腹腔镜手术对hiv感染者免疫功能的影响

《腹腔镜手术对hiv感染者免疫功能的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、腹腔镜手术对HIV感染者免疫功能的影响【摘要】　　目的：检测HIV（+）者腹腔镜手术前后主要细胞和体液免疫指标的变化并与HIV（）者对照，探讨微创手术对HIV感染者主要免疫功能的影响。方法：将42例胆囊疾病患者分为２组：观察组（HIV+）22例，对照组（HIV）20例。用同样方法施行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopiccholecystectomy,LC）。于术前1d，术后3、7d（POD３，7）检测血常规、白蛋白，CD３、CD4、CD8及其百分比和CD4/CD8；IgG、IgM、IgA，补体C3和C4，CRP。HIV（+）者检

2、测HIVRNA。常规统计学方法处理所得数据。结果：白细胞总数HIV（）组>HIV（+）组(POD３，7)（P<0.05）。淋巴和中性粒细胞无显著变化（P>0.05）。白蛋白２组手术前后>35g/L。IgA手术前后HIV（+）>HIV（）(P<0.05)。IgG、IgGM、C3和C42组手术前后均无显著变化，均在正常范围。CD4HIV（+）者术前1天至术后1月<50copy/ml。组间比较：CD４手术前后HIV（+）<HIV（）（P<0.05）。HIV（+）组内CD4(POD3)

3、0.05）。CD4/CD8手术前后HIV(+)0.05）。CRＰHIV（+）组术前>POD３，7(P<0.05)。CRPHIV（）组术前【关键词】HIV感染　腹腔镜术　免疫功能　　EffectsoflaparoscopicsurgeryonimmunefunctionofHIVinfectedpatients　　【Abstract】Ｏbjective:ToevaluatetheeffectsoflaparoscopicoperationsonimmunefunctionofHIVinfectedpatients.Meth

4、ods:Fourtyty(LC).Allcasesaalbumin,thesubsetofTLymphocyte(CD３,CD4,CD8,thEirpercentagesandCD4/CD8)etricassessment,IgG,IgM,IgA,C3,C4andCRPonthedaybeforeoperation,thethirdandseventhdayafteroperation.PlasmaHIVRNAedbySPASS12.0.Results:ThereaalbumininHIV(+)groupparedeasuredbel

5、olinallofHIV(+)group.MeanCD4countsinHIV(+)patientslegroupofHIV()groupandCD4/CD8inthesamegroupofthete(P>0.05).IgAinHIV(+)groupebetortalityoccurredinallcases.Conclusions:LChasnoclinicaleffectsonhumoralimmuneresponsesofHIVinfectedpatients.AlthoughLChasbeenshoildimmunesu

6、ppressiontemporarilyinHIV(+)patients,LCmayresultinlessinducedsurgicaltraumathanconventionalopensurgeryaybeusefulriskindicatorsforHIV(+)patients.Inthesecases,CD4countshouldbemaximizedto≥200cell/mlsoastominimizepostoperativeplicationsandmortality.　　【Keymunefunction本研究通过检测HI

7、V感染者腹腔镜手术（laparoscopicsurgery,LS）前后主要细胞和体液免疫指标的变化，探讨LS对HIV感染者免疫功能的影响。　　1资料与方法患者分为２组，观察组：经蛋白印迹法确诊为HIV感染者22例中男15例，女7例，32～52岁，平均39.3岁，无艾滋病相关症状，经B超诊断为慢性胆囊炎、胆囊结石13例；急性胆囊炎、胆囊结石7例，胆囊息肉2例；对照组：经ELISA法初筛HIV（）20例中男6例，女14例，42～56岁，平均50.2岁；其中慢性胆囊炎急性发作并胆囊结石12例，急性胆囊炎、胆囊结石6例，胆囊息肉2例，无其他慢性

8、消耗性疾病。２组用同法完成腹腔镜胆囊切除术（laparoscopiccholecystectomy,LC）。手术顺利，无麻醉和手术意外。２组分别于术前1d，术后3、7d（POD1，3，7）抽