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时间:2018-11-08
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1、社区居民健康档案在公共卫生服务中的应用分析摘要:社区居民健康档案是社区卫生服务机构记录的关于本社区全体居民健康信息的系统性文件,是做好社区居民健康管理工作的基础条件。在实际工作中,社区居民健康档案能够便利社区居民享受基本医疗服务、为妇女与儿童保健提供服务以及在慢性疾病筛查和患者管理中发挥作用。但是,建设社区居民健康档案过程中仍存在着一些人为的、制度的和技术上的困难。因此,我们必须采取右针对性地措施,提高社区卫生服务机构的健康管理水平。本文采集自网络,本站发布的论文均是优质论文,供学习和研究使用,文中立场与本网站无关,版
2、权和著作权归原作者所有,如有不愿意被转载的情况,请通知我们删除己转载的信息,如果需要分享,请保留本段说明。关键词:社区居民健康档案;公共卫生服务;应用;问题;建议1刖目社区居民健康档案是社区卫生服务机构记录的关于本社区全体居民健康信息的系统性文件,它是做好社区卫生服务工作的主要信息来源。建立社区居民健康档案是2009年我国开始基本公共卫生服务项H的产物。它是社区卫生幵展医疗保健、疾病预防、康复治疗、健康教育和生育指导等社区卫生服务的前提和基础性条件。通过全面、准确的社区居民健康信息的记录,社区医生可以在较短时间内掌握本
3、社区居民的主要健康问题,甄别高危人群,建立起动态的健康管理体系,从而采取有针对性的措施开展卫生干预,防止居民的健康状况恶化。近年来,各地的社区卫生服务中心积极探索利用信息技术的试验,陆续采用社区居民的电子健康档案管理,改变了原来的纸质档案利用水平极低的状况,发挥了社区居民健康档案的最大效用,提高了社区卫生服务质量的满意度。社区居民健康档案是以居民个人健康为聚焦点,通过动态的形式从多个渠道采集的信息。它主要由居民个人信息和卫生服务的历史记录两部分组成,详细记录了居民的各项生命指标、疾病发生史、免疫接种史、预防保健信息和诊
4、疗信息等的情况。电子健康档案管理采取计算机的全网式动态管理模式,便于及时调取居民的健康信息,提高了社区卫生服务中心的工作效率和质量。2社区居民健康档案的应用2.1在社区居民享受基本医疗服务中的应用通过电子化的社区居民健康档案,社区居民可以享受到更加便捷的社区基本医疗服务。首先,就诊居民只要在读取器上刷健康卡,社区医生即可通过远程阅读的方式从数据库中提取患者的健康档案信息。医生可以在最短的时问内获知患者的既往病史情况,从而有针对性地提出合理的治疗的方案,避免一些不必要的用药。其次,社区医生可以通过与其他高水平医院的专家在
5、共享社区居民健康档案基础上的远程诊断,能够为患者提供更加高水平的准确诊断。这也将增加患者对社区卫生服务机构的信任感,在一定程度上缓解患者大病小病跑大医院的困境。第三,通过社区居民健康档案的建设,基层的社区卫生服务中心能够很容易地识别有健康需要的重点人群和高位人群,为有健康需要却未纳入社区卫生服务的重点人群提供相应的健康服务,提高社区居民的健康服务的覆盖面,让更多的普通人从中收益。2.2在妇女与儿童保健工作中的应用首先,通过社区居民电子健康档案,社区医生可以建立孕产妇的专门数据库,并根据系统提示及时完成对孕产妇的随访工作
6、和数据记录工作,实现Y对孕产妇的动态健康管理和监控,从而提高孕产妇的健康保健水平和社区卫生服务中心??紧急情况的反应速度。其次,以社区居民电子健康档案为载体,可以实现对婴幼儿的各个生长阶段的全过程管控,提供从定期体检、免疫接种、保健、哺育和疾病治疗在内的全方位健康服务,为婴幼儿的健康成长保驾护航。2.3在慢性疾病筛查和患者管理中的应用社区居民电子健康档案在慢性疾病筛查和患者管理中发挥了重要作用。首先,社区居民电子健康档案提高了糖尿病和高血压等慢性疾病的管理治疗,使随访效率明显改善。健康档案充分利用了计算机技术和网络技术
7、的优势,可以有效降低人工识别的失误率和提高反应速度。当有管理对象来服务中心就诊时,系统可以及时提醒社区医生,并采取相应的治疗措施。社区民生还可以根据系统提示的随访安排落实对病人的随访活动,避免错过随访时间。如果社区医生从系统查询得知有较多的管理对象应访未访时,可以采取主动上门或者到目标群体比较聚集的居委会、卫生室等处集体随访,从而提高Y随访工作的效率。电子健康档案还可以提高的慢性疾病罹患人群的管理覆盖面,实现对患者的个性化随访和对象管理。其次,健全的健康档案有利于多渠道地进行肿瘤的早期筛查工作。社区卫生服务中心可以通过
8、门诊就诊、社区体检、健康讲座和上门服务等多种形式展开肿瘤的早发现筛查工作,为对象人群建立分组的健康档案,以便实施动态的患者管理。通过对宫颈癌、乳腺癌、肺癌、胃癌、肝癌和大肠癌等的分类筛选,并把肿瘤初筛结果呈现阳性者纳入高危管理人群,由指定的社区医生提供上门随诊服务,提高对目标患者的有效的健康管理和动态监控。对于妇女多发的乳腺癌,社
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