1538例经腹全胃切除术后并发症的临床观察

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1、安徽医科大学学报ActaUniversitatisMedicinalisAnhui2008Jun;43(3)!339!1538例经腹全胃切除术后并发症的临床观察1,2,耿小平1,朱立新1,熊奇如1,候辉1,刘念1,王国斌1金小顺摘要目的探讨经腹全胃切除术后并发症的发生及防治。近年来,大多数学者认为广泛性淋巴结清除术方法回顾性分析我院1538例经腹全胃切除术的临床资甚至联合脏器切除术能够改善胃癌患者的预后,其料,采用Logistic多因素回归分析研究影响手术后并发症及死亡率的危险因素。结果全组患者

2、术后并发症发生率和死亡率分别是949%和123%,D0/D1和D2/D32组的术后并发症发生率分别为1060%和880%(P>005)。2组手术后5年生存率可达50%以上[1-2]。但是关于广[1-2]。但是关于广泛性淋巴清除术是否增加了术后并发症发生率和死亡率尚有争议[3-4]。现总结我院1538例经腹全胃[3-4]。现总结我院1538例经腹全胃切除术患者的临床资料,探讨影响手术并发症及围术死亡率分别为126%和118%(P>005)。术后最常见手术期死亡率的相关因素,为今后更好的合理选择的并

3、发症是肺部感染(2054%,30/146),影响手术并发症和死亡率的主要因素是肿瘤期、术前合并症、姑息性切除、联淋巴结清除范围和手术方式提供依据。合脏器切除(P<005)。Logistic多元回归分析显示淋巴结1材料与方法清除范围不是影响手术并发症和死亡率的主要因素(P>005)。结论胃癌晚期患者手术并发症发生率高,对胃癌1.1病例资料2001年1月~2005年12月收治期患者行姑息性手术时应避免施行广泛性淋巴结清除及胃癌患者2496例,其中行全胃切除术1538例联合脏器切除术。(616%),远

4、端胃切除术570例,剖腹探查或胃空肠吻合术201例,近端胃切除术66例。全胃切除组主题词胃肿瘤/外科学;胃切除术/方法;手术后并发症/预防和控制;手术后并发症/死亡率中图分类号R619;R7352;R65661中,男1236例,女302例,年龄26~84(6066文献标识码A文章编号1000-1492(2008)03-0339-04976)岁,按淋巴结清除范围分D0/D1组,即第一站淋巴结未完全清除或仅清除至第一站淋巴结者,共2008-03-14接收作者单位:1安徽医科大学第一附属医院,合肥23

5、00222安徽省滁州市第一人民医院普外科,滁州239001作者简介:金小顺,男,硕士,主治医师;604例;D2/D3组,即淋巴结清除至第二站者或第三站者,934例。1.2手术情况1538例中,根治性全胃切除术耿小平,男,教授,责任作者,Email:xpgeng@163.net1211例(787%),姑息性全胃切除术140例AnalysisofMYH7genemutationsinChinesepedigreeswithfamilialhypertrophiccardiomyopathyandth

6、ecorrelationbetweengenotypeandphenotypeYangChun,WangAiling,YuYuanxun,etal(DeptofCardiovasculary,TheFirstAffiliatedHospitalofAnhuiMedicalUniversity,Hefei230022)AbstractObjectiveTostudythediseasecausinginHanChinesepatientswithhypertrophiccardiomyopathy

7、(HCM)andtoanalyzethecorrelationofgenotypeandphenotype.MethodsThreeChinesepedigreeswithHCMand30agematchednormalcontrolsubjectswerechosenforthestudy.TheexonsinthefunctionalregionsofthemyosinheavychaingenewereamplifiedwithPCRandtheproductsweresequenced,

8、genotyped,andphenotypeanalyzed.Resultsthent2013Creduceandnt2025Cinsertinmyosinheavychaingenewereidentifiedinexon18inonepedigree.ConclusionsMYH7mutationsareassociatedwithHCMintheHanChineseandidenticalmutationmightresultindifferentphenotypes,whichsugge

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