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时间:2018-11-08
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1、循证药学对医院临床中药学研宄工作的指导作用分析山东威海荣成市埤柳中心卫生院264322摘要:临床中药学是我国医学界长期以来的重要研究课题。在中药制剂的研宄和临床试验方面,通过循证药学对联合用药、要学信息的综合信息指导,以遵循实际药学证据为原则,实现临床中药学的实践价值。木文通过对循证医学和临床中药学的概念介绍,对循证医学在临床中医学研究中的可行性、必要性进行了详细的阐述,并阐明了循证医学在临床中医学应用的基木思路。希望通过木文的分析能够为医学界临床中药学研究工作中能够对循证药学引起足够的重视,也能够推动中华中医药学的长远发展。关键词:循证药学;临床中药学;概念;必要性;可行性;分析1循
2、证药学及临床中药学的定义概述1.1循证药学的基木定义。循证药学是循证医学的一种理论延伸。制药药师在药学实践中,通过对古今文献的搜集、相关药物的研究证据、药物实际疗效、药物安全性和经济成木等综合分析,通过评估各项因素在制药方案中的主要作用,实现对临床药物的实践过程和方法的一种药物研制方式。循证药学在目前的药物经济学和药物再评价及准入等方面都已经得到了广泛的运用。1.2临床中药学的基木定义。临床中药学指的是以中医药理论作为指导思想,对中药的临床使用规律进行研究的一门科学。它的研宄核心是中药治疗的安全、有效和合理性。通过对中药药性的临床疗效和各种成木的作用追踪,在中药的临床治疗效果、中药的治
3、疗反映程度等都有着非常深远的意义。不难看出,安全用药是循证药学和临床中医学两个方面的共同研究目的。循证药学为临床中药学的进一步发展提供了可行性的研宄策略和实践依据。为中药在临床应用中的安全进行提供了强有力指导作用,特别是为一些临床常见、多发、疑难病的中药治理提供了强有力的科学依据。2临床中药学研宄中进行循证药学运用的必要性2.1我国的中医理论从上古吋期延伸到现在,可谓是博大精深,作为中医医生,对中药理论的掌握程度,理解深度不同,在临床上的辩证、理法和药方也各有差异,这也形成了疗效的不同结果。这样既不利于中药疗效的科学实践,也不利于患者的身体康复。2.2介于国家对药品监管的强力程度,中医
4、药的临床研究范围己经奋了很人的扩展。但是细细分析医药临床研究来看,很多临床试验从实验设计到结果分析中,试验设计的严谨程度,试验方法是否科学,得出的结论是否可靠等都缺乏专业角度的指导。试验中出现的样品量不符合实验要求、疗程不规范、诊疗指标合理性差,统计分析流于形式等问题,使得临床中药试验结果失去了可比性和可信度。2.3中成药在投入治疗前,临床试验过程中病例数量少、受试者年龄范围窄、给药周期不合理、指标观察不足等,使得药物的冇效性和安全性得不到充分的评价。一旦药物上市,随着用药人群的扩展,药物的疗效可能会出现下降甚至不良影响等情况。2.4医院的药师虽然出身中药学或者制药专业,但由于循证药学
5、中对药物临床医学研宄和实践分析。在中药的临床用药中无法很好的做到用药理论知识的解释,所以在临床药学工作方面就存在着一定的专业欠缺。通过以上几点可以看出,只有通过循证药学对药物安全、有效、合理性方面进行实践证据研究,才能确保临床中药学发展在现代中医药研究工作中很站稳脚跟。3循证药学对临床中药学的可行性指导作用循证药学是以有依有据的科学用药来取代主管用药原则。它可以降低药物的盲0使用隐患,确保用药的安全奋效性。循证用药在药师素质提高和药学发展方面,都有着重要的意义。3.1指导中药的临床试验。根据循证药学原则,中药的临床试验必须遵循随机、对比、盲法、重复等设计方法。只奋在这种条件下进行的临床
6、试验才更具有全面性和科学性。特别是使一些新药的研制的奋效性和安全性更具奋实践依据,结论更具冇说服力。通过循证药学的药学试验,可以确保药物评价建立在科学和吋间基础之上。为药物的后续研宄提供了强有力的数据支撑。3.2奋效指导中成药制剂的研发。0前的中成药质量检查主要依靠经验和常规检査。这种检测手段对于成分比较复杂、物质基础不清晰的中成药研究来说,无法形成正确的指标判断。现在的药商也崇尚经济利润的追求,一些含奋超标重金属、农药残留严重、发霉变质的中药材难免会加剧药物的疗效隐患。为此,通过现在科技技术和先进是要手段,对中成药的质量标准进行提升性评价,是实现中成药品质提升的有效途径。除此之外,对
7、于传统中药中一些丸、散、膏等药物类型也是临床中药研制中迫切需要改变的一些剂型问题。根据循证药学的药学理论,通过对相关中药的文献资料进行系统分析,对不同药品的产地、药物成分、添加剂成分、加工流程等进行综合的研究和分析,通过多轮的药物剂型论证和实验,是的中药制剂的质量更加可靠,用药更加方便。3.3指导临床医学中的中西药联合使用。临床医学中的中西药联合用药可以起到药效和药动学两方面的互动作用。作为典型的中药注射剂和抗菌药物的联合使用,如果配伍不符合实
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