基于jci标准探讨该院高危药品的安全管理模式

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1、基于JCI标准探讨该院高危药品的安全管理模式郭媛媛郑州人民医院药学部，河南郑州　450000[摘要]目的基于JCI标准，探讨该院高危药品的安全管理模式，确保患者用药安全。方法对照JCI的要求，分析该院高危药品管理的方式和方法。结果比较JCI评审前后该院高危药品管理的变化，可以得出高危药品管理越来越规范化、标准化。结论规范化、标准化的管理可以减少不良事件的发生，保障患者的安全用药。[关健词]JCI标准；高危药品；安全管理模式[中图分类号]R197.3[文献标识码]A[]1672-5654（2015）02（c）-0079-02ManagementModeo

2、fHigh-alertMedicationsofInpatientsinOurHospitalBasedonJCIStandardsGUOYuanyuanDepartmentofPharmacy，thePeople’sHospitalofZhengzhouCity，HenanProvince，450000，China[Abstract]ObjectiveToinvestigatethemoleculartargeteddrugresearchprogressofnon-smallcelllungcancer，providethebasisforthes

3、tudyofmoleculartargetingdrugs.MethodsThemethodofclassificationofdrugstargetingmoleculesfromlungcancer，problemsandprospectstoexplorethemoleculartargeteddrugsProgressnon-smallcelllungcancer.Resultsparedotherapydrugs，highmoleculartargeteddrugefficacy，adversereactionsissmall，butther

4、earesomelimitations，resistance.ConclusionMoleculartargetedtherapyofnon-smallcelllungcancerpatientsgoodtreatmentoffersgoodprospectsforthefutureofmoleculartargetedtherapy.[Keyanagementmode[简介]郭媛媛（1985.2-），女，河南郑州人，硕士，药师，研究方向：临床药学。药理作用显著且迅速、可能发生严重不良反应或本身毒性很大，或因使用不当极易发生严重后果甚至危及生命的药品称

5、为高危药品。美国医疗安全协会（ISMP）尤其指出注射剂因其给药方式的特殊性，危险性更大。2012年，全院职工共同努力，一具通过了JCI的认证。JCI是美国医疗机构国际联合委员会，提出了“以病人安全为中心，持续质量与安全改进”的理念。JCI标准是用于医疗和管理的被世界卫生组织认可的服务模式。JCI明确的提出对高危药品使用的各个环节进行管理，以确保安全使用。基于实施JCI认证的经验及该院的安全管理模式进行探讨。1该院JCI评审前高危药品的管理问题1.1高危药品的存放该院根据JCI的要求制定了高危药品的目录，包括高浓度电解质、胰岛素制剂、抗凝药物、肌肉松弛剂

6、、细胞毒性药物。JCI评审前，由于高浓度电解质（10%的氯化钾、浓氯化钠）和抗凝药物（肝素钠、低分子肝素钙）用量大、价格低，各科室都有大量的存放。对于胰岛素制剂，应贮藏在4℃，而常温放置[1]。高危药品与普通药品混放存在安全隐患[2]。1.2高危药品的警示性药房和病区的治疗室，普通药品和高危药品一起存放，并且高危药品没有警示标志，没有专门的存放区域。并且药房向病人或护士发放药品时，也没有警示发放。1.3高危药品（胰岛素制剂）的药品相似性胰岛素制剂品种较多，名称和外形也相似，容易造成药品的发放或使用错误。比如诺和灵30R、50R、R、N；诺和锐30笔芯/

7、诺和锐笔芯；诺和锐30特充/诺和锐特充；诺和平特充/诺和平笔芯；优米乐/优米乐25/优泌林等。1.4高危药品的效期混乱由于高危药品价格低廉，用量大，所以对于高危药品的管理混乱，导致高危药品过期，造成了不必要的浪费。1.5高危药品的重视程度医护人员对于高危药品的意识薄弱，对于高危药品能够引起严重的不良反应的认识程度不够。对于高危药品的种类、存放等都不够重视。1.6高危药品的使用记录和差错登记对于高危药品的使用，没有记录使用情况，没有实行双人复合和班班交接。对于使用高危药品出现的差错，没有进行登记，以备以后进行差错总结。2该院对高危药品存在的问题采取的措施

8、2.1高危药品的存放规范化根据高危药品的性质设置专门的高危药品警示柜，如抗凝药物注射剂：肝素钠