唑来膦酸联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌骨转移的临床治.pdf

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1、中国保健营养·768·No．052012CHINAHEALTHCARE＆NUTRITION临床医学体肝酶升高后降低直至正常水平，出现胆－酶分离，对预后的影响不明显。［3］周水生，李小毛，尹玉竹，等．子宫切除术在妊娠合并重型肝炎救治中9综上所述，当凝血酶原活动度≤30%、白细胞计数≥20×10/L时，妊娠合并的价值［J］．中国热带医学，2008，8(3):426－428．重型肝炎患者应首先考虑子宫切除术。［4］李凤芹．子宫切除术救治妊娠合并重型肝炎的护理［J］．中国社区医师，2012，14(5):303－305．参考文献［5］张媛，侯红瑛，范建辉，等．妊娠合并重型肝炎行

2、子宫切除术指征探讨［1］李小毛．妊娠合并重型肝炎的产科护理［J］．新医学，2007，38(2):74［J］．新医学，2010，41(12):778－780．－76．［6］宋燕，于景云，王燕．凝血因子和血小板参数检测在各种肝病中的临床［2］郑青，刘华，苏丽蓉．妊娠晚期合并重型肝炎患者产后的观察及护理意义［J］．中国医疗前沿(学术版)，2008，3(12):8－9．［J］．福州总医院学报，2009，16(2):151－152．唑来膦酸联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌骨转移的临床治疗方法李河钊广西梧州市红十字会医院化疗科，广西梧州543000【摘要】目的:研究唑来膦酸联合化疗的

3、治疗方法对于晚期非小细胞肺癌骨转移的临床疗效。方法:将我院2000年7月到2011年7月收治的24例晚期非小细胞肺癌骨转移患者随机分为观察组、对照组两组。观察组13例，采用唑来膦酸联合化疗的治疗方式进行治疗;对照组组11例，只采用化疗进行治疗。观察组、对照组两组患者采用的化疗方案相同。结果:观察组疼痛总缓解率91．0%，对照组有效率63．6%，治疗组总体疗效优于对照组，P＜0．05，两组不良反应相似，无差别。结论:用唑来膦酸联合化疗治疗方法治疗晚期非小细胞肺癌的骨转移，其疗效较好，值得临床上的推广。【关键词】唑来膦酸;化疗;晚期非小细胞肺癌骨转移【中图分类号】R734

4、．2【文献标识码】A文章编号:1004－7484(2012)－05－0768－02晚期的恶性肿瘤患者常发生骨转移，特别是对晚期非小细胞肺癌的患对照组1147．243463．64%者而言更是极其容易出现骨转移。从临床上来看，骨转移经常性的会引发溶骨性的骨质结构的破坏进而产生骨痛，严重的影响了患者们的正常生活，2．2止痛效果。观察组疼痛治疗总有效率99．0%，对照组的总有效率有些严重的甚至还会导致死亡。目前对于类似病症的主要治疗方有化、放则为63．6%，观察组明显优于对照组具有统计学意义(P＜0．05)，具体数据，疗以及内照射等。对我院从2010年7月至2011年7月收治

5、的24例晚期非(见表2)。小细胞肺癌骨转移患者采用唑来膦酸联合化疗治疗，进行了系统的治疗与表2两组止痛效果比较(例，%)护理，取得了比较好的疗效，现在总结如下:止痛效果1．资料与方法组别显著有效无效有效率1．1一般资料:我院从2010年7月至2011年7月收治晚期非小细胞肺癌骨转移病例共24例，男性14例，女性10例，年龄41－69岁，平均年龄观察组7(58．3)5(40．7)1(8．3)99．047岁。所有病例均经过临床诊断为晚期非小细胞肺癌，经ECT、X射线拍对照组3(27．2)4(36．4)4(36．4)63．6片、MRI等检查证实骨转移，这些患者至少存在一处或

6、者一处以上的骨转移，患者都伴随有骨痛的症状出现。其中9例患者还伴随有肝脏、颅脑等一观察组疼痛总缓解率91．0%，对照组有效率63．6%，骨病灶疗效治疗有些部位的转移，晚期非小细胞肺癌骨转移部位一般主要集中在脊椎、坐骨等效率76．3%;对照组有效率29．4%。部位。24例患者在接受治疗之前均在不同的程度上伴随有骨痛症状，患者2．3不良反应。两组病例中除化疗中所出现的不良反应外，唑来膦酸应用了一些具有止痛类功能的药物。两组患者的造血功能、肝肾等检查基的不良反应较少，仅1例出现发热，3例出现下肢水肿，所有不良反应经积极本上正常，无明显化疗禁忌。对症支持处理后均缓解，未影响治

7、疗的进行。1．2分组情况:将24例患者随机分为观察组、对照组两组，其中观察组3．讨论13例，应用唑来膦酸联合全身化疗，而对照组11例仅采用化疗。据有关的报道显示，有超过50%的晚期非小细胞肺癌患者在其死后的1．3治疗方法。观察组与对照组两组的患者在接受治疗之前，都在不尸解时都发现了有骨转移的问题，在这些患者中有一半患者在临床上出现同程度上伴随着疼痛的症状，所以这些患者在接受治疗前以及治疗的过程过此类症状，一般说来骨转移容易发生在中老年时期，以40到60岁的患者中都应该按照有关癌症病痛的三阶梯止痛的原则进行止痛方面的治疗。对居多，严重的影响了患者们的生