卵巢癌术后结肠造口的灌洗护理对患者生活质量的影响

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1、卵巢癌术后结肠造口的灌洗护理对患者生活质量的影响(1济南军区总医院山东济南250031)(2丹东市妇女儿童医院辽宁丹东118000)【摘要】目的：探讨结肠造U灌洗对卵巢癌术后结肠造U患者生活质量的影响。方法.•将53巢癌术后结肠造口的患者随机分为研究组(25例),对照组(28例)，研究组采用早期结肠造口灌洗法护理，对照组采用自然排便传统造口袋护理。对两组术后2周、1个月、6个月生活质量进行评分比较。结果：研究组术后生活质量明显优于对照组(P<0.01)。结论：结肠造口灌洗能显著提高卵巢癌术后结肠造口患者的生活质量。【关键词】卵巢癌；结肠

2、造U灌洗；生活质量【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)14-0185-02Impactofcolostomyirrigationonpostoperativequalityoflifeofthepatientswithcolostomyafterovariancanceroperation【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheimpactofqualityoflifeofthepatientswithcolostomyafterovariancanceroper

3、ation.MethodsPatientswithcolostomywererandomlydividedintoobservationgroup(n=25)andcontrolgroup(n=28).Colostomyirrigationmethodandnaturallyregulativedefecationwererespectivelyadoptedintheobservationandcontrolgroups.Thequalityoflifeofthepatientswasevaluatedandcomparedbetweent

4、hetwogroupsrespectivelyin2weeksonemonthand6monthsaftercolostomyafterovariancanceroperation.ResultsThepostoperativequalityoflifeofthepatientswasbetterintheobservationgroupthanthatinthecontrolgroup(P<0.01).ConclusionColostomyirrigationcanimprovepostoperativequalityoflifeof

5、thepatientswithcolostomyafterovariancanceroperation.【Keywords】Colostomyirrigation;Colostomyafterovariancanceroperation;Qualityoflife.卵巢癌是女性生殖系统严重的恶性肿瘤之一，死亡率很高。该病早期往往被忽视，一旦发现往往己到晚期，而晚期该病的治疗主要为肿瘤细胞减火术，肿瘤细胞减火术是尽最大努力切除一切转移癌的手术方法，当肿瘤细胞侵犯肠管，切除侵犯肠管后而把一段肠管拉出腹腔并将开口缝合于腹壁切口上，形成造口，以排泄粪

6、便。由于肿瘤细胞在盆腔脏器扩散，手术范围大，患者创伤大，以及术后胃肠减压管、引流管、导尿管的存在，更重要的是结肠造U的形成，大大增加了感染和瘘等并发症的风险，同吋增加了护理工作的难度和复杂性。因此，术后加强造UI的护理是患者康复的关键。2013年1月至2015年7月，本院收治卵巢癌恶性肿瘤细胞减火术后造UI的患者共53例，现将术后造UI护理报告整理如下。1.资料与方法1.1对象本组年龄42〜76岁，平均68岁，均为卵巢癌晚期；有高血压史2例，有糖尿病史3例，术前白蛋白低4例，血红蛋白低3例。随机分为研究组25例和对照组28例，研究组采用结肠造

7、U灌洗法，对照组采用自然排便法。两组一般资料比较差异无统计学意义（P〉0.05）。1.2方法两组患者均在手术造U建立后立即佩戴两件式透明造IJ袋。两组均由造U治疗师给予早期造护理、并发症预防和处理及造口袋使用技术指导，并进行术后饮食、功能锻炼和出院后日常生活健康指导。1.2.1研宄组结肠造口灌洗于术后第7〜10天开始，每24h重复1次。此吋患者伤U已经拆线，黏膜周围皮肤伤UI已基本愈合，这吋进行结肠造U灌洗是安全的，而II在规范训练掌握要领后患者可自行灌洗。住院期间，由科室内2名造U治疗师对患者及家属进行造UI灌洗规范训练，及时提供答疑和技术

8、指导，确保患者出院前都能熟练地自行灌洗。出院后对患者进行定期随访（通过电话方式以及患者至门诊复诊方式），及时解答患者提出的问题，对于电话沟通不能解决及患者无法至门诊