探讨择医而治-《抑斋自述》所反映的医患关系

《探讨择医而治-《抑斋自述》所反映的医患关系》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、探讨择医而治:《抑斋自述》所反映的医患关系择医而治:《抑斋自述》所反映的医患关系论文导读：本论文是一篇关于择医而治:《抑斋自述》所反映的医患关系的优秀论文范文,对正在写有关于西医论文的写有一定的参考和指导作用,王锡彤自60岁后，几乎无日不在病中，到72岁病逝，先后有20余位医生为他治疗，疗程大致经历了中西医杂投、中医专治和中西医联袂而治三个阶段。治疗期间，王锡彤及其家人不管对中医还是西医都或明或暗地进行了干预，而在医家、病家之间，谁对病人负责却很难加以区分。这反映了民国时期复杂的医患关系。　　【关键词】王锡彤；《抑斋自述》；医疗社会史；医患

2、关系　　[】A　　[]1004-518X(2010)01-0134-04　　　　叶宗宝(1973—)，男，信阳师范学院历史学院讲师，史学博士，主要研究方向为专门史。(河南信阳464000)　　医疗社会史正日益成为学界研究的热点。目前这一研究除了在历史瘟疫、西医传教士活动、中西医论争、古今病名对应以及医学技术发展史等方面取得可喜成果外，对病人及病家心态，尤其医患关系的讨论并不多见。本文通过王锡彤的日常医疗活动，管窥民国时期的医患关系。王锡彤(1866—1938)是清季民国时期河南著名士绅，因协助北洋政府财政总长和实业家周学熙(字缉之)创办启新

3、洋灰公司，在20世纪20、30年代被誉为“洋石灰大王”。自郑永福、吕美颐点校的王锡彤日记《抑斋自述》出版之后，王锡彤已引起许多学者关注，但由于该日记在点校时对《病中岁月》部分做了大幅删节，故关于王锡彤的晚年病中生活，至今无人论及。王锡彤活了72岁，最后十几年是在病中度过的。在此期间，他完成了《抑斋自述》的最后两部分一《药饵余生》和《病中岁月》。根据该日记建构王锡彤的日常医疗史，并将之纳入社会文化史的脉络加以分析，有助于深入了解民国时期的医患关系。　　　　一、王锡形病情及其理由　　　　王锡彤，字筱汀，号悔斋，晚号“抑斋行一”，河南卫辉府汲县人

4、。他幼时家贫，16岁丧父，而立之年“秉赋素弱，容貌清癯”。40岁时，虽“丰其两颐，气体渐充”，但6年后，因母亲去世，“百日卒哭，气复大亏”。至“三年服阕”，“心境渐舒，体亦渐胖”。跻身北洋实业后，“雇不足二十年，精神渐行不支，呃逆湿气时作时愈”，至62岁，已是“病胃特甚”。辞去各公司职务之后，他曾“养病北京汤山”，后“归津仍复无效”，自此“汤药几无一日停”。　　王锡彤晚年病征主要是呃逆、肝胃疼、便秘和失眠。呃逆初发于1920年11月28日，自1927年10月18日(夜)再犯之后，这一症状遂经年不绝。肝胃疼于1927年7月渐趋严重，在1927

5、、1928年夏秋、秋冬之季节转换之际，病痛最厉。便秘始于1927年，他在次年给友人李敏修的信中写道：“近年本多病苦，自上年六七月问，病渐加重，冬月益支离……大便秘燥，隔数日辄度一难关。甚至内人以手爬搔而下。一经通过后，便可张目视人。”至于失眠，最初是因为夜间呃逆或肝胃疼难以入睡，后来，日复一日的阅读与构思又搅乱了他的梦境。从1929年2月到1935年，王锡彤一直受失眠症困绕，“隔日一长睡一短醒，长睡至午后一两钟方下床，短醒则彻夜不睡，五六钟即下床。　　王锡彤之所以“胃病”经年不绝，一个重要理由是自协理北洋实业后任职过多，忙于交际应酬的场合日

6、增。他在《药饵余生小引》里写道：“六十岁后病魔缠身，自知蒲柳弱质难耐岁寒，凡所任事悉予力辞，乃有辞之坚而得解者，仍有解而不能全脱者……局中不能悉谅，予病遂大作，濒死者屡。”’另一理由则与他晚年未能静养有关。自1924年冬，他“购得正局刻二十四史全部，遂由《史记》阅起”，“每日阅史”。“因构思作文睡不安”，又加重了失眠症。　　不过，就当时的医疗条件，泻痢等肠胃疾病亦是难以攻克的医学难题。尽管没有证据表明胃病是遗传性疾病，但巧合的是，王锡彤的父亲、祖母皆殁于痢疾。1881年，王锡彤16岁时，乃父王宝卿即死于修武县，理由是“暑热时食西瓜多，病泄利

7、，医不愈”。其祖母亦于光绪元年(1875)春夏之交“病泻利，至十月奄然长逝”。不仅如此，王锡彤内人赵氏也因呃逆、泄痢，于1932年12月16日病逝。日本学者指出：“概观20世纪初叶以后的疾病统计资料，在中国肠伤寒和痢疾在死因中占的比例相当大。”可见，泄痢等表现在肠胃的疾病，在晚清乃至民国时期，的确是严重危及生命的顽症。　　　　二、王锡彤延医治病的过程　　　　王锡彤患病期间，先后有24人参与了治疗，分别是：王华庭、黄医官(西医)、王竹浦、钟某(西医)、王兰斋、关锵庭(西医)、谈介眉、丁医(按摩)、梁医士(西医)、王振声、施今墨、戴华农、张伯麟

8、(西医)、安干卿、曹巽轩、孟医士(按摩)、张德纯、朱漪斋、汪尧民、安钟书(牙医)、庐广寿(牙医)、徐国香(西医)、赵士瓒、张颂椒。　　王锡彤最初了解王华庭是因为治疗母病，不过，华