缩宫素单独应用与缩宫素联合益母草应用对子宫缩复作用的随机对照分析

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1、缩宫素单独应用与缩宫素联合益母草应用对子宫缩复作用的随机对照分析(南通市妇幼保健院妇产科江苏南通226000)【摘要】目的：探讨益母草注射液与缩宫素对子宫缩复作用。方法：选取我院2015年9月一2016年6月480例自然分娩产妇，采取随机对照法，将其分为甲组和乙组，甲组行益母草注射液与缩宫素联合用药；乙组行缩宫素，对照两组方式对子宫缩复作用。结果：两组产妇持续宫缩时间、恶露持续时间经统计学检验，经t检验，具有统计学差异(P<0.05)；甲组产妇临床症状改善及子宫缩复效果相对明显，其治疗有效率明显高于乙组，两组数据比较有统计学差异(卡方值=33.191,P=0.0

2、00)；两组产妇不良反应经统计学软件，经t检验，无统计学差异(P>0.05),并且两组产妇不良反应轻微，均可耐受，无需进行特殊处理，当停药后症状消失。结论：益母草注射液与缩宫素联合用药对子宫缩复作用明显,用药简单、安全，具有同道研宄价值，可大范围推广与应用。【关键词】益母草注射液；缩宫素；子宫缩复【屮图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)21-0113-03据相关资料统计［1］,产后出血是我国产妇死亡主要原因之一，并且居于诸多死亡因素之首，不利于产妇术后恢复，同时还给产妇带來一定心理压力。而产后出血最常见多发原因是子宫缩复不

3、良，所以，产后有效促使子宫收缩对于预防产后产后出血具有重要意义。缩宫素是产后常见药，近几年，临床上在缩宫素棊础上，结合产妇体质差异，应用益母草，以提高治疗效果，±汽强产后子宫缩复。益母草是妇产科常用药物，以往该药物主要以门服方式为主，为进一步扩大应用范围，增强药效，后期发展成注射液形式［2］。鉴此，为进一步探讨益母草注射液与缩宫素对子宫缩复效果，笔者总结480例B然分娩产妇资料，进行随机对照分析，为口后临床同类研究提供有利依据，现将结果报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取我院2015年9月一2016年6月480例自然分娩产妇，采取随机对照法，将其分为甲组（

4、n=240）和乙组（n=240），入选标准：身体健康，自愿自然分娩，分娩顺利，新生儿状况良好，未出现母婴不良结局。排除标准［3】：合并严重器官组织疾病；严重凝血功能障碍、肝肾功能障碍者；妊娠期高血压、妊娠期糖尿病者；接受其他药物治疗。两组产妇一般资料比较无统计学差异（P〉0.05）,由此说明两组产妇数据对比具有合理性，两组产妇一般资料如表1所示。1.2治疗方法1.2.1甲组治疗方法甲组行益母草注射液与缩宫素联合用药，益母草注射液：用法2mlimqd*2天（臀部），产后持续到第2天。缩宫素：用法20Uimqd*2天（臀部），产后持续到第2天。1.2.2乙组治疗方法

5、乙组行缩宫素，于胎儿分娩后，立即臀部肌注缩宫素，用药厂家及用药方法同甲组。两组产妇经过上述治疗方法，根据评价标准,对比两组产妇的子宫缩复效果。1.3评价标准［4］①对比两组产妇持续宫缩吋间、恶露持续时间。②观察产妇临床症状变化及子宫缩复情况，结合参考文献评定标准，产后1天宫底平脐，10天子宫降至骨盆腔内，并且未残留胎膜、胎盘，即为显效；产后15天子宫降至骨盆腔内，并II未残留胎膜、胎盘，即为冇效；产后15天，腹部、耻骨仍然可扪及子宫底部，子宫内残留胎膜、胎盘，即为无效。总有效率=显效率+有效率。③观察两组产妇不良反应发生情况，如恶心呕吐、腹泻等。1.4统计学方法

6、采用统计学软件SPSS19.0进行分析，以P<0.05为统计学差异。2.结果2.1两组产妇持续宫缩时间、恶露持续时间两组产妇持续宫缩吋间、恶露持续吋间经统计学软件，经t检验，具奋统计学差异（P<0.05）,由此证实，益母草注射液与缩宫素联合用药可延长持续宫缩时间，缩短恶露持续时间，具体结果如表2所示。1.讨论目前，随着吋代在发展，经济在进步，医疗技术也得到了明显改善。在这样背景下，人们也更加重要医疗服务质量。产后由于日久化热、淤血内阻、亡血伤津，当遭受外邪入侵吋，出血不止、淤热互结，易发生感染，影响产妇子宫缩复，不利于机体康复［5】。为避免产后并发出血等疾病，在

7、临床实践过程中，需要采取药物防治法，以此减少子宫缩复不良、产后出血发生率。通过查阅相关文献资料［6】，并结合临床经验，得之，在临床上为避免产后出血，一般采取缩宫素防治法。缩宫素是临床常用于促进子宫收缩的药物，但是不同特征产妇，不冋注射剂量，治疗效果也不尽相同。益母草具有化瘀止痛、活血温经的作用，可缓解产后血淤，促使恶露排出，有利于子宫缩复，避免残留胎膜、胎盘。除此之外，该药物还有抗血栓形成，促使血栓溶解，保护心肌缺血。同吋，还有抑制真菌、利尿作用。益母草注射液与垂体后叶素相似，有助于子宫肌肉收缩，其半衰期为6h,相比于缩宫素（半衰期3〜4min），其维持子宫收缩

8、时间更长，II缩宫素有饱