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时间:2018-11-09
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1、艾滋病合并结核病的防治研宄最新进/PC林盛智(南宁市邕宁区疾病预防控制中心广丙南宁530299)【摘要】艾滋病和结合病均为传染性疾病,其中艾滋病是结核感染的一种重要危险因素,也是防治结核感染的重要环节之一。目前,结核分枝杆菌感染是临床艾滋病病毒感染者最重要的感染因素之一,严重的威胁了患者的牛.命安全。据相关调查显示,约有50%的艾滋病患者死于结核病,而有40%的艾滋病患者感染了结核分支杆菌,且在艾滋病感染者的患病的任何阶段均可以合并结核病,由此增加了临床的诊断难度,治疗更为复杂,因此,予以患者早期的诊断和防治对提高患者的生存质量具有重要的意义。【关键词】艾滋病;结
2、核病;防治;进展【中图分类号】R18【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)14-0017-02ThelatestprogressofAIDSpreventionandcontroloftuberculosisresearchLinShengzhi.CenterforDiseaseControlandPreventionofYongningDistrict,NanningCity,Guangxi,Nanning530299,China【Abstract】HIVandTBareinfectiousdiseases,includingHIV/AIDS
3、isanimportantriskfactorforinfection,itisalsooneofanimportantlinkinthepreventionandtreatmentoftuberculosis.Atpresent,mycobacteriumtuberculosisinfectionisoneofthemostimportantinfectionfactorsofhiv-infectedpeopleinclinical,seriousthreattothelifesafetyofpatients.About50%oftheHIV/AIDSpatie
4、ntsdiedoftuberculosis,40%oftheAIDSpatientsinfectedwithmycobacteriumtuberculosis.Therefore,earlydiagnosisandpreventionandcontrol,hasthevitalsignificancetoimprovethequalityofsurvivalinpatientswith.【Keywords】HIV/AIDS;Tuberculosis(TB).Preventionandcontrol;Progress结核病是人类健康的重要杀手之一,是由结合分支杆菌引
5、发的具奋传染性的疾病。艾滋病是S前结核感染的重要危险因素,艾滋病病毒感染会导致艾滋病患者的免疫系统被破坏,II结核病患者是艾滋病携带者的常见的机会感染,是导致艾滋病患者死亡的重要原因[1】,由此可见,艾滋病不仅是结核感染的重要因素,也是其防治的重要环节。除此之外,相关研究报道显示对于抗病毒药物和抗结核药物之间存在一定的影响,因此,艾滋病合并结核病双重感染对人们的健康安全造成巨大的影响,给人们的经济带来严重的负担,并成为公共卫生问题[2】。本次研宄对艾滋病合并结核病的诊断和防治等方面进行如下综述。1.艾滋病和结核病的发病机制一般来讲,对于大部分免疫功能正常的人如果感
6、染结核分支杆菌后无症状出现,而对于艾滋病患者,其免疫功能下降,因此,一旦和有活动性肺结核患者接触后,极其容易感染结核病,病情快速的发展并恶化[3】。相关研究报道显示,对于原有结核感染灶的患者,感染了艾滋病后会导致其免疫功能下降,巨噬细胞抑制结核菌生长能力也会下降,除此之外,还会抑制结核肉芽肿形成,导致结核菌感染发展迅速[4-5]。感染了艾滋病的结核病患者易出现活动性结核,其危险程度显著增加,提高了患者的死亡率。2.艾滋病合并结核病的特点国内相关研究者发现,对于艾滋病合并结核病的患者多表现为盗汗、嗜睡、咳嗽、消瘦、发汗等症状,病变发展快,易合并其他的病原体感欺[6-
7、7]。相关数据显示,对于CD4+T淋巴细胞计数不超过200个/ul吋,结核病的表现不典型,表现为播散型结核病,可出现肝、骨关节、脾、腹腔等多部分病变[8-9]。艾滋病患者感染了结核病的临床表现和免疫抑制患者的表现相差不多,其中颅内肿块更为常见。对于感染结核病患者多表现为非特异性症状,即呕吐、发热等,除此之外,对于结核性脑膜炎患者还会累及颅神经,表现为神经症状,例如四肢轻瘫、失语等。艾滋病的晚期易出现鸟分支杆菌感染,该吋期患者的CD4+T淋巴细胞计数不超过100个/ul,可引起播散性分支杆菌,并表现为盗汗、乏力、腹痛等症状。1.检查3.1分子生物学分子生物学检査具有
8、简单、方便
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