唑来膦酸联合放疗治疗肺癌骨转移的临床研究

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1、哇来膦酸联合放疗治疗肺癌骨转移的临床研究［摘要］目的探讨哇来膦酸联合放疗治疗肺癌骨转移的效果。方法整群选择64例肺癌骨转移患者随机分为观察组与对照组，每组32例。对照组给予放射治疗使用30Gy/10次或40Gy/20次剂量进行常规分割放疗，5次/周，4周为1周期。观察组在此基础上同时给予哇来膦酸4mg+0.9%氯化钠溶液100mL，静脉滴注15min，每4周1次，连用3次。结果观察组疼痛缓解率达87.5%远高于对照组的62.5%,差异有统计学意义（P0.05）。结论唑来膦酸联合放疗治疗肺癌骨转移疗效显著，不良反应小，操作性强，安全方便，值得临床研宄推广。［关键词］哇来

2、膦酸；放疗；肺癌；骨转移［中图分类号］R4［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2015)05(a)-0146-02ClinicalResearchofZoledronicAcidCombinedwithRadiotherapyinTreatmentofBoneMetastasesofLungCancerHOUJi-yuanRadiotherapyDepartmentofPeople’sHospitalofZhengzhou，Zhengzhou,HenanProvince,450000China[Abstract]ObjectiveToexplorethee

3、ffectofZoledronicacidcombinedwithradiotherapyintreatmentofbonemetastasesoflungcancer.Methods64caseswererandomlydividedintoobservergroupandcontrolgroup.Thecontrolgroupwasgivenradiotherapy.Meanwhile，theobservergroupwasgivenzoledronicacid(4mg，iv).Theefficacyoftreatmentwascomparedbetweentwo

4、groups.ResultsThepainreliefratesoftheobservergroupwas87.5%higherthanthecontrolgroup(62.5%)；Theratesoflifequalityimprovementwas84.38%higherthanthecontrolgroupwith56.25%.incidencerateofadversereactionswasnotsignificant.ConclusionZoledronicacidcombinedwithradiotherapyforbonemetastasisinlun

5、gcancerpatientswasmoreeffectivethanradiotherapyalone.[Keywords]Zoledronicacid；Radiotherapy；Lungcancer；Bonemetastases肺癌是我国发病率最高的恶性肿瘤，约30%〜70%的晚期患者出现肺癌骨转移[1]，多为溶骨性转移，导致患者出现疼痛、脊髓压迫、病理性骨折、骨髓功能抑制，严重影响患者生活质量[2]。放疗是恶性肿瘤骨转移治疗的首选措施［3］，由于恶性肿瘤骨转移治疗为姑息性治疗，其目的在于减轻疼痛的同时抑制骨破坏，实现改善患者生活质量的目的，因此作为全身性骨转移抑

6、制剂的双膦酸盐类药物在治疗肺癌骨转移患者中作用日益突显。该研究在2012年1月一2013年8月期间采用哇来膦酸联合放疗治疗肺癌骨转移患者效果良好，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料整群选择该院2012年1月一2013年8月期间收治的64例肺癌骨转移患者作为研究对象，其中：男34例，女30例,年龄45〜64岁，平均(54.50±7.12)岁。所有患者经病理学确诊为肺癌，肿瘤分型为腺癌38例，鳞癌18例，腺鳞癌8例，并经ECT、CT、MRI检查证实存在骨转移，同时伴有骨转移引起的骨疼痛，其中14例I级疼痛，34例II级疼痛，16例为III级疼痛。随机将所有患者分为观察

7、组与对照组，每组32例。两组患者年龄、性别、肿瘤类型构成、疼痛构成等一般信息比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.2排除标准排除严重心、肝、肾功能异常患者，血液系统及其他恶性肿瘤病史患者、接受过激素类药物治疗患者及妊娠期或哺乳期妇女［4］。1.3治疗方法对照组给予放射治疗，根据患者病情使用30Gy/10次或40Gy/20次剂量进行常规分割放疗，多发患者只照射症状明显部位，5次/周，4周为1周期。观察组在此基础上同时给予哇来膦酸4mg+0.9%氯化钠溶液100mL，静脉滴注15min，每4周1次，连用3次。1.4评价指标对治疗前后患者