冠心病超敏c反应蛋白、肌钙蛋白t与心肌梗死面积的

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1、冠心病超敏C反应蛋白、肌钙蛋白T与心肌梗死面积的【摘要】目的：探讨超敏C反应蛋白、肌钙蛋白T与心肌梗死面积与冠心病患者病程的关系。方法：选择我院2007年11月～2009年6月收住的冠心病患者48例，根据病情分为稳定型心绞痛组(SA)和非稳定型心绞痛组(UA)，分别测定患者的超敏C反应蛋白、肌钙蛋白T与心肌梗死面积，与正常人群数据进行比较。结果：对于超敏C反应蛋白，稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组均显著高于正常对照组(P<0.05)，不稳定型心绞痛组显著高于稳定型心绞痛组(P<0.05);对于肌钙蛋白T，正常对照组和稳定型心绞痛组所测的数据均为0，只有不稳定型心绞痛组的含量能够测

2、得;对于心肌梗死面积，不稳定型心绞痛组显著高于稳定型心绞痛组(P<0.05)。结论：超敏C反应蛋白、肌钙蛋白T与心肌梗死面积均与冠心病患者存在很大相关性，可以作为冠心病临床诊断和治疗的依据。【关键词】冠心病;超敏C反应蛋白;肌钙蛋白T;心肌梗死面积　　[ABSTRACT]Objective:ToinvestigatetherelationshipbetittedfromNovember2007toJune2009,lydividedintostableangina(SA)groupandunstableangina(UA)groupbasedondiseasecondition.Hig

3、hsensitivityCreactiveprotein,troponinTandmyocardialinfarctsizeeasured,andparedalpeople.Results:HighsensitivityCreactiveproteininSAandUAgroupalcontrolgroup(P<0.05),andUAgrouphadsignificanthigherlevel(P<0.05).OnlyUAgroupcouldhavetroponinTassayresult,andhadsignificantlargermyocardialinfarcts

4、ize(P<0.05).Conclusiona:HighsensitivityCreactiveprotein,troponinTandmyocardialinfarctsizearerelatedtocoronaryheartdisease,andcanprovideevidenceforclinicaldiagnosisandtreatmentofcoronaryheartdisease.　　[KEYyocardialinfarctsize　　随着我国老龄化程度越来越高，冠心病(coronaryheartdisease，CHD)已成为当今全球性致残与致死的最主要疾病。其发生与年

5、龄、性别、肥胖、高胆固醇血症、高血压、吸烟及糖尿病等因素有关[1]。对于冠心病的诊断和治疗一直是心血管疾病研究的焦点，而哪些指标能够具体详细并且有代表性地反映冠心病的病变程度，目前尚存在许多不同的观点。　　超敏C反应蛋白(hsCRP)是急性期低水平组织炎症的标记物;肌钙蛋白T(cTnT)是反映心肌损伤敏感和特异性较高的指标;心肌梗死面积则能够直观地反映心血管疾病对心脏造成的直接损伤，因此，本文就冠心病患者的几种指标：超敏C反应蛋白、肌钙蛋白T与心肌梗死面积与冠心病患者的相关性作一分析，为冠心病的诊断和治疗提供一定临床依据。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　选择北京世纪坛医院2007年11

6、月～2009年6月收住的冠心病患者48例，男性26例，年龄39～78岁，平均年龄(67.4±11.9)岁;女性22例，年龄43～81岁，平均年龄(69.4±12.7)岁。根据患者冠心病类型分为稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组：稳定型心绞痛组(SA组)18例，男性12例，平均年龄(56.4±14.9)岁，女性6例，平均年龄(61.4±18.3)岁;不稳定型心绞痛组(UA组)30例，男性14例，平均年龄(71.4±15.9)岁，女性16例，平均年龄(67.4±10.3)岁。选择我院体检的健康者20例，与冠心病患者进行对照。　　1.2分型标准　　所有患者根据国际心脏病学会及世界卫生组织标准，根据胸

7、痛病史、心电图动态演变、血清心肌酶学的动态演变等标准进行分型：(1)稳定型心绞痛组(SA)：典型劳累性心绞痛病史在半年以上，发病时心电图出现STT改变，冠状动脉造影显示至少1支血管存在≥50%的固定狭窄。(2)不稳定型心绞痛组(UA)：患者在入院前48h之内至少发生1次静息性心绞痛;发病时心电图至少两个相临导联出现STT改变，胸痛时间≤30min，并且疼痛缓解后心电图恢复到发病前状态;CKMB低于正常高