picc在肿瘤护理中的临床应用分析钱慧

《picc在肿瘤护理中的临床应用分析钱慧》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、PICC在肿瘤护理中的临床应用分析钱慧江苏省泰州市姜堰中医院江苏泰州225500摘要：目的对在肿瘤护理过程中PICC的应用效果进行分析。方法选取我院在2014年8月到2015年8月期间在我院进行肿瘤治疗的60例患者作为研究对象，所有患者在治疗过程中均采用了PICC置管术，对PICC在肿瘤护理中的临床效果进行分析。结果PICC在60例肿瘤患者护理的临床应用中有效率为83.33%，显著高于治疗前有效率63.33%,前后对比差异具有统计学意义（P<0.05）;釆用PICC置管术进行护理干预后患者感染率为6.67%低于

2、治疗Ian26.67%的感染率。结论PICC在肿瘤护理的过程中效果明显，相关医疗机构必须加强对其的重视与应用。关键词：PICC；肿瘤护理；临床应用PICC在肿瘤护理过程中效果明显，相关的人员必须加强对其的重视，积极的对PICC肿瘤护理水平进行提升，这对于肿瘤患者的治疗以及康复都有着极为重要的意义。因此相关医疗机构在对患者进行肿瘤治疗的过程中必须把PICC作为核心的护理内容之一，这对于肿瘤护理有效性的提升于保证上所具有的意义都是非常明显的。1资料与方法1.1一般资料将我院2014年8月〜2015年8月收治的60例

3、肿瘤患者作为研究对象，其中男34例，女26例，患者年龄24〜70岁，平均年龄（46.8±6.4）岁；肺癌20例，乳腺癌16例，肠癌16例，脑肿瘤3例，淋巴瘤5例。1.2方法1.2.1置管方法（1）首选贵要静脉，其次是头部的静脉与肘正中的静脉等。之所以要首选贵要静脉，是因为贵要静脉具备直、粗的特点，而且贵要静脉的静脉瓣也比其他部位静脉的要少。这样，当患者的手臂和躯干呈现垂直状态吋，通过穿刺贵要静脉这种途径能更直接地达到上腔静脉，而且这种穿刺方法的成功率相对而言是最高的。因此，要首选贵要静脉。（2）测

4、量插管的长度：一般来说，平均插管长度，从上肢左侧测量为（41.26±3.84）cm，从上肢右侧测量为（37.78±3.84）cm；此外还需要精确测量的是双侧上臂的臂围。而上肢左右两侧的插管长度测量方法是：首先手臂外展成90°,然后从预穿刺点的位置开始，沿着静脉的走向一直到腋下，再从腋下延伸至右胸锁关节，最后再向下延伸到第3肋骨间隙。（3）操作：常规的消毒穿刺点，直径都要在20cm以上，备以无菌手套和无菌毛巾，管道也必须要预先用生理盐水冲洗，然后按照预计的管道长度来修剪导管，再

5、之后就用插管鞘来开始穿刺，这吋需要十分注意的是，进针的角度必须保证在15°广30°，当出现回血吋再进针少许并送鞘，然后撤出穿刺针，最后要将导管从插管鞘中一直送进中心静脉并直至预先测量的长度，之后就是把插管鞘和导丝都撤出来，再连接肝素帽，使用肝素盐水来正压封管，再用洒精或是碘伏来对穿刺点附近局部进行消毒清理，并用透明胶膜来固定导管［1】。1.2.2研究方法对这60例患者个性化地进行PICC置管术的治疗，及吋总结PICC置管法的效果。1.3统计学分析采用SPSS20.0软件进行统计学分析处理，组间比较

6、采用t检验，以P<0.05为差异具冇统计学意义。2结果60例肿瘤患者在行PICC置管术治疗后，护理前见效与感染情况见表1。由表可知，PICC在60例肿瘤患者护理的临床应用中冇效率为83.33%,显著高于治疗前有效率63.33%,前后对比差异具有统计学意义（P<0.05）;采用PICC置管术进行护理干预后的感染率为6.67%,显著低于治疗前感染率26.67%,前后对比差异具有统计学意义（p<0.05）。PICC在肿瘤患者护理的临床应用中，不仅具有很高的置管成功率，还能奋效降低患者的病痛症状，减少术后各种并发症的发

7、生率。3讨论肿瘤患者因疾病化疗需要，需长期静脉输入营养物质及药物等，但传统操作需进行反复静脉穿刺，加重患者躯体痛苦，同吋增加对其外周血管损伤。PICC为最安全可靠的静脉输液方法，操作简单、安全，维护方便，且便于长期留置，己逐渐被广泛应用于临床治疗。3.1肿瘤护理中PICC管的应用情况分析在传统的临床治疗中，由于患者身体虚弱，或是因为做化疗的需要，必须经常性地进行中期或长期的静脉注输高浓度的营养物质或是化疗药物，而传统注输药物是要进行反复的行浅静脉穿刺的，这样，患者几乎不堪忍受反复的静脉穿刺所带来的痛苦。并且，在

8、传统的治疗中，反复穿刺输液和化疗用药也会破坏外周血管。而在肿瘤护理中应用PICC,因为导管的尖端是定位在锁骨下静脉或是上腔静脉，而这些部位的血流都十分丰富，循环也就很快，就算是化疗药物这些刺激性很大的药物，都能够迅速地被稀释，从而很好地减轻了对血管的刺激与破坏，进而保护整个上肢的血管网［2］。3.2护理要点3.2.1术前护理①心理护理：置管前应向病人或家属说明置管0的、必要性，取得病人