慢性肝炎运用中医辨证治疗的临床分析

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1、慢性肝炎运用中医辨证治疗的临床分析委底市中医医院湖南委底417000【摘要】目的分析观察采用中医辩证治疗慢性肝炎患者的临床疗效，进一步为临床治疗慢性肝炎提供一定的参考依据。方法选取2012年4月至2014年4月于我院接受治疗的慢性肝炎患者90例，随机分成两组：实验组和对照组。对照组患者采用常规丙药恩替卡韦治疗，实验组在对照组的基础上应用中医辩证治疗，比较两组患者的治疗总有效率及HBV-DNA转阴率。结果经过治疗发现实验组患者治疗总有效率为75.6%,明显高于对照组患者的53.3%,两组结果差异性显著

2、(P<0.05)具有统计学意义。此外，验组患者的HBV-DNA转阴率为57.8%,明显高于对照组的35.6%,两组比较，差异性显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论采用中医辩证疗法治疗慢性肝炎临床疗效显著，可显著改善患者临床症状,HBV-DNA转阴率高，临床意义突出，值得进一步推广和使用。【关键词】中医辩证治疗；慢性肝炎；临床效果观察目前，慢性乙型肝炎是传染病中的一种，在我国的发病率一直呈现上升趋势，严重的影响着国民健康［1］,乙肝临床主要表现为腹胀，在发病初期很多患者由于未釆取积极

3、有效的治疗措施而导致病情的恶化，从而引发各种并发症，括肝硬化和肝癌等，据统计全国每年约500万死于HBV疾病［2］。木次研究为分析观察采用中医辩证治疗慢性肝炎患者的临床疗效，进一步为临床治疗提供一定的参考依据，特选取了2012年4月至2014年4月于我院接受治疗的慢性肝炎患者90例，随机分成两组：实验组和对照组。对照组患者采用常规丙药治疗，实验组在对照组的基础上应用中医辩证治疗，比较两组患者的治疗总有效率,结果显示实验组预后效果良好，现报道如下。1一般资料与方法1.1一般资料选取2012年4月至20

4、14年4月于我院接受治疗的慢性肝炎患者90例为本次研宄对象。所有患者均符合肝炎防治方案中的诊断标准，HBV-DNA检查均呈现阳性，排除心脏病、肝癌及肾功能衰竭等重大疾病。根据随机数字表随机将其分为实验组和对照组，两组各45例。其中实验组男性患者30例，女性患者15例，年龄在40至75岁之间，平均年龄(58.8±2.6)岁；对照组男性患者28例，女性患者17例，年龄在42至76岁之间，平均年龄(59.2±2.9)岁。两组患者在性别，年龄等基本资料上差异不明显(P>0.

5、05)，具冇可比性。1.2方法对照组患者采用常规西药恩替卡韦进行治疗，用法用量为0.5mg，每日一次，同吋应用药物进行保肝治疗；实验组在对照组的基础上应用中医治疗，处方为：炙黄芪20g、党参15g、苡米30g、全当归12g、女贞子10g、紫河车10g、白花蛇舌草12g、黄精20g、生白术15g、茯苓25g、枸杞子12g、炙甘草9g、淫羊藿15g及半枝莲20g，根据中医辨证论治进行加减，加水300ml进行煎煮，一天一剂，早晚服用，三个月一疗程，总治疗为2疗程。1.3观察指标比较两组患者的治疗总有效率及

6、HBV-DNA转阴率。疗效判断可根据病毒型肝炎防治方案分为显效、有效和无效三方面［3】：①显效：患者经过治疗后临床症状明显改善，ALT指标恢复正常，HbsAg、HbeAg转为阴性；②有效：患者经过治疗后临床症状有所好转，ALT指标改善明显，但HbsAg仍为阳性；③无效：患者治疗后各项临床体征均未改善，甚至恶化，ALT未恢复正常。总有效率=［(显效+有效)/总例数］*100%。1.4统计学方法本研宄采用SPSS17.0统计软件进行数据的统计学处理，并采用t检验以及及X2检验。以结果P<0.05为

7、显著性差异，具有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗总有效率对比经过治疗，实验组患者治疗总有效率为75.6%，明显高于对照组患者的53.3%,两组结果差异性显著(P<0.05)具有统计学意义，具体数据详见表1。3结论慢性肝炎在中医上属“郁症”、“胁痛”等范畴，其病因和机制0前说法较多，并无明确的定论［4】，多认为是由于劳欲过度、感受外邪、情志郁结及饮食不节而引起阴阳失衡、五脏六腑功能紊乱而导致肝经络受损、肝纤维化，苏主要病机为淤热痰毒阻滞于肝脏，属于虚实相兼之症［5】。慢性肝炎0前也没冇统一的

8、辩证分型标准，主要以脾气衰弱、肝肾阴虚、肝气郁结、肝血淤滞证型［6］。西医治疗慢性肝炎主要以抗感染、抗病毒、保肝、利尿等综合治疗为主，但治疗效果一般，特别是随着患者耐药率的增加，治疗难度也逐渐加人，中医药在肝病的治疗中有较大的优势，对于利胆退黄、保肝降酶、预防肝纤维化、抗病毒、防癌等具有较好的疗效，K并发症少，耐药性好。综上所述，本次研究为分析观察采用中医辩证治疗慢性肝炎患者的临床疗效，进一步为临床治疗慢性肝炎提供一定的参考依据，选取2012年4月至2014年4月于我