结直肠癌腹腔镜手术对免疫功能的影响论文

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1、结直肠癌腹腔镜手术对免疫功能的影响论文【关键词】免疫功能；结直肠癌；腹腔镜；手术结直肠癌腹腔镜手术(laparoscopiccolorectalcarcinomasurgery，LCS)具有术后疼痛轻，腹壁切口小，伤口愈合时间短，术后胃肠道功能恢复快等优点。但作为一种手术操作，其所致的应激反应必然会不同程度地干扰机体的免疫功能，而术后肿瘤的转移、种植以及感染性疾病的扩散在一定程度上取决于机体的免疫功能状态。有关报道结直肠癌腹腔镜手术对机体免疫功能的影响，目前仍存在争议。本文复习有关文献.freelann等［1］发现结肠直肠切

2、除手术后血浆中IL6、TNFa值均升高，发现IL6水平仅在OCS组术后被抑制，LCS组术后无变化，TNFa水平在两组均降低，至术后第4天达最低水平，但其下降程度OCS组大于LCS组。因此，开腹结直肠癌手术后PMBC产生细胞因子的能力降低，间接说明了腹腔镜结直肠癌手术可更好的保护PMBC的免疫潜能，更可靠的反映了术后机体的免疫状态。,eta1.Systemicandperitonealinflammatoryresponseafterlaparoscopicorconventionalcolonresectioninca

3、ncerpatients:aprospective,randomizedtrial［J］.DisColonRectum,2003,.freeliccytokineresponseafterlaparoscopicassistedresectionofrectosigmoidcarcinoma:aprospectiverandomizedtrail［J］.AnnSurg,2000,231(4):506-511.［4］HildebrandtU,KesslerK,PlusczykT,etal.parisonofsurgicalst

4、ressbetyincoloncancer:randomizedstudy［J］.DisColonRectum,2001,44(5):638-646.［7］高羽，张连阳，刘宝华，等.腹腔镜结直肠癌根治术后胃肠运动与血清胃肠激素的变化［J］.第三军医大学学报，2006，28(6):598-600.［8］,HeysSD,eta1.Minimalmodulationoflymphocyteandnaturalkillercellsubsetsfolloinimalaccesssurgery［J］.AmJSurg，1999,177(1

5、):48-54．［9］BragaM,VignaliA,Zulianietabolicandfunctionalresultsafterlaparoscopiccoloroetalsurgery:arandomized,controlledtrial［J］.DisColonRectum,2002,45(8):1070-1077．［10］,HolubarSD,eta1.Postoperativecellmediatedimmuneresponseisbetterpreservedafterlaparoscopicvsopencol

6、orectalresectioninhumans［J］.SurgEndosc,2003,17(6):972-978．［11］BurpeeSE,KurianM,MurakameY,eta1.Themetabolicandimmuneresponsetolaparoscopicversusopenliverresection［J］.SurgEndosc,2002,16(6):899-904.［12］SchietromaM,MattucciS,RossiM,etal.Iscellmediatedimmunityaffectedby

7、laparoscopiccholecystectomy?［J］.ChirItal,2000,52(3):271-277.［13］TangCL,EuKizedclinicaltrialoftheeffectofopenversuslaparoscopicallyassistedcolectomyonsystemicimmunityinpatientsmunologicpostoperativepetenceafterlaparoscopyversuslaparotomy［J］.SurgEndosc,2003,17(8):1247

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