探讨唑来膦酸联合局部放疗治疗肺癌骨转移的临床疗效

《探讨唑来膦酸联合局部放疗治疗肺癌骨转移的临床疗效》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、探讨哇来膦酸联合局部放疗治疗肺癌骨转移的临床疗效连云港市第一人民医院江苏连云港222000通讯作者：宋子炎科室：肿瘤化疗科摘要：目的：探讨分析唑来膦酸联合局部放疗治疗肺癌骨转移的临床疗效。方法：选取我院自2013年2月至2015年2月这段时期内收治的54例肺癌骨转移患者作为临床研究对象，将其随机分成研究组（27例）和对照组（27例）两个临床小组，对研究组的患者采用哇来膦酸联合局部放疗，对对照组的患者采用放射治疗，观察比较两组患者在治疗结束时及治疗三个月后的疼痛缓解情况、新发现骨转移时间、生存质量改善状况。

2、结果：治疗结束时研宄组患者的疼痛缓解总有效率88.9%显著高于对照组的74.1%,数据差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗三个月后研究组患者的疼痛缓解总有效率81.5%显著高于对照组的63.0%,数据差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的新发骨转移病灶时间（16.2±3.7）个月显著长于对照组的（7.6±2.3）个月，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的生存质量总改善率85.2%显著高于对照组的66.7%,数据差异具有统计学意义（P<0.05）o结

3、论：采用唑来膦酸联合局部放疗治疗肺癌骨转移可有效减轻患者的疼痛、延长止痛效果维持时间、推迟新发骨转移病灶出现时间以及改善患者的生活质量，值得于临床上推广。关键词：唑来膦酸；放疗；肺癌；骨转移；临床疗效骨转移是中晚期肺癌的最常见并发症之一［1］。为了探讨唑来膦酸联合局部放疗治疗肺癌骨转移的临床疗效,现选取我院自2013年2月至2015年2月这段时期内收治的54例肺癌骨转移患者作为临床研究对象，报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院自2013年2月至2015年2月这段时期内收治的54例肺癌骨转移患者作为

4、临床研宄对象，所有患者均经病理组织学检查确诊为非小细胞肺癌，并经ECT、CT、MRI等检查证实为骨转移，大部分为脊椎、肋骨转移，临床表现为不同程度的骨痛，血常规及肝肾功能正常，排除了研究前一个月内接受过化疗或放疗治疗及预计生存期不足3个月的患者。将这54例患者随机分成研究组（27例）和对照组（27例）两个临床小组：研究组患者中16例为男性、11例为女性，各占总数的59.3%、40.7%,年龄在42-73岁，平均年龄（55.7±6.2）岁;对照组患者中15例为男性、12例为女性，各占总数的55

5、.6%、44.4%,年龄在43-71岁，平均年龄（56.3±5.8）岁；比较两组患者的一•般资料，差异均无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。1.2方法对研究组的患者采用唑来膦酸联合局部放疗：采用唑来膦酸（NovartisPharmaSchweizAG，注册证号H20070127）4mg+0.9%氯化钠溶液100mL，给予患者静脉滴注15min，每瞞4周使用一次；在使用唑来膦酸后的次日进行放疗，采用UNIQUE型直线加速器（瓦里安公司）6MV-X线针对骨转移局部进行照射，300cGy/次

6、，5次/周，连续放疗2周。对对照组的患者采用单纯放射治疗，方法同上。1.3观察指标观察比较两组患者在治疗结束吋及治疗三个月后的疼痛缓解情况、新发骨转移病灶吋间、生存质量改善状况。1.4统计学分析对以上所有临床研宄数据均利用SPSS19.0统计学软件来进行分析和统计，对其中的计量资料均采取t检验，计数资料均采取卡方检验，若P<0.05,则表明差异有统计学意义。2结果2.1疼痛缓解情况治疗结束吋研究组患者的疼痛缓解总有效率88.9%显著高于对照组的74.1%,数据差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗三个月

7、后研究组患者的疼痛缓解总奋效率81.5%显著高于对照组的63.0%，数据差异具冇统计学意义（P<0.05）。详见表1。表1两组患者的疼痛缓解情况对比表3讨论肺癌是对人类健康及生命威胁最大的一种恶性肿瘤，苏发病率和死亡率的增长速度正呈逐年加快趋势［2】。肺癌常发生骨转移，而肺癌骨转移又会引起骨疼痛、病理性骨折、骨髓功能抑制、脊髓压迫及高钙血症等并发症，给患者带来了巨大的痛苦［3】。目前在临床上，针对肺癌骨转移的最佳治疗措施是放射治疗。放疗虽然不能彻底根除癌病灶，但是却能够奋效减轻癌症给患者带来的痛苦，改善患

8、者的生活质量［4】。再者，通过放疗还能够在•一定程度上抑制肺癌骨转移的病情发展，从而延长患者的生存时间。临床发现，通过冇效的药物配合放疗，能够更加提高放疗的临床疗效。唑来膦酸是第三代双膦酸盐类药物，具奋抑制破骨细胞活化、溶解、破坏骨小粱的作用，并可在一定程度上抑制肿瘤细胞生长［5】。本研究将单纯放疗与唑来膦酸联合局部放疗作对比，结果示：治疗结束吋研宄组患者的疼痛缓解总有效率88.9%显著高于对照组的74.1%,数据差异具奋统计