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时间:2018-11-07
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1、儿科常见惊厥的临床疗效分析杨蓉杨蓉沅陵县人民医院湖南沅陵419600摘要:目的:分析儿科几种常见惊厥的治疗方式与其治疗的效果。方法:我院在2013年12月至2014年12只期间,从收治的惊厥患儿中抽取50例患儿作为研究对象,对其进行治疗,并分析其治疗的效果。结果:对这50例患儿进行积极的治疗以及病因的探究,有1例患儿由于病情过重致后遗症,另有1例患儿由于病情过重治疗无效致死亡。其余48例患儿经过积极的救治,均痊愈出院,治愈率占96.00%。结论:在对惊厥的患儿进行治疗时,应该尽快查明原因并对患儿进行积极
2、的对症治疗,将惊厥对患儿的伤害降至最低。关键词:儿科;惊厥;治疗效果惊厥是儿科临床常见的病症,这主要是因为儿童的神经系统尚未发育成熟,一旦受到刺激便会诱发剧烈的反应,从而引法惊厥[1]。惊厥主要的症状是患儿会出现突发性的局部肌群或者是全身肌群表现出强直性以及阵挛性的抽搐症状。木研究主要分析儿科临床常见的几种惊厥病症的治疗效果,旨在为临床急诊治疗惊厥患儿时提供依据,具体的内容如下所示:1.资料与方法1.1一般资料我院在2013年12月至2014年12月期间,从收治的惊厥患儿中抽取50例患儿作为研究对象,其
3、中,男20例,女30例,年龄为5个月至6岁,其中5个月至1岁的患儿有8例,1岁至3岁的患儿有32例,3岁至6岁的患儿有10例。50例参与研究的患儿中,高热惊厥的患儿有13例,占26.00%;癫痫惊厥的患儿有15例,占30.00%;低钙惊厥的患儿有14例,占28.00%;颅内感染导致惊厥的患儿有5例,占10.00%;中毒导致惊厥的患儿有3例,占6.00%。所有患儿均伴有不同程度的肌肉抽搐的情况,并且有12例患儿出现了程度不同的意识障碍,其中有3例患儿出现了昏迷的情况,昏迷的患儿占8.00%,其中有2例患儿
4、有精神症状;另外有11例患儿出现了呕吐的症状,冇4例患儿出现了头痛的症状。所有参与研究的患儿均符合惊厥的诊断标准[2】,研究将奋先天性意识障碍的患儿排除在外,将患冇先天性疾病的患者排除在外,将冇传染性疾病的患儿排除在外。1.2治疗方法1.2.1对患儿的基本情况进行询问:询问的内容主要冇患儿既往病史、主要的症状、生长发育情况、家族史、诱因、服药史、出生史等情况。此外,对患儿进行脑电图的检查,进行头部的CT检查以及血气离子分析,并对患儿进行K他的化验检查。1.2.2—般惊厥的治疗方法:(1)对病情进行控制:
5、使用中医的针灸治疗方法,在患儿的合谷、百会、人中、涌泉、内关等穴位进行针灸治疗。(2)使用西药对病情进行治疗:使用苯巴比妥钠、西泮以及水合氯醛进行治疗[3】。(3)对患儿惊厥的原因进行查明:依据所得的结果积极对症治疗。本次参与研究的患儿中,对高热惊厥的患儿进行物理、吸氧或者是药物降温的治疗方法;对癫痫惊厥的患儿进行应用安定止痉联合吸氧进行治疗;对低钙惊厥的患儿进行葡萄糖酸钙的静脉滴注治疗,对其中出现了心率减缓的患儿进行正性肌力的药物治疗;对颅内感染所致惊厥的患儿进行抗生素的治疗,对苏中出现了颅内压升高的
6、患儿进行激素治疗或者是使用浓度为20%的甘露醇行静脉滴注的治疗;对中毒引起惊厥的患儿进行吸氧的治疗,同时让患儿远离毒源,并及吋给予解毒的治疗。对于部分原因难以查明的患儿,则先对其进行浓度为20%至25%的10mL至20mL葡萄糖溶液静脉推注治疗,如果治疗无效,则对其进行葡萄糖酸钙治疗;除此之外,还可以对患者进行维生素B的静脉推注治疗[4]。1.2.3惊厥持续状态的患儿治疗的方法:止惊、控制高热、降低颅内压以及维持患儿的水电解质平衡。1.2.4对惊厥复发的主要预防方法:(1)对高热惊厥的患儿要注意保暖,一
7、旦出现了发热的情况,则需要对其进行及吋的降温,必要吋可使用苯巴比妥治疗,用以延缓惊厥的发作,同吋也可以降低惊厥发生吋的严重程度。(2)对复杂的高热惊厥患儿治疗吋,为了防止患儿因惊厥的发作造成脑组织的损伤,则需要对其进行苯巴比妥的治疗,治疗的时长依据患儿病情的严重情况进行,一般是根据患儿最后一次出现惊厥的情况而持续治疗1年至3年。1.3观察指标观察参与研究的50例患儿的治疗效果。1.4数据处理所冇实验数据在实验结束后均准确地录入到SPSS19.0软件中进行数据处理,计数资料用例数(%)表示,用卡方&chi
8、;2检验;计量资料使用均数±标准差表示,用t检验。当p<0.05吋,表明数据差异存在着统计学意义。1.结果本次参与研究的50例患儿,分别是高热惊厥、癫痫惊厥、低钙惊厥、颅内感染导致惊厥、中毒导致惊厥的患儿,通过对其进行对症的治疗,有48例患儿治疗后痊愈,有1例患儿因为病情过重导致冇后遗症的情况产生,冇1例患儿因病情过重治疗无效致死亡,其中治愈率为96.00%,死亡率为2.00%。具体的数据情况如表1所示:2.讨论惊厥又名抽风、
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