唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移疼痛60例的临床分析

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1、唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移疼痛60例的临床分析吴丽团大理市第一人民医院肿瘤中西科，云南大理　671000[摘要]目的探索对肺癌骨转移患者行唑来膦酸联合化疗的治疗方案的临床治疗效果。方法将2012年6月—2014年6月收治的60例肺癌骨转移患者根据治疗方案分为研究组和对照组，对照组30例（仅行化疗方案），研究组30例（唑来膦酸联合化疗治疗），观察比较两组的临床止痛效果。结果治疗后两组患者疼痛缓解比较分析，研究组总有效率为90.00%，对照组为63.33%，2组间数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论唑来膦酸联合化疗对肺癌骨转移患者疗效显著，止疼效果佳、安全，值得临床应用和推广

2、。.jyqkotherapyofZoledronicAcidTherapyin60CasesofLungCancerboneMetastasisPainethodsthe20126months—2014years6monthsadmitted38casesofbonemetastasisoflungcancerpatientsaccordingtotreatmentdividedintostudygroupandcontrolgroup，30casesinthecontrolgroup（onlyforchemotherapy），30cases（thestudygroupofzoledro

3、nicacidbinedotherapyinthetreatmentofclinicalobservation），paredent，thetotaleffectiverateotherapybinedetastasisoflungcancerpatientsotion.[KeyetastasisoflungCancer；Chemotherapy[简介]吴丽团（1970.9-）女，云南大理人，大学本科，主治医师，研究方向：肿瘤内科临床方面。肺癌发病率现已位居恶性肿瘤首位，其晚期患者常见的转移好发部位为骨。骨转移可导致疼痛、损伤、病理性骨折等对患者生活质量有影响的并发症，且预后极差，严重影响

4、患者的生存时间，是导致患者死亡的主要原因之一[1]。为进一步提高和改善肺癌骨转移患者的生存情况，该研究对2012年6月—2014年6月住院部收治的60例肺癌骨转移患者行唑来膦酸联合化疗治疗，取得良好的临床疗效，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年6月—2014年6月住院部收治的60例经病理学确诊的肺癌患者为研究对象，经X线、MRI、CT等影像学检查证实存在骨转移（伴有骨疼痛）。将其按照治疗方案的不同分为研究组和对照组，每组30例患者，其中研究组患者男性18例，女性12例；年龄38~68岁，平均（45.3±4.3）岁。对照组患者男性19例，女性11例；年龄在37~70岁，平

5、均（46.0±3.9）岁。严格调查并排除有相关放化疗、过敏病史的患者。两组患者在年龄、性别等一般资料的比较上，差异无统计学意义，具有分组研究意义。1.2治疗方法1.2.1对照组行单纯GP化疗治疗方案：给予注射用盐酸吉西他滨国药准字H20030105）1000mg/m2，1次/d，d1、d8行静脉滴注治疗；给予顺铂氯化钠注射液国药准字H37020524）25mg/m2，1次/d，d1~d3行静脉滴注治疗。3周为一个周期。1.2.2研究组行唑来膦酸联合化疗治疗方案：在对照组的基础上加以唑来膦酸国药准字H20041955）4mg与100.0mL生理盐水混合均匀后静脉滴注治疗，滴注时间大于15m

6、in，4周为一个周期。1.3镇痛效果评定标准临床疗效评价于患者化疗2周期后进行。完全缓解：患者无疼痛感，对正常生活以及对睡眠无干扰；部分缓解：患者疼痛感明显减轻，几乎不影响正常生活及睡眠；微效：疼痛有所好转，但痛感仍明显，影响睡眠及生活质量；无效果：患者疼痛感未见明显减轻或进一步加重[2]。其中完全缓解和部分缓解病例均为有效病例。1.4统计方法初步录入数据时要保证数据的科学、真实性。将数据输入EXCEL（2010版）进行逻辑校对并分析，得出清洁数据后经SPSS14.0软件包进行统计学分析，以频数（%）表示计数资料，进行c2检验，结果以P＜0.05表示差异具有统计学意义。2结果两组患者经治

7、疗后均未出现严重不良反应，其中研究组患者总有效27例，总有效率为90.00%；对照组患者总有效19例，总有效率为63.33%；两组患者的镇痛效果分析，具体见表1。3讨论目前原发性恶性肿瘤发病率之首即是肺癌，而肺癌骨转移高达70%，已使其成为肺癌晚期患者常见的并发症之一[3]。其能破坏患者的骨质使其活动受到限制或有不同程度的疼痛感，从而大幅度降低患者的生存质量和生存周期，并迅速成为引起患者死亡的主要因素。骨转移引起癌症患者疼痛的主要因