCG连续三次呈现进行性下降，临床症状消失，生命体征稳定。冇效：异位妊娠患者的血β-HCG有所下降，临床疲状基本消失，生命体征稳定。无效:异位妊娠患者的血β-HCG没奋任何改变,临床症状没奋得到缓解。治疗的总冇效率=（显效的例数+冇效地例数）/总的例数×100%1.4统计学处理本次实验研宄结束之后，两组异位妊娠患者的观察指标情况的研究数据，均采用SPSS18.0统计学软件进行处理，

6、患者临床治疗的总冇效率的表示使用例数（%）,对比方法使用X?检验。患者的血β-HCG降至正常的吋间的表示使用计量资料，对比方法使用t检验。当P<0.05吋，表示两组异位妊娠患者之间，对比临床治疗的总有效率存在显著的差异。2结果经过治疗之后，观察组异位妊娠患者的总有效率为85.00%,对照组异位妊娠患者的总有效率为60.00%。由此可见，观察组异位妊娠患者的总冇效率明显高于对照组(P<0.05)o具体结果如表1所示：表1:对比两组异位妊娠患者治疗的总有效率(％)注:*与对照组相比较(P<0.05)o3讨论诱

7、发异位妊娠的原因通常是由于输卵管周围的炎症，导致管腔不通畅，孕卵运行受阻，使得其在输卵管内停留发育，从而导致输卵管破裂或妊娠流产，最终导致孕妇死亡［3】的危险。针对异位妊娠的患者，采用米非司酮联合中药进行治疗能够取得很好的临床效果。方中党参大补元气以固脱，黄芪补气益血，加强党参大补元气之效，丹参、桃仁和赤芍活血化瘀以消积血，三棱消癥散结，当归补血活血，甘草调和诸药。米非司酮能够快速地杀死胚胎，中药可以奋效地活血祛瘀，从而达到杀胚治疗、降低血β-HCG,促进盆腔血液循环和病理代谢物的吸收，同吋可以促进新陈代

8、谢，增强血流量［4】。当归、三棱、甘草，均能够促进单核细胞的吞噬功能。两者结合能够很好地促进包块的吸收，奋利于输卵管的功能恢复及再通，大大提高了治疗的成功率。给临床治疗异位妊娠开辟了广阔的新天地［5】。在本次的调査研究中，观察组异位妊娠患者的总冇效率为85.00%,对照组异位妊娠患者的总有效率为60.00%(P<0.05)。对照组异位妊娠患者血β-