快速康复理念在全髋关节置换术患者围手术期的护理效果评价

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1、快速康复理念在全髋关节置换术患者围手术期的护理效果评价上海交通大学附属第六人民医院200233【摘要】目的为Y探讨快速康复理念在全髋关节置换术患者围手术期的护理效果。方法回顾性总结在我院进行全髋关节置换手术的患者共计50例相关患者资料。结果观察组患者焦虑评分均值和疼痛评分均值分别为(15.6&plUSmn;2.4)分和(2.8±0.8)分，明显低于对照组评分均值结果(P<0.05),另外，观察组患者在平均住院时间方面的数据结果也明显小于对照组［(3.5±1.2)分VS(6.1±2

2、.4)分】(P<0.05)。结论快速康复理念在全髋关节置换手术围手术期的引入，有效改善患者的临床效果，明显缩短住院时间，促进患者早口康复。【关键词】快速康复理念；全髋关节置换术；围手术期［中图分类号］R441［文献标识码］A［文章编号］1672-5018(2015)11-193-01快速康复理念主要是指护理工作人员能给通过为患者提供系统化的循证护理服务，最大限度降低患者可能遭受的应激性损害，进而加速患者的术后恢复速度，提供其生活质量［1］，为了探讨快速康复理念在全髋关节置换术患者围手术期的护理效果，笔者总结50例相关患者

3、治疗与护理资料，现将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料研宄对象为2013年1月-2015年3月期间在我院进行全髋关节置换手术的患者共计50例，其屮包括男性33例和女性17例，年龄范围为50岁-72岁，平均年龄为(63.2&plUSmn;10.6)岁。研究对象纳入标准：所有患者均在我院实施全髋关节置换术，其置换左侧肢体的有20例，置换右侧肢体的有30例，所有患者均知情并同意配合本研宄进行的随访调研工作。研究对象排除标准：排除冋时合并出血性倾向疾病患者，排除精神病史者，排除内脏器官存在衰竭现象患者及其他对全髋关节置换术耐受性

4、极差患者。50例患者根据围手术期护理方法不同随机分为两组：常规护理的25例为对照组，在对照组护理基础上加用快速康复理念护理的25例为观察组，两组患者一般资料经统计学检验，结果显示差异无统计学意义(P>0.05)o1.2护理方法对照组患者在全髋关节置换术围手术期进行常规护理，观察组患者采用的快速康复理念护理措施主要包括以下内容：一是在手术治疗前完善全身体检，高血压、糖尿病、心脏病等筛查，术前感染筛查等。主动向患者宣传全髋关节置换手术方法和治疗原理，康复锻炼进程，并发症的预防和饮食指导等，并针对患者提出的问题进行针对性的解答

5、；二在手术过程中积极配合医师的治疗，针对患者个性化特点提供针对性的输液措施，相关研究表明［2】，减少术中及术后液体及钠盐输入量，冇利于减少术后并发症并且缩短术后住院时间，加速胃肠功能的恢复。最奋效减少液体输入的方法通过早期恢复U服进食争取在术后第1天或第2天达到此B标；术中保持正常体温应该是快速康复护理理念考虑的重要问题。低温导致在复温过程中产生应激，冇损害凝血机制以及白细胞功能、增加心血管负担等不良作用。三是在手术治疗后主要采用多模式镇痛方法，有效缓解疼痛，提高依从性，促进髋关节功能锻炼的恢复。四是康复训练指导，应该根据患者

6、体质特点制定针对性的康复训练计划，手术后一周吋即可鼓励患者开始进行踝关节和股四头肌的训练，根据X线片的诊断结果合理评估患者术后恢复情况，并及吋对康复训练计划作出相应的调整计划。1.3统计指标患者在全髋关节置换术后1月吋进行指标统计：根据莫柳仙，林永东，曾雪群等［3］文献中的焦虑评分量表和疼痛评分量表对患者进行评分，另外分别以组为单位统计患者的平均住院吋间。1.4统计学方法选择spss20.0统计学软件包进行数据分析，对平均值计量资料的统计学比较方法选择t检验，以P<0.05为差异具冇统计学意义的标准。2结果观察组患者焦虑

7、评分均值和疼痛评分均值分别为(15.6&plUSmn;2.4)分和(2.8±0.8)分,明显低于对照组评分均值结果(P<0.05),另外，观察组患者在平均住院时间方面的数据结果也明显小于对照组［(3.5±1.2)分VS(6.1±2.4)分］(P<0.05),具体数据比较结果如下表1:3讨论随着人U老龄化的加剧，中国已经成为高速增长的人工关节置换市场，如何帮助患者快速恢复关节功能，提高患者术后满意度成了人工关节置换领域最重要的一点［4】。快速康复护理理念是一个涉及微创伤手术技

8、术，血液管理，疼痛管理和术后复健计划等的综合概念。快速康复护理理念的本质在于通过“技术”+“非技术”手段的方式，实现人工关节置换患者的快速康复护理理念，从术前谈话，到微创置换技术的使用，直至康复医学、疼痛管理护理等，涉及门诊、手术、麻醉、感控、康复等多个科室，通力合作，实现手