推拿手法配合阿是穴治疗急性腰扭伤

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1、推拿手法配合阿是穴治疗急性腰扭伤摘要：目的：观察推拿配合深刺阿是穴治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法：将76例急性腰扭伤患者随机分为治疗组40例、对照组36例，治疗组用推拿配合深刺阿是穴治疗，对照组仅用推拿治疗。结果：2组的痊愈率比较有统计学差别(P关键词：急性腰扭伤；深刺；阿是穴；推拿1临床资料1.1一般资料全部患者均为2008年6月至2010年6月在我院针灸推拿科门诊就诊的病人，共76例，随机分成2组。治疗组40人其中男性22人女性18人年龄6〜74岁，平均(32±3.5)岁，病史从2h〜5d,平均1.8d;对照组36人，其中男性19人，女性仃人，年龄8~73岁，平均(31±2

2、.5)岁，病史从2.5h~5d,平均2.0do2组患者经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2诊断标准参照国家中医药管理局颁发的《中医病证诊断疗效标准》⑴中相关标准拟定：①有腰部扭伤史，多见于青壮年；②腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿势以减少疼痛；③腰肌和臀肌痉挛，或可触及条索状硬块，损伤部位有明显压痛点，脊柱生理弧度改变。2方法治疗组：患者取俯卧位，先查找腰部压痛点，医者以滚、揉法在压痛点周围行放松治疗，然后以擦法在伤侧沿砥脊肌纤维方向进行直擦，操作3遍，然后行弹拔法，再以轻柔的滚、叩、拍法治疗后重新查找腰部压

3、痛点，并以此为阿是穴针刺，针尖向下，以45。角倾斜进针2-2.5寸，提插捻转，要求局部酸胀感明显，以患者能耐受为度，行针3~5min后起针，最后在点按痛侧承山穴的同时，要求患者做屈膝屈韻的运动5次，运动过程中屈膝屈髓的幅度尽可能大。1日1次，3次为1个疗程。对照组：仅使用推拿治疗方法，1日1次，3次为1个疗程。2组均在治疗1个疗程后判定结果。3结果3.1疗效标准疗效评定参照《中医病证诊断疗效标准》。显效:腰部无酸痛不适，腰部活动自如，查体无阳性体征；有效：腰部无明显疼痛，但查体有压痛或者活动时仍有疼痛感，能正常工作、生活；无效：经治疗1周以上，腰痛无明显缓解,腰部活动仍明显受限

4、，影响正常工作、生活。3.2治疗结果治疗组治疗1个疗程后，显效33例，显效率82.5%;有效7例，有效率仃.5%;无效0例，总有效率100%o对照组治疗1个疗程后，显效22例,显效率61.1%:有效12例，有效率33.33%;无效2例，无效率6.25%，总有效率为93.75%O2组均未有严重并发症的发生。4讨论《素问•皮部论篇》曰:“凡十二经脉者，皮之部也。”腰部扭伤出现的疼痛，是由于筋骨损伤，经络受阻，不通则痛。透刺阿是穴则可以疏经理气，气顺则通，通则不痛，故能解痉止痛,再结合手法舒筋活血通络，相得益彰，故常可取得事半功倍、立竿见影的效果。临床中发现针刺时针感多是相当明显，予

5、以手法刺激后其针感有向针尖远端、同侧下肢传导。实践中针感出现越早、越明显，疗效越佳。本病疼痛部位是足太阳膀胱经与督脉所过之处，依循经取穴的原则和上病下治的方法，当取膀胱经位于下肢的穴位。毕业论文本文作者采用点按法，同时嘱患者做屈膝屈韻的运动，以加强经气运行，则止痛疗效显著。在针刺之前予以推拿手法可缓解腰部肌肉痉挛、疏通经络、畅通气血，并可使腰部的小关节微小移位、骨节错缝自行恢复，使扭闪之筋膜回位。诸法合用则明显提高了急性腰扭伤的临床痊愈率，部分病人_次即愈，值得推广运用。毕业论文