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时间:2018-08-02
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1、心肌肌钙蛋白和C反应蛋白在心肌梗死中的应用【摘要】目的探讨心肌肌钙蛋白和C反应蛋白水平与心肌梗死的关系。方法测定60例急性心肌梗死发作时患者的血清心肌肌钙蛋白和C反应蛋白含量,并以50例健康体检者作为对照。结果急性心肌梗死患者血清心肌肌钙蛋白和C反应蛋白含量明显高于对照组,差异有统计学意义。结论心肌肌钙蛋白和C反应蛋白联合检测在心肌梗死早期诊断中有一定意义。【关键词】急性心肌梗死心肌肌钙蛋白C反应蛋白急性心肌梗死是急性冠状动脉综合症中的严重类型,起病急骤,病情进展迅速,其治疗时间窗较窄,早期诊断非常重要。只有在发病6小时内作出明确诊断,早期治疗,病变的心肌细胞才可能出
2、现可逆性转变,对改善预后有重要价值。心肌肌钙蛋白是高度灵敏、高度特异反应的心肌损伤标志物。C反应蛋白是一种急性时相反应蛋白。心肌肌钙蛋白和C反应蛋白联合检测,更有助于急性心肌梗死的早期诊断。本文对此进行了研究,现将结果报告如下:1材料与方法1.1标本来源:以本院在2010年2月至2011年8月收治的急性心肌梗死患者60例为研究对象,其中男性50例,女性10例。年龄在40—70岁。31.2仪器与实际:仪器为日立H7180全自动生化分析仪,试剂由北京万泰德瑞提供,参数由试剂厂家提供。均严格按照说明书操作完成。1.3统计学方法:应用SPSS11.5软件进行统计分析,数据均以
3、均数±标准差(X±S)表示,计数资料采用X2检验,计量资料采用t检验进行分析,以P<0.05为有显著性差异,具有统计学意义。2结果观察组与对照组心肌肌钙蛋白、C反应蛋白检测结果显示,观察组的cTnI、CRP水平明显高于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.051),见表1。表1两组cTnI、CRP水平比较(X±S)3讨论心肌肌钙蛋白是骨骼肌、心肌细胞肌原纤维细胞中肌钙蛋白复合物的T型单位,当心肌缺血、缺氧造成心肌细胞损伤时,血清中cTnI迅速升高。CRP是一种急性时相反应蛋白,是传统的非特异性炎性反应标志物,主要由肝脏合成。当机体有感染、创伤、肿瘤、冠心病时,在6
4、—8小时内,血清CRP含量可急剧升高。心肌肌钙蛋白和CRP联合检测对于早期诊断心肌梗死较检测单一物质可靠性更高,也更灵敏。可以使患者因积极处理而改善健康状况,减少留院观察时间,节约医疗费用和卫生资源。参考文献3[1]DiNapoliM,PapaF,BocolaV.Creactiveproteininischemicstroke:anindependentprognosticfactor[J].Stroke,2001,32(4):917.[2]范昭豪,钟永煜,梁胡贞.急性心肌梗死应用心肌肌钙蛋白T检测的临床分析[J].中国医学创新
5、,2009,6(22):31-32.[3]金伟秋,陈安宝,吴鹂兰.快速检测心肌肌钙蛋白T在急性心肌梗死诊断中的意义[J].中国全科医学,2001,4(12):951-952.[4]赵缜,陈跃光,赵芳,等.心肌肌钙蛋白T快速检测对急性心肌梗死诊断的临床应用[J].临床内科杂志,2005,22(4):233-235.3
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