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时间:2018-11-08
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1、心理护理在子宫切除患者围手术中的价值观张艳(福建省第二人民医院福建福州350001)【摘要】目的:探讨心理护理在子宫切除患者围手术中的临床作用以及相应的心理护理措施。方法:选取2012年8月一2013年7月于我院行子宫切除术的120例患者发放调查问卷,了解其产生不良心理状态的因素,并采用焦虑自评量表对患者术前和术后的心理状态进行评定、比较。结果:通过对120例子宫切除患者进行心理护理,患者心理护理前的测评为(60.14±9.19)分,心理护理后的测评为(36.22±7.06)。结论:通过对子宫切除患者进行围手术中心理护理,能够提高患者对疾
2、病的认识,缓解患者不良的情绪,使患者更好的配合治疗,安全地渡过围手术期,提高术后的生活质量。【关键词】心理护理;子宫切除术;围手术期【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)10-0297-02子宫作为女性生殖器中的一个重要器官,具有社会一性一心理的特殊地位,因此子宫切除术虽然能够治愈疾病,但是给患者带来的消极影响也可能影响到患者术后的生活以及带来消极的情绪。据研究发现[1],由于子宫切除术给患者带来的不同程度的焦虑,会影响到患者对于手术的抉择与担忧、夫妻感情以及生活质量。因此,木文通过对120例行子宫切除术患者进行问卷调查,了
3、解分析患者的心理特点以及带来消极心理的因素,并采取相应的心理护理措施,达到满意的效果。现将结果报道如下:1.资料与方法1.1一般资料选取2012年8月一2013年7月于我院行子宫切除术的120例患者,年龄为28〜61岁,平均年龄为(44.7±l.l)岁。其中子宫全切术84例(70.0%),子宫次全切除术36例(30.0%)。1.2方法对120例患者进行个性化的心理护理,在患者入院的第二天和出院一个月后进行随访吋各发放调查问卷并在专业护理人员指导下由患者自行填写,并用焦虑自评表进行评定、比较。焦虑自评表是了解焦虑症状的自评工具,SAS采用4级评分,主要评
4、定症状出现的频度,其标准为:“1”表示没有或很少吋间有;“2”表示有吋有;“3”表示大部分吋间有;“4”表示绝大部分或全部吋间都有。SAS标准分的分界值为50分,其中50〜59分为轻度焦虑,60〜69分为中度焦虑,70分以上为重度焦虑。1.结果通过对120例患者进行各吋期连续的心理护理,获得了良好的临床效果。患者的心理护理前的测评平均得分为(60.14&plUsmn;9.19)分,心理护理后测评平均得分为(36.22±7.06)分,P<0.05,护理前后差异具有统计学意义。结果说明患者在进行心理护理前普遍处于中度焦虑的状态,而在进行心理护理后,焦
5、虑的状态得到了良好的缓解。2.患者存在的消极心理通过分析患者的SAS焦虑自评量表填写的结果可以了解到,冇63%的患者扪心手术失败,不仅不能治愈疾病,还给家庭带来经济负担。46%的患者认为子宫是女性重要的生殖器官之一,而子宫的丧失让患者觉得自己失去了保持女性特征的重要器官就不再是一个完整的女人,因此容易产生强烈的自卑感和失落感。41%的患者担心由于子宫切除后丧失了生育能力,而对于独生子女家庭,现有的孩子便是他们的唯一,患者由于担心生活中出现其他的变故而变得坐立不安,缺乏安全感。对于行子宫切除术患者出现的种种消极心理,这些消极心理不仅会出现于手术前,若不对患者及吋介入心
6、理护理,消极情绪甚至会延续到术后和出院后。通过对120患者采取奋B的的心理护理措施,从而奋效地缓解患者的焦虑等不良情绪,获得良好的效果。1.心理护理措施4.1术前评估患者进行子宫切除术前,首先要对患者的心理状态进行评估,内容主要包括患者最想了解、最关心的问题,是引起患者心理反应的原因。护理人员通过对患者的心理反应进行正确的评估后,对患者的心理状态有了充分的了解,冋吋在评估过程中,通过与患者的交谈,能够与患者建立起良好的关系。在评估过程中,护理人员要用和蔼的态度,耐心地与患者进行沟通,认真倾听患者的担心和需求,并利用自己的专业知识为患者讲解,获取患者的信任,从而让患者
7、更加敞开心扉地与护理人员进行沟通交谈。在这样的心理状态下才能够获得更加准确客观的资料,为患者提供针对性的心理护理提供依据。4.2围手术期宣教大部分患者术前会枳心手术的成败。因此,专业护理人员应该向患者介绍手术的大体过程,让患者大致了解手术的各个事项,并向患者强调住院因素在围手术期中的重要性[2】。根据患者的理解能力和文化程度,可以利用照片、录像、宣传小册等手段对患者进行宣教,提高患者对手术重要性的认识,其至还可以让一些已经成功实施子宫切除术的患者与受试者交流经验与心得,缓解患者紧张的情绪,从而使受试者能够以更好的心态接受手术治疗。4.3术后护理患者在手术过程中切
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