【流行病学教案】5第五章 病例对照研究.pdf

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1、DepartmentofEpidemiology第五章教案课程第五章病例对照研究（CaseControlStudy）授课时间周次课次学时4掌握内容：病例对照研究方法的概念、目的、特点及应用。教学大纲要求熟悉内容：病例对照研究方法的原理及在病因研究中的地位和作用。（教学目的）了解内容：病例对照研究方法优缺点、偏性的种类及控制。重点1、病例对照研究的概念、原理及其方法教材分析2、病例对照研究的统计分析（重点、难点）难点病例与对照的选择，病例对照研究中的偏倚及其控制双语教学，启发式教学：讲授法和提问法结合教学方法案例教学：己烯雌酚与阴道腺癌关系研究案例；经典Doll和Hill吸烟与肺癌关系研究案例教

2、具多媒体演示新内容巢式病例对照研究、病例队列研究、病例交叉研究、病例时间对照研究新知识培养学生进行科学研究的思维力和鉴别力；思想教育内容发展学生发现问题、解决问题和实际运用的能力；培养学生科学的思维方式和严谨求学态度。病例对照研究（case-controlstudies）匹配（matching）匹配过头（overmatching）比值比（oddsratio）巢式病例对照研究（nestedcasecontrolstudy）双语内容病例队列设计（case-cohortstudy）单纯病例研究（case-casestudy）病历交叉研究（case-crossoverstudy）病例时间对照设计（ca

3、setimecontrolstudy）要求自学内容巢式病例对照研究李立明主编《流行病学》人民卫生出版社第六版2007李立明主编《流行病学》人民卫生出版社第五版2002《ClinicalEpidemiology》，Fletcher,Fletcher,Wagner,WilliamsandWilkins，BaltimoreMaryland，1982；参考资料《Epidemiology》Thirdedition,GordisL.ElsevierSaunders,Philadelphia,PA，2004；《Epidemiologyinmedicalpractice》Fifthedition,Barker

4、DJP,Cooper,Cyrus.ChurchillLivingstone(London),1998病例对照研究的基本原理和类型复习题或要点病例对照四格表整理资料和配对资料的分析PublicHealthCollegeofHarbinMedicalUniversityDepartmentofEpidemiology提问、演示、重点、难点、教学进程教具、时间分配、教法等CasecontrolstudyisalsocalledCase-comparisonstudy,Case-referentstudyandRetrospectivestudywhichstudytherelationshipbet

5、weenexposureand5分钟disease.Comparingwithcohortstudy,casecontrolstudyissavingontime,提问：流行病works,cheapandquickinobtainingtheresults.Thismethodissuitableto学研究方法exploreriskfactorofdisease,effectoftreatmentandsideeffectofmedicine有哪些？andsoon.病例对照研究（case-controlstudies）又称为回顾性研究，是通过病例与对照的对比，探讨某暴露因素与疾病之间可能存在因

6、果关系的分析流行病学方法。该方法与队列研究相比较，需要的样本量小，省时、省经费、出结果快，特别适用于发病率很低疾病的危险因素的研究。因此，这种方法很适合临床医生在临床实践中探讨疾病的危险因素及其他问题。第一节基本原理(basicprinciple)15分钟※※一、基本概念（basicconcept）重点（一）病例对照研究选择患有“某特定疾病的病人”作为（病例），以不患有该病但具有可比性的个体作为(对照)，调查他们发病前对某个（些）因素的暴露情况，比较两组中暴露率和暴露水平的差异，研究该疾病与这个（些）因素的关系。举例说明CasecontrolstudiesSubjectsareselected

7、onthebasisofwhethertheydo(cases)ordonot(controls)haveaparticulardiseaseunderstudy.Thegroupsarecomparedwithrespecttotheproportionhavingahistoryofanexposureorcharacteristicofinterest,tostudytherelations