妇科肿瘤手术中运用快速冰冻病理检查的价值研究

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1、妇科肿瘤手术中运用快速冰冻病理检查的价值研究王新波　张海鹏山东省淄博市临淄区人民医院妇科,山东淄博　255400[摘要]目的探讨分析妇科肿瘤手术运用快速冰冻病理检查的价值。方法该院于2010年3月—2012年1月接收的75例妇科肿瘤患者的治疗做出了回顾性分析,75例患者术前均进行了诊断，采用了刮宫诊断的方法，诊断结果为恶性肿瘤。运用快速冰冻病理检查的方法，分析比较术后术中的各项检查指标。结果在75例妇科肿瘤患者的术中运用快速病理检查，对患者肿瘤分级进行判断，并对患者肌层浸润进行判断，两项与检查结果

2、符合率差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对妇科肿瘤患者的治疗中，在进行分期手术的讨论中，快速冰冻病理检查对其是有决定意义的。.jyqkinationinGynecologicalTumorSurgeryethodsThetreatmentof75casesofgynecologiccancerpatientsadmittedinourhospitalfromMarch,2010toJanuary,2012alignanttumorpreoperativelybydiagnosticcu

3、rettage.Usingfastfrozenpathologicalexamination,thedetectionindicatorsintheoperationandaftertheoperationinationor,thegradingoftumorasjudged,andthemyometrialinvasionentofpatientsorandthediscussionofstagingoperation,fastfrozenpathologicalexaminationisdec

4、isive.[Keyination;Value;Gynecologicaltumorsurgery[简介]王新波(1982-)，男，山东淄博人，本科，主治医师，主要从事妇科的临床、科研和教学工作。对于女性生殖系统而言，恶性肿瘤种类较多，子宫内膜癌便是其中一种。在发现恶性肿瘤的初期，如能进行及时的诊断和发现，可为妇科肿瘤患者提供有效的治疗，进而增加其生存率。现有的医疗水平在手术决定中，病理检查手段还较缺乏，现仅有快速冰冻病理检查,其在手术分期的决定中也具有评估作用。因此，该研究对2010年3月—20

5、12年1月75例妇科肿瘤手术术中和术后进行了分析，对于病理检查的类别，术中采用快速冰冻，术后采用石蜡，并比对其结果，进而对其价值做出了研究，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料该院接收了75例妇科肿瘤患者，这些患者均诊断为恶性肿瘤，患者的平均年龄为(76.5±43.5)岁，患者在术前的营养状况、病变程度以及心理以,差异无统计学意义(P＞0.05)。1.2方法1.2.1治疗方法对于75例患者术前而言，均不进行放疗和化疗。对于妇科肿瘤手术的术中而言，全部患者要进行两类手术，需进行双侧附件切除术，以及

6、筋膜外子宫切除术。若患者情况已出现累积宫颈，则进行广泛子宫切除术，以及双侧附件切除术。对于术中中恶性肿瘤的类型、程度评估，以及对于病变组织而言，评估浸润肌层的深度，均采用快速冰冻病理检查来进行。而对于妇科肿瘤手术术后而言，术后子宫样本的检查，则采用石蜡病理检查的方式。1.2.2观察方法75例妇科肿瘤患者均进行术前和术后检查，分别采用快速病理检查，以及石蜡病理检查，并对其结果进行核实，全部由病理医生来进行。在进行肿瘤分级时，采用FIGP系统的规定标准，分别为G1、G2、G3。浸润肌层的深度进行分类，

7、分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级，其分级标准是由浸入程度决定，按照级别划分依次为子宫内膜、浅肌层、深肌层。1.3评估标准对快速冰冻和石蜡这两类检查方法结果进行比较，其主要以在肿瘤分级的判断中，两者的符合率进行差异比较。1.4统计方法采用SPSS14.0软件对数据进行统计学分析，计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验。2结果在79例肿瘤患者的判断肿瘤分级中，提示为子宫内膜不典型增生，但是肿瘤分级为G1，两类检查方式各1例。有14例患者在快速冰冻病理检查中，提示为子宫内膜不典型增生，在石蜡病理检查中，提

8、示为恶性肿瘤，所有患者为G1。两者总的符合率为60.6﹪，G1为61.4﹪，G2为92﹪，G3为98﹪，差异有统计学意义(P<0.05)。在79例肿瘤患者病变组织浸润肌层的深度分级中，两者诊断结果为I级符合率为29.5﹪，诊断结果为II级符合率为89.7﹪，诊断结果III级符合率为99.8﹪，差异有统计学意义(P<0.05)。3讨论对于妇科肿瘤手术而言，在进行恶性肿瘤手术治疗时，通常采用传统的方式，即子宫附件切除。而对于恶性肿瘤患者，在进行手术病理分期时，如具有高危因素