推拿改良手法治疗急性腰扭伤的临床疗效观察

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1、推拿改良手法治疗急性腰扭伤的临床疗效观岳阳市中医院针灸二科湖南岳阳414000【摘要】目的：观察改良后的推拿手法在治疗急性腰扭伤的临床效果。方法：选取我院2013年1月到2013年12月收治的100例急性腰扭伤患者，并将其随机分为改良组和传统组，每组患者各50例，改良组患者主要采用推拿改良手法进行治疗，而传统组主要采用传统推拿手法进行治疗。一个疗程后，观察两组患者的临床治疗效果。结果：在相同病程情况下，改良组的患者治愈率要明显高于传统组，并且数据差异•有统计学意义P<0.05。结论：推拿改良手法可以改善患者的腰部疼痛问题，缓解患者肌肉痉挛，恢复腰椎平衡稳定，对治疗急性

2、腰扭伤有着临床效果明显，值得在临床治疗中进行推广和使用。【关键词】推拿改良手法；急性腰扭伤；临床效果推拿在医院中医临床治疗上讲，推拿是一种非药物物理治疗方法,主治医师主要用手在患者身体受伤部位以及相关经络和穴位实施推、拿、揉、捏等手法进行治疗，以实现疏通经络、推行活血、扶伤止痛的治疗目的［1］。此次研究主要在传统推拿手法治疗基础上，进一步改良，采用推拿改良手法治疗急性腰扭伤，并与传统推拿手法治疗进行比较，具体研宄报告如下。1.资料与方法1.1临床资料通过把我院2013年1月到2013年12月收治的100例符合相关临床疾病诊断标准的急性腰扭伤患者，并将其随机分为改良组和传统组

3、，每组患者各50例。改良组患者中男性有32例，女性有18例，年龄范围在17—64岁，平均年龄为(35.32±11.68)岁。而传统组患者男性有34例，女性有16例，年龄范围在18—63岁，平均年龄为(36.28±10.59)岁。经过仔细的诊断和资料的分析，两组患者在性别、年龄以及病程等各方面数据差异并不明显，无统计学意义P>0.05,具有可比性。1.2方法改良组主要采用推拿改良手法进行治疗，具体的治疗方法如下：首先，解除患者腰舐部肌肉痉挛：让患者采取俯卧位，先按揉患者腰痛册委中穴2分钟,然后在患者腰痛点周围轻柔的按揉、弹拨大约15分钟。其次

4、，利用改良斜扳法调整腰椎后关节：（1）让患者采取侧卧位，腰痛的-•侧在上，下位下肢自然伸直，上位下肢屈髋曲膝。（2）推拿医生面对着急性腰扭伤患者，一只手放在患者的肩膀的前面，另外一只手屈肘用肘的内侧放在急性腰扭伤患者的骶骼部，而大拇指放在患者的扭伤节段。（3）先在冋一个方向轻轻地、缓慢地小幅度范围内摆动腰部，然后逐渐过渡到两手相对。当患者的腰部转移到限制位置的吋候，扭伤节段正处在扳动的支点，适当给予短促轻巧的推冲，这吋，通常可以听见“咔嚓”关节弹响的声音，这也就表示腰椎后关节调整成功。最后，腰骶部化瘀通络。让患者采取俯卧位，配以相关的药物,在患者腰痛点以及其周围实施擦法，透

5、热为度。而传统组主要采用李叶甫［2】主编的《中国推拿治疗学》中提供的推拿治疗方法进行治疗。两组患者均治疗一个疗程，7天一疗程，每天推拿1次。1.3疗效判定指标依据相关的治疗评判标准，评价两组患者的治疗效果，治疗痊愈为腰部疼痛完全消失，脊柱活动正常。治疗取得明显好转为腰部疼痛症状奋所减轻，脊柱活动基本正常。而治疗未愈为患者经过治疗后，疼痛症状没冇得到改善，脊柱不能正常活动。1.4统计学分析采用专业的SPSS19.0统计学软件对此次研究数据进行分析处理，相关数据用（&plUSmn;S）进行表示，并采用t值进行检验，差异显著，具有统计学意义，P<0.05o1.结果经过7天一

6、个疗程的治疗观察，可以明显看出，两组患者在病程为1一3天的治愈效率较高，这说明急性腰扭伤患者患病时间越短，治愈的效率也就越高。但是，改良组患者在病程为1-3天、病程为3-5天和病程为5-7天的治愈率分为92.0%、66.7%和42.9%;而传统组患者在病程为1-3天、病程为3-5天和病程为5-7天的治愈率分为76.9%、46.7%和22.2%,两组患者在相同病程下，改良组的患者治愈率要明显高于传统组，并且数据差异具冇统计学意义(P<0.05),详细结果如表1所示。1.结论急性腰扭伤主要是腰部筋膜、肌肉以及韧带等软组织因外力作用，受到过度牵拉而引起的急性撕裂，进而导致患

7、处局部微小血管破裂以及某些局部组织缺血，最终产生组织的渗出、水肿等无菌性炎症。患者在出现急性腰扭伤吋，腰部疼痛剧烈，腰背肌肉紧张，屈伸闲难。急性腰扭伤患者在临床治疗上，通常都是选用中医推拿的手法进行治疗、推拿手法治疗可以奋效促进局部组织循环和损伤组织修复，能够直接放松肌肉，缓解受伤部位的肌肉紧张、痉挛，进而实现化瘀通络、舒筋活血的目的［3】。推拿改良手法是在传统推拿手法上进行改良的治疗方法。患者在出现急性腰扭伤的治疗选择上，采用推拿改良手法进行治疗，这种治疗方法主要是以改良斜扳法作为治疗的主要方法，并且辅以按揉、弹