冬屏汤冬病夏治对copd稳定期患者肺功能和生活质量的影响

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1、冬屏汤冬病夏治对COPD稳定期患者肺功能和生活质量的影响作者:梁爱武黄美杏古立新龙学明韦海燕冯原顾国龙【摘要】目的:研究冬屏汤冬病夏治对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及生活质量的影响。方法:将65例COPD患者随机分为冬病夏治治疗组32例,西药治疗组33例,两组均接受COPD稳定期常规西药治疗,冬病夏治组每年夏至至秋分加用中药冬屏汤内服,连续治疗2年。治疗前后测定肺通气、残气、弥散功能,生活质量(QOL)评定,并纪录症状、体征评分。结果:冬病夏治组总有效率93.75%,西药治疗组总有效率69.70%,差异有显著性意义(P<0.05)。冬病夏治组治

2、疗后肺通气功能各项指标、肺残气、残总比、弥散功能均比治疗前明显改善(P<0.05);西药治疗组FVC、FEV1治疗后较治疗前有明显改善(P<0.05),TLC、RV较治疗前明显增多(P<0.01,P<0.05),FEV1/FVC%、MMEF75/25、MVV、RV/TLC、TLCOSB、TLCO/VA则无明显改善(P>0.05)。冬病夏治组治疗后QOL总均分、日常生活能力、社会活动能力、抑郁症状和焦虑症状评分显著降低(P<0.01),而且明显低于西药治疗组(P<0.01)。结论:冬屏汤冬病夏治能改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者

3、的临床症状,延缓肺功能下降速度,显著改善患者的QOL。【关键词】COPO稳定期冬屏汤冬病夏治肺功能生活质量  AbstractObjective:ToinvestigatetheinfluenceofDongpingtangethodofmer'ofTCMonpulmonaryfunctionandlifeofqualityinpatientsonarydisease(COPD)instablestage.Methods:AtotalofCOPD65patientsizedintoethesummersolsticetotheautumnalequinoxina2

4、yearcircle.Lungventilation,residualvolumeanddiffusionfunctionbeforeandaftertreatmentined,qualityoflifeptomsandsignseanddiffusionfunctionprovedafterthetreatmentofDongpingtang(P<0.05);intheproved(P<0.05),TLCandRVprovement(P>0.05).AftertheDongpingtangtreatment,themeanscoreforqual

5、ityoflife,dailyactivitiesandsocialactivitieshadbeengreatlyimprovedinthepatients;suppressionandanxietyhadbeenattenuatedmoreparedtotheethodmer'canimprovethesymptomandsignsofCOPD,suspendthedeclineofpulmonaryfunction,andsignificantlyincreasethequalityoflife.  KeyonarydiseasestablestageDong

6、pingtangmerpulmonaryfunctionqualityoflife  慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,并呈进行性发展[1]。本研究采用冬屏汤冬病夏治治疗COPO稳定期患者,取得了一定的疗效,现报道如下。  1临床资料  1.1一般资料选取2005年5月以前,我院门诊及住院部出院的COPD稳定期患者65例,随机分为冬病夏治组32例,男20例,女12例,平均年龄69.73岁,平均病程17.32年;Ⅰ级0例,Ⅱ级13例,Ⅲ级12例,Ⅳ级7例。西药治疗组33例,男22例,女11例,平均年龄70.6

7、9岁,平均病程17.02年;Ⅰ级0例,Ⅱ级15例,Ⅲ级12例,Ⅳ级6例。两组患者性别、年龄、病程、病情等基本相似,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。  1.2诊断标准参照中华医学会呼吸病学会2002年制定“慢性阻塞性肺疾病诊治指南”[2]诊断标准:①有危险因素接触史,如吸烟,职业粉尘和化学物(蒸汽,刺激物和烟雾)的大量接触以及室内和户外的空气污染。②有慢性咳嗽、咳痰或呼吸困难症状,呼吸困难表现为渐进性(随时间而恶化)、持续性(每天有)、运动时或呼吸道感染时加重。③肺功能:使用支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%。④COPD稳定期指患者咳

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