急诊栓塞治疗产后大出血产妇的护理

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1、急诊栓塞治疗产后大出血产妇的护理单位：527300云浮市广东省云浮市人民医院妇产科黄彩玲：女，大专，主管护师急诊栓塞治疗产后大出血产妇的护理黄彩玲朱琳陈瑞珍摘要目的：总结产后大出血产妇急诊栓塞止血治疗的护理方法。方法：对2010年1月~2012年2月我院收治的34例继发性出血产妇进行急诊栓塞治疗，并根据治疗进行护理。结果：34例产妇阴道出血量明显减少，无病例需要进行子宫切除，无严重并发症或感染情况。4例产妇有臀部疼痛，经过护理后，疼痛有所缓解。结论：采取子宫动脉内栓塞治疗继发性出血产妇效果明显，对产妇进行护理干预，有利于减少并发症的

2、发生，值得在临床上推广使用。.jyqkeasuresofmaternalemergencyembolizationinthetreatmentofpostpartumhemorrhageHUANGCai-ling，ZHULin，CHENRui-zhen（ThePeople′sHospitalofYunfucityGuangdongprovince,Yunfu527300)AbstractObjective:Tosummarizethenursingmeasuresofinterventionalembolizationforthet

3、reatmentofmaternalhemorrhage.Methods:34casesofpostpartumhemorrhagesecondarytomaternalemergencyembolizationfromJanuary2010toFebuary2012inourhospital,andanalyzedaccordingtotheresultsoftreatment.Results:Afteraperiodoftimeaftertreatment,34casesofpatientsycases.Afternursing

4、,ent,thepaineased,nobleedingphenomenon.Conclusion:Uterinearteryembolizationinthetreatmentofsecondaryhemorrhagetheeffectisobvious,nursinginterventionforpatientsaftertreatment,caneffectivelypreventbleeding,andtoreducetheoccurrenceofplications,otioninclinicaluse.Keybolism

5、;Secondaryhemorrhage;Observation;Nursing产后出血主要是指胎儿在出生后24h内，产妇阴道出现大出血现象，出血量＞500ml［1］。产妇产后出血的死亡率高，必须要引起足够地重视和关注。根据相关统计显示，我国出现产后出血而导致死亡的比率高达49.5%［2］。因此，对产妇进行及时的救治非常重要。目前医学上主要选择的是动脉急诊栓塞技术，是一种新的有效治疗方式。我院对收治的34例产后因出血产妇进行栓塞治疗的护理，效果满意，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选择我院2010年1月~2012年2月收治的3

6、4例产后大出血行栓塞治疗产妇为研究对象。年龄21~42岁，平均（35.60±4.20）岁。初产妇28例，经产妇6例。产妇均符合《妇产科学》中产后大出血的标准，产妇出现产后大出血的原因包括：6例胎位不正，12例出现妊娠高血压综合征，4例出现胎儿窘迫，5例因为产伤宫颈阴道撕裂出血，7例前置胎盘。产妇的产后出血量≥500ml，其中有2例产妇出现失血性休克。1.2治疗方法对休克的2例产妇首先进行纠正休克治疗。采用Seldinger技术进行治疗，在产妇右侧股动脉进行穿刺插管，并在动脉透视的导向下，将Cobra导管引入，插入导管进行造影。医师对

7、产妇进行体位头照，并根据个体差异，适当给予倾斜角度。当遇到插管困难的情况，医师利用微导管，帮助在子宫动脉插管。当插管成功之后，再进行栓塞治疗。栓塞的方法为：医师利用透视将直径约2~3mm左右的条状明胶海绵注入到靶动脉当中。在进行栓塞之后，医师再一次进行造影，检查产妇的栓塞效果。经过观察后，进行拔管，继续观察30min，发现无出血现象后，对产妇进行加压包扎。在进行栓塞治疗期间，医师必须要及时对产妇的生命体征进行观察，保持产妇的血压稳定。2护理2.1心理护理由于产妇产后大出血现象较为严重，并且对该并发症的了解较少，易出现焦虑、恐惧、绝望

8、等心理。这时候护理人员需安抚产妇的情绪，向产妇讲解疾病内容，缓解紧张气氛，并树立产妇的信心。2.2术前护理在手术前对产妇的生命体征进行及时观察，并给予吸氧，迅速补充产妇的血容量，防止产妇出现休克现象。除此以外，医护人员还要及时准备好各