对临床中药学发展的探讨

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1、对临床中药学发展的探讨【摘要】本文探讨了临床屮药学作为一门边缘性学科，其发展需与多学科联系，利用现代科学实验数据开展有效性安全性评价，并规范中药饮片的质量标准，在以中医理论指导下，拓展临床中药学的发展范畴，更广泛的应用于临床。【关键词】临床屮药学；发展内容；拓展研究临床中药学是以中医药理论为指导，以患者为对象探讨中医辨证实质及其与中药四气五味归经的关系，从而安全有效、经济合理地运用中药防治疾病的应用学科［1］。它作为临床医学的一个分支，标志着中药学改革的一个方向。从属于中医中药之间一门新的学科，涵盖了多方面的内容：与多学科紧密联系培养复合型药学人员；协助临床医师合理用

2、药；提高临床药物治疗水平；开展药学信息咨询服务；指导患者安全合理用药,进行临床药学拓展研究。近几年来在综合性医院药学工作中，山于中药部分所占比例甚小使临床约学的开展更加受到限制，而如何发展临床中药学才能广泛地适应临床，提高天然药物的应用比例，是广大中医中药师值得去探索的课题。作者在实际工作屮探讨了临床屮药学的发展方式现阐述如下。1以中医理论为指导开展多学科的研究临床中约学以中医基础为指导，对于基础中夯学，中笏鉴定学，药理学，中药炮制学等融会贯通外，还需要学习与医学相关的专业，如病理毒理学，全科医学，临床诊断学等。并了解相关学科的知识及发展,如微生物学、化学，计算机，外

3、语和结构基因组学，药爭管理法规等。熟悉医药卫牛方面的新政策新法规。新时期临床屮药学的发展研究必须从加强对中药药性的理论研究，分析毒副作用控制临床不良反应等多种方式作为突破口来开展。［2］只有多学科研究发展才能使临床中药学的发展有更为广阔的前景。2努力培养中药学复合型人才复合型临床中药学人才，不仅指知识复合，还要能力复合，思维复合，现代医学的特点是学科交叉，知识融合，技术集成。在以中医药基础学科知识为主体的前提下，还要学习中药现代学科体系中边缘性学科的知识，培养临床观察研究能力，笏学实验研究能力，约物管理及协调应用能力，文献理论研究。文献理论研究能力是基础，临床观察研究

4、能力和药学实验研究能力是核心，药物管理及协调应用能力是支撑和保证［2］。临床中药学人员耍具备以上各种能力的培养，需耍有一种积极上进刻苦钻研的精神，要有对药学工作的热爱和无私奉献的品质。新的临床中药学在传承了传统中医笏学“以人为中心”的用药思想，还要求中药师在整体用药过程中关注患者的身心康复，而且要积极、主动、科学、深层次地探讨临床屮药学的应用问题［3］。3积极开展药事服务内容临床中药学人员除参与临床医师查房，了解患者病情，协助医师制定个体化给药方案，并进行夯物浓度监测外，还要收集药品信息，掌握常用中药配伍中的相互作用及不良反应，中西药结合治疗疾病的临床疗效，以及中药治

5、疗疑难杂病方面的方剂，进行科学实验性评佔，学习国内国际方面的药事管理法规，关注新药的上市和老药的更新，经常与患者沟通交流，了解患者用药的情况，同时将临床用药观察的结果反馈回来进行整理和研究。为患者提供全面的药品信息服务是临床药师重耍职责。4完善中药材质量标准国家对中药饮片的临床标准还需进一步完善。地方药材种类繁多各省级炮制规范又有所不同。全国一品多产，一物多名现象普遍。如南沙参和北沙参，南五加皮和北五加皮，南北差异使临床疗效也有所不同。伪品冒充正品应用于临床使得药物滥用，这均要求中药学人员运用现代科学方法进行鉴别。随着国际社会逐渐认可中药指纹图谱的质检模式，指纹图谱已

6、广泛用于中成药标准的制定［4］。确定部分药材的有效成分及分析方法，完善药材的质量标准，建立成分-药效-毒性指纹图谱数据库，作为中药材质量标准和方剂成分研究的依据。随着人类生存环境和饮食结构的改变，各类疾病谱的变化使得中药饮片在临床的标准急需完善和丰富。规范饮片的临床标准是临床中医药学人员的主要任务之一。5临床中药学在生命科学领域的拓展随着社会的发展和科技的进步，临床屮药师应不断地将屮药拓展在生命科学等多个领域如：食品卫生，营养保健，生物医药等。在坚持以中医药理论为指导下开展创新意识O2012年6月5FI《中医药事业发展“十二五”规划》对2015年中医药医疗资源和服务等

7、提出了具体目标，要求中医药工业总产值达5590亿元人民币，这将推动中医药的服务渠道，为中夯产业的发展提供了基础支持。6发展临床中药学的意义发展临床屮药学有利于提高药物的临床疗效，降低药詁不良反应的发生，避免药源性疾病出现，减少药品资源浪费、减轻患者经济负担，对于临床与科研均具有极为重要的意义。参考文献[1]高学敏，钟饋生，张建军，等•临床中药学学科界定要点•中医教育，2004,23(4)：43-46.[2]李庆生•临床中药学应当坚持医药结合全方位发展一关于临床中药学发展若干问题的思考•天津中医药，2006,23(2)：93-97.[3]张冰，张浩军，