贯叶连翘提取物治疗抑郁症临床疗效初探

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1、贯叶连翘提取物治疗抑郁症临床疗效初探关键词：贯叶连翘【摘要】目的比较贯叶连翘提取物和阿米替林片治疗抑郁症的疗效及不良反应。方法采用开放性对照研究方法，将100例抑郁症患者随机分成2组，治疗组50例，对照组50例。治疗组口服贯叶连翘提取物1.8～2.7g，分3次服；对照组给予阿米替林50～250mg，分2次服。以汉密顿抑郁量表（HAMD）及副反应观察量表（TESS）分别观察二组治疗抑郁症的疗效及不良反应。二组治疗时间均为6周。结果治疗组有效率为83.7%，对照组有效率为85.4%，Radit分析，P＞0.05，药物不良反应发生率对照组多于治

2、疗组。结论贯叶连翘提取物是一个疗效确切且耐受性好的抗抑郁药物。【关键词】贯叶连翘；郁福来胶囊；阿米替林；抑郁症PilotstudyoncliniceffectsofthetheethanolextractsofHypericumperforatumL.intreatmentofdepression【Abstract】ObjectiveToparetheefficacy，adverseeffectsandonsetoftheethanolextractsofHypericumperforatumL.andamitriptyline.Meth

3、ods100patientsettheCCMD-Ⅲcriteriafordepressionentgroupandtheotherintocontrolgroupatrandom，treatedperforatumL.(0.9g，tid)andamitriptyline(150mg，bid)foraperiodof6entgroupandcontrolgroupentgroupildparedilarbetedications.ConclutionTheethanolextractsofHypericumperforatumL.isaef

4、fective，perforatumL；yufulaicapsules；amitriptyline；depression贯叶连翘（HypericumperforatumL.）为藤黄科金丝桃属植物，在西方国家又名“St.John’silton抑郁量表(HAMD，17项)≥17分［6］。将100例患者随机分为2组，治疗组50例，男32例，女18例，年龄(49.2±16.7)岁(x±s)，病期(7.5±9.0)年，脱落1例(因家属要求出院脱落)；对照组50例，男29例，女21例，年龄(47.8±13.3)岁(x±s)，病期(6.8±7.1)年，

5、脱落2例(因患者不耐副作用脱落)。两组患者来源无统计学差异。所有病例均来自本院门诊及住院患者。1.2药物郁福来胶囊（本院制剂室生产，0.3g/粒，批号20010831），阿米替林片（25mg，常州市第四制药厂，批号20010421）。1.3研究方法治疗组口服郁福来胶囊，d1口服1.8g，1周内据病情逐渐加量，最大剂量为每天2.7g/d，分3次服；对照组口服阿米替林片，d1口服阿米替林50mg，1周内据病情逐渐加量，最大剂量口服250mg/d，分2次服。二组治疗时间均为6周。治疗过程中患者如出现焦虑和失眠症状，必要时在临睡前加服安定片5mg

6、。研究期内禁用其他抗抑郁剂、抗精神病药及电抽搐等治疗。1.4疗效、耐受性、副作用评定及分析方法1.4.1疗效评定于治疗前及治疗后1、2、4、6周末，进行HAMD评分，按HAMD减分率判定疗效：减分率≥80%为痊愈，50%～80%为显著好转，≤50%为无效。由主管医生与患者参照中华神经精神科学会拟订的疗效标准共同完成总体疗效评定［7］。所有量表评定均由经过量表评定培训后的主治医生完成。1.4.2副作用评定于治疗前及治疗后1、2、4、6周末查精神药物治疗的副作用评定量表(TESS)。并于治疗前后检查血、尿、粪常规，肝、肾功能及心电图各1次。治

7、疗结束后，由主管医生和患者按下列标准共同完成耐受性评价：耐受性极好(无任何副作用)，好(有副作用，对患者影响不大)，欠佳(有副作用，对患者影响较大)，无法耐受(副作用大于疗效)。1.5统计学处理采用SPSS3.0+统计软件包进行所有统计学处理，包括方差分析(ANOVA)，组间ｔ检验，Fisher精确卡方检验和相关分析。2结果2.1疗效评价2.1.1总疗效评定治疗后6周，治疗组有效率为83.7%，对照组有效率为85.4%，经多组Radit分析二组差异无显著意义（P＞0.05），见表1。表1临床疗效比较例2.1.2HAMD评定结果及因子分析见

8、表2，3。二组治疗后d7，14，28，42与治疗前HAMD评分比较下降，差异有非常显著性（P＜0.01），见表2。二组治疗前后HAMD各因子分差值比较下降，差异有非常显著性（P＜0.01），见