地西泮联合苯巴比妥治疗小儿惊厥的临床疗效分析

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1、地西泮联合苯巴比妥治疗小儿惊厥的临床疗效分析夏静永州市中心医院湖南永州425000【摘要】目的：分析对小儿惊厥患儿采用地两泮与苯巴比妥联合方案进行治疗的临床效果，旨在为临床治疗提供参考。方法：收集我院儿科2011年1月〜2016年1只间接诊的患小儿惊厥的100例患儿进行临床研宄，按照随机、对照、双盲的原则将所有患儿随机分成两组：对照组包含50例患儿，单纯给予地丙泮进行治疗；研究组含50例患儿，在对照组的治疗基础上加用苯巴比妥联合进行治疗。观察及比较两组患儿的临床疗效、并发症发生情况及复发情况。结果:与对照组相比，研究组患儿治疗的总有效率明显较高（P<

2、0.05），研究组患儿的并发症发生率及复发率均明显较低（P<0.05）。结论：对小儿惊厥患儿采用地丙泮与苯巴比妥联合方案进行治疗疗效显著，安全性较高，值得临床进一步推广。【关键字】小儿；惊厥；地丙泮；苯巴比妥；疗效惊厥是临床上一种常见的婴幼儿急症，发病率较高，如果频繁发作，可能严重威胁患儿的智力发育及身体健康［1］。临床经验表明，由于小儿惊厥起病急骤，病情进展较快，如果失去了最佳的治疗时机，往往易引发脏器损伤［2］,因此对惊厥患儿进行及时有效的临床治疗，对于确保患儿的身体生命健康其有非常重要的临床意义。木研究收集我院儿科2011年1月~2016年1月

3、间接诊的患小儿惊厥的50例患儿进行临床研究，给予地丙泮与苯巴比妥联合方案进行治疗，效果较为满意，现总结如下：1对象和方法1.1对象收集我院儿科2011年1月~2016年1月间接诊的患小儿惊厥的100例患儿进行临床研究，纳入标准：（1）100例患儿均符合《现代实用小儿神经疾病学》中制定的关于小儿惊厥的相关诊断标准［3］;（2）均经实验室检查及相关影像学检查明确诊断；（3）均无具奋相关药物禁忌症者；（4）均无合并艽他严重器官系统疾病者；（5）患儿家属均签署知情同意书，且自愿参与本研究。按照随机、对照、双盲的原则将所有患儿随机分成两组：对照组包含50例患儿

4、，其中男性患儿29例，女性患儿21例；最低年龄1.7岁，最高年龄6.0岁，平均年龄（3.42±0.49）；平均病程（2.16±0.59）个月。研究组包含50例患儿，其中男性患儿32例，女性患儿18例；最低年龄1.8岁，最高年龄6.0岁，平均年龄（3.53±0.55）；平均病程（2.34±0.71）个月。两组患儿的性别、年龄及病程等基线资料比较，（P>0.05）差异均无统计学意义，存在临床可比性。1.2治疗方法所有患儿确诊后均给予常规治疗，给予氧疗，针对呼吸衰竭患儿采用呼吸兴奋剂，以减轻颅内压，I

5、I及吋纠正患儿的酸碱失衡与水电解质紊乱情况。在此基础上，对照组50例患儿单纯给予地西泮进行治抒，主要为给予地西泮注射液（生产企业：吉林百年汉克制药有限公司，规格：2ml/10mg,批准文号：国药准字H20053959）0.5mg/kg经静脉推注用药治疗，每天2次。研究组50例患儿则采用地西泮与苯巴比妥联合方案进行治疗，苏中地西泮的用法用量与对照组患儿完全相同，同时给予苯巴比妥钠注射液（生产企业：哈药集团三精制药股份有限公司，规格:2ml/0.2g,批准文号：国药准字H23021166）10mg/kg加入生理盐水100ml经静脉滴注治抒，每天1次。7d

6、为1个疗程，两组患儿均接受为期一个疗程的治疗。治疗时严密观察两组患儿的血压、呼吸及脉搏等各项生命体征，疗程结束后评估两组患儿的临床疗效。1.3疗效评估标准参照相关文献标准［4~5］对两组患者的疗效进行评估：（1）显效：患儿治疗后的症状全部消失，用药lOmin内抽搐停止，30min内意识恢复；（2）有效.•患儿治疗后的症状显著缓解，用药30min内抽搐停止，60min内意识恢复；（3）无效：患儿治疗后的症状无明显改善，抽搐没有全部停止，始终处于无意识状态。1.4观察指标观察和记录两组患儿的用药吋的不良反应发生情况与复发情况，并进行比较分析。1.5统计学

7、方法本研究数据详细记录后，纳入SPSS20.0统计软件中进行分析，通过X2检验法分析计数资料，以率（％）为单位，通过t检验法分析计量资料，以（）为单位，（P<0.05）表不差异存在统计学意义。2结果2.1两组的临床疗效对比与对照组相比，研究组患儿治疗的总有效率明显较高（P<0.05）,见下表3讨论小儿惊厥是儿科临床上的常见病、多发病，其主要是指好发于婴幼儿的脑神经功能紊乱疾病。该疾病患儿的病因较为复杂，病情发作前奋先兆症状，例如极度烦躁、不吋精跳、惊恐、神经紧张、面色剧变、体温上升及呼吸急促等症状,发作吋则主要表现为牙关紧闭、头后仰、口吐白沫、意识丧

8、失、眼球上翻或斜视，面部或四肢呈阵挛性、强直性抽搐，较重者则常伴有大小便失禁、角弓反张、呼吸不整、颈项强直等