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时间:2019-02-13
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1、JCI标准下抢救车药品安全管理模式探索和实践【摘要】:目的:应用JCI标准,提高抢救车药品安全管理水平。方法:按照JCI标准改进抢救车药品管理工作。结果:改进后的抢救车药品管理模式,有助于提高其安全管理水平。结论:JCI标准下的抢救车药品管理模式,大大增强了抢救车药品安全管理,进而提高患者用药安全性。【关键词】JCI标准;抢救车药品管理;用药安全【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】国际联合委员会(JointCommissionInternational,JCI)是国际医疗卫生机构认证联合委员会(JointCommissiononAccre
2、ditationofHeaIthcareOrganizations简称JCAHO)用于对美国以外的医疗机构进行认证的附属机构。JCI标准是全世界公认的医疗服务标准,代表了医院服务和医院管理的最高水平,也是世界卫生组织认可的认证模式[l]oJCI标准以求通过高的标准来规范医院医疗服务质量,对提升医院管理水平,促进医院发展,保障患者安全具有重要的意义。JCI标准要求规范管理抢救车药品,确保在急需时可以安全快捷获得药品。1、抢救车药品管理中常见问题1.1抢救车药品种类、数量不统一一部分科室抢救车药品为25种、一部分科室抢救车药品为20种,还有一部分为18种,
3、种类与数量不统一。1.2抢救车内药品随意摆放,没有序号药品无序,摆放混乱。抢救患者时,慌乱之中,难以准确取用药物。1.3抢救车无儿童用药剂量换算表抢救车药品说明书剂量多为成人剂量用法,抢救儿童患者时临时计算用量,容易出错。1.4抢救车内近效期药品无标示抢救车未对近效期药品进行标示,无法做到近效期先用,及时更换即将失效药品。甚至还存在过期失效的现象。1.5清点、查对时间长,费力每次全部查对药品数量,质量,费时费力。个别人员为时间快,只核对药品数量,未认真查看药品有效期等药品养护项目。1.6药学人员未参与抢救车药品管理抢救车药品只有护理人员在管理,无药学人
4、员参与,药品知识欠完善,无相互监督机制。2、按照JCI标准,探讨抢救车药品安全管理模式为了达到JCI标准要求,任何抢救患者的医师、护士,推来一辆抢救车,都能及时、准确、快捷地取用药品,药学部与护理部协商,制定了以下抢救车药品安全管理措施。2.1抢救车药品品种与数量邀请院内相关专业的医师、护士,召开抢救车药品品种、数量讨论专题会议。各专业医师、护士根据各自专业及危急患者病种,对抢救车药品品种、数量提出了建议。最终我院统一抢救车药品为20种,涵盖了临床危急情况下所有药品,并根据每次抢救用量,对药品数量也做了规定。2.2统一对抢救车药品进行编号,并确定摆放位
5、置对我院抢救车内20种药品进行编号,固定存放位置,并在其存放位置设置中英文药品标签。所有人员熟记抢救车药品位置,确保抢救及时快捷准备取到药品。1.3制定儿童用药剂量换算表组织药学专业人员,查阅相关文献,制定抢救车内20种药品,儿童剂量换算表。确保在抢救儿童危重患者时,可以及时有效地获得所需剂量的药品。1.4对抢救车实行封条管理参考国内相关医院[2-5]做法,对抢救车实行封存管理。近效期药品标注在封条上,护理人员天天查看封条,杜绝过期失效药品的出现。实行封存管理后,护士无需每班、天天查看药品数量及养护方面的问题,在抢救车打开后进行全面核查药品数量、质量养
6、护等方面的问题,若抢救车一月未使用,则每月至少打开一次,全面查看药品数量、质量养护等方面的问题。这样就大大减少了护士查对的时间,护士只需每班交接抢救封条的完整性,发现问题及时处理即可。2、5药学人员参与抢救车药品的管理药学人员每月深入病区,查看抢救车药品管理情况,并与护士一起共同对抢救车内药品进行全面核查,同时对护理人员管理药品提供技术指导。3、结果自我院实行以上抢救车药品安全管理方法后,未再发现抢救车药品过期失效及破损等现象,也未受到与抢救车药品相关的不良事件报道,抢救车药品安全管理系数大大提高,患者用药安全得到有效保障。4、实践体会全院抢救车药品品
7、种、数量统一,人员抢救人员对所有科室的抢救车都熟悉,任意推来一辆抢救车都能进行及时有效的抢救,节省了抢救时间。但是也存在一定问题,有些科室抢救车药品,始终都无使用机会,造成了药品的浪费,我们将后续管理中,探讨更好的管理方法。抢救车实行封存管理,提高了护理人员工作效率,提高了管理质量,节省了时间,并且可以随时保证抢救车处于备用状态,提高了抢救质量。药学人员参与抢救车药品管理,药护结合,确保了抢救车内药品质量。在JCI持续改进理念的指导下,我院规范了抢救车药品管理,取得了一定的成效,保障抢救质量,提高了用药安全性。参考文献:[1]赵志刚,杜少理.按照JCI
8、标准改进药品管理模式初探[J].河北北方学院学报,2011,27(3):82-85[2]张祥美
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