健康教育对妊娠合并糖尿病患者的影响

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1、健康教育对妊娠合并糖尿病患者的影响朱仙秀黄凤琴江西省南昌市妇幼保健所,江西南昌330008[摘要]目的研究健康教育对妊娠合并糖尿病患者的影响。方法将80例患者随机分成两组,即对照组和实验组,每组40例,对照组采用常规护理,实验组加强健康教育,比较两组患者血糖控制情况及妊娠结局。结果实验组分娩前使用胰岛素治疗的例数少于对照组(实验组和对照组中分娩前使用胰岛素治疗病例分别为7例和17例),血糖控制满意度高于对照组(实验组和对照组的血糖控制满意度分别为87.50%和62.50%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组并发症

2、羊水过多、子痫前期、早产及巨大儿均少于对照组(实验组并发症羊水过多1例、子痫前期1例、早产3例、巨大儿2例;对照组并发症羊水过多4例、子痫前期4例、早产8例、巨大儿6例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论加强对妊娠合并糖尿病患者的健康教育,提高患者对疾病的认识,减少并发症。.jyqkmol/L,餐后2h血糖<6.7mmol/L[6])。1.4统计方法采用SPSS11.5软件包对数据进行统计分析,计数资料采用χ2检验,以百分率表示。计量资料采用t检验,以(x±s)表示。2结果2.1两组血糖控制情况比较对照组40

3、例研究对象中,使用胰岛素治疗的有17例,治疗率为42.50%;实验组40例研究对象中,使用胰岛素治疗的仅有7例,治疗率为仅为17.50%,在使用胰岛素治疗率上组间比较,对照组的使用胰岛素治疗率显著的高于实验组,且组间数据差异有统计学意义(P<0.05);对照组40例研究对象中,血糖控制满意的研究对象为25例,血糖控制满意率为62.50%;实验组40例研究对象中,血糖控制满意的研究对象为35例,血糖控制满意率为87.50%,在血糖控制满意率上组间比较,对照组的血糖控制满意率显著的低于实验组,且组间数据差异有统计学意义(P&

4、lt;0.05)。见表1。2.2两组妊娠结局实验组40例研究对象中,出现羊水过多1例,子痫前期1例,早产3例,巨大儿2例;对照组40例研究对象中,出现羊水过多4例,子痫前期4例,早产8例,巨大儿9例。实验组并发症羊水过多、子痫前期、早产及巨大儿均少于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。见表2。3讨论在临床实践的过程中,妊娠期间所发生的糖尿病通常情况下包含以下有两种情况,一种为妊娠前已确诊患糖尿病,被称之为“糖尿病合并妊娠”;而另外一种则为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病,又被称为“妊娠

5、合并糖尿病(GDM)”。从相关的临床研究和报道数据结果上分析[2-3],在糖尿病孕妇人群中,其妊娠合并糖尿病的人群规模相对较高,可超过80%以上,而糖尿病合并妊娠人群规模相对较小,仅仅不超过20%。在全世界范围内妊娠合并糖尿病发生率水平大致为1%~14%,而我国妊娠合并糖尿病发生率水平大致维持在1%~5%之间的水平。从目前的临床统计数据资料上分析,目前妊娠合并糖尿病的发病率呈现出了逐年缓慢升高的趋势。妊娠合并糖尿病患者的糖代谢多数于产后能恢复正常,但将来患II型糖尿病机会增加。糖尿病孕妇的临床经过复杂,母子都有风险,应该给予重

6、视。随着妊娠时间的增加,孕妇体内孕激素、胎盘生乳素等抗胰岛素物质增高,使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而降低,早期控制好血糖能够改善妊娠并发症的发生[7],保证母婴的安全。随着孕妇妊娠周数的增加,妊娠并发症的影响,孕妇的运动能力降低,医务人员要及时更改运动计划,尽量降低血糖的波动,让患者和家属感受到了医务人员的关心,同时,医务人员必须加强自身的业务水平,明确职责,重视健康教育,积极主动的传授健康教育知识,帮助患者树立良好的健康行为,因此,医务人员必须继续学习,拓宽知识面,提高业务水平,掌握沟通技巧[8]。在妊娠合并糖尿病患者的

7、治疗中维持正常血糖是十分重要的,可有效降低并发症的发生,随着医疗技术的发展,健康教育在妊娠合并糖尿病患者的治疗、护理中占有重要地位,健康教育不仅传授健康的生活方式和行为,还要传播患者普通治疗、护理操作技能,使患者离开医院、回归社会家庭后能自我进行简单的治疗及护理,对疾病控制及妊娠结局具有十分重要的意义[9]。该院自从针对妊娠合并糖尿病患者采用有针对性的健康教育措施以来,凭借健康教育措施对于患者血糖控制的有效性以及对于患者妊娠结局的正向影响,该干预措施和方法得到了广大妊娠合并糖尿病患者的好评和厚爱。患者家属以及相关的医护人员对于

8、健康教育的意义和作用也有了更加全新的认识,这对于妊娠合并糖尿病患者健康教育的不断完善和发展来说具有重要的现实意义。我们结合健康教育的实际效果,也将在实际护理实践过程中对其进行不断的完善。综上所述,加强对妊娠合并糖尿病患者的健康教育,使患者和家属了解控制血糖对孕妇及胎儿的重要性

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