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时间:2018-11-05
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1、参麦注射液不良反应情况分析【摘要】目的:对参麦注射液不良反应(ADR)情况进行研宄分析,为临床合理用药提供一定的指导。方法:回顾性分析102份参麦注射液不良反应、事件报告的资料,对患者基本情况、不良反应发生时间、临床表现以及用药情况等内容进行系统分析。结果:女性53例,占51.9%;男性49例,占48.1%。ADR患者主要发病年龄段为51〜60岁,占28.43%;参麦注射液ADR发生时间主要为彡lOmin内,占40.19%;累及皮肤系统及附件的比例最多,45例占31.03%。结论:参麦注射液不良反应受到各方面因素影响,临床用药时,医护人员与药师要加强监测,保证合理、正确用药。【关键词】参麦
2、注射液;不良反应;监测【中图分类号】R917【文献标志码】A【文章编号】1007-8517(2016)04-0152-02参麦注射液是以人参、麦冬制成的中药注射剂,人参皂苷、人参多糖以及有机酸为主要成分,其具有养阴生津、益气固脱、生脉的作用,临床将其应用到冠心病、慢性肺心病、病毒性心肌炎、粒细胞减少症以及休克等治疗中[1];和化疗药物联合应用,能够显著增强疗效,并减少化疗药物的不良反应。但随着其在临床中应用的越来越广泛,药物不良反应也在不断增多。本次研宄对我院102份参麦注射液不良反应(ADR)情况进行研究分析,旨在为临床合理用药提供重要参考依据,具体报告如下。1资料与方法一般资料对我院药
3、品不良反应监测室2009年2月至2014年3月收集102份参麦注射液不良反应、事件报告的资料进行回顾性分析。1.2方法对102份参麦注射液不良反应病例的临床资料进行了解分析,根据不良反应报告表,对患者年龄分布特点、临床表现以及不良反应受累器官系统分布情况等进行统计。1.3ADR评定标准[2]将我国米用的药品不良反应因果关系评价原则作为评定标准,至少满足以下几项:①用药后发生不良反应;②满足该种不良反应类型;③患者出现不良反应后,可应用曾用疗法、患者自身病理状况、并用疗法以及合并用药等进行缓解;④减少药物剂量或者停药后不良反应有所改善;⑤再次服用该药后出现同样反应。1.4统计学方法应用Exc
4、el软件对ADR涉及到的年龄、性别、给药情况、用药时间、用药原因、不良反应临床表现、发生时间以及累及器官及预后等进行统计分析。2结果2.1参麦注射液ADR患者一般资料分析102例参麦注射液不良反应的患者,其中,女性53例,占51.9%;男性49例,占48.1%;ADR患者主要发病年龄段为51〜60岁,占28.43%。不同年龄段发生率分布情况见表1。2.2ADR发生时间分布情况参麦注射液ADR发生时间主要为彡lOmin内,占40.19%。详见表2。2.3ADR类型与临床表现102例参麦注射液ADR中,累及皮肤系统的比例最多,45例占31.03%。具体见表3。3讨论3.1ADR与患者性别、年龄
5、之间的关系患者年龄、性别不同,对药物的吸收、排泄、分布以及代谢等情况也不尽相同,进而导致ADR发生率也不同。本组研宄中,女性53例,占51.9%;男性49例,占48.1%。女性发病率略较男性高,可能受到女性患者用药频率高、用药范围大等因素影响。通过对患者年龄分布特点进行分析,结果显示,ADR患者主要发病年龄段为51〜60岁,占28.43%,其原因可能受到患者自身生理特点因素影响。中老年患者自身易患心脑血管疾病,尤其是心脏病类疾病[3]。另外,肿瘤也为中老年患者常见的疾病,该阶段患者应用参麦注射液频率较高;此外,中老年患者生理发生变化,特别是肝肾功能不断减退,进一步降低机体吸收、排泄、分布、
6、代谢药物的功能,进而导致不良反应率较高。为此,对中老年患者用药时,要考虑以下几个方面:①控制药物应用剂量,要根据老年人年龄、体重、体质等情况确定用药剂量,考虑到老年患者机体耐受力差、个体差异大以及半衰期长等因素,要求医护人员要加强血药浓度监测,根据患者个体差异随时调整药物用药剂量;②指导患者服用药物前,临床医师要仔细阅读说明书,并与老年人的病理、生理、药物过敏反应史、用药史、家族史、个体特点以及用药情况等相结合,适当给药;③严格根据相关操作规程给药,注意检查澄明度,控制药物滴注速度,一旦出现不良反应要及时停药,并采取应对措施。3.2ADR发生时间本研究结果显示,参麦注射液ADR发生时间主要
7、为彡lOmin内,占40.19%。表明,对患者静脉滴注初期,医护人员与患者家属要对患者病情进行密切观察,如发现患者出现全身不适等不良症状,则要及时对患者生命体征进行监测,并立即停药,如有必要,可采取氧气吸入法进行处理,并告知医师。做到一旦发生不良反应及时采取有效措施救治,防止出现严重不良反应。2.3ADR药品临床表现分析累及皮肤系统的比例最多,45例,占31.03%。参麦注射液导致出现的不良反应,主要以斑丘疹、皮疹、皮肤
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