参麦注射液致不良反应28例分析

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1、参麦注射液致不良反应28例分析【关键词】参麦注射液；不良反应笔者着重对2003~2008年我院应用参麦注射液出现的不良反应进行回顾性分析，现报告如下。1资料来源所有病例均为2003年4月~2008年4月在我院输液室注射参麦注射液过程中发生不良反应的患者，参麦注射液均为正大青春宝医药有限公司生产。2结果2.1不良反应的发生与性别的关系2003年4月~2008年4月因输注参麦注射液发生不良反应28例，女17例（60.7%），男11例（39.3%）。2.2用药情况与不良反应预后所有不良反应均为静脉滴注引起，其中单独药物滴注引起的不良反应19例（67.9%

2、），静脉滴注>2种药物合并用药引起的不良反应9例（32.1%），所有不良反应经处理后全部治愈。32.3不良反应情况本次调查的不良反应发生时间均在开始输液后3~6min内出现，提示参麦注射液引起的不良反应为速发型。大部分病例的临床表现为胸闷，气促，心悸，面部潮红，经停药，吸氧，地塞米松5mg静脉滴注后症状缓解。2例出现胸闷，气促，心悸，面部潮红，经停药，吸氧，地塞米松5mg静脉滴注后症状缓解。2例出现胸，背及四肢近端粟粒样皮疹，呈淡红色，瘙痒明显，经停药，抗变态反应，硫酸镁局部湿敷后痊愈；1例出现休克症状，患者全身出冷汗，面色苍白，呼吸短促，四

3、肢冰冷，血压70/50mmHg，经吸氧，注射肾上腺素、地塞米松，补充液体静脉滴注10%葡萄糖注射液+维生素C2.0g+维生素B60.2g，20min后症状基本缓解。3讨论参麦注射液在我院各科广泛使用，临床主要用于各种休克、病毒性心肌炎、心力衰竭、免疫功能低下者、肿瘤化疗期间的辅助治疗等。参3麦注射液中含有人参皂苷，是人参的主要活性成分。人参并无毒性，但用之不当或配伍不适则可引起不良反应，主要是导致延脑的呼吸、循环运动中枢陷入麻痹。中药注射液不良反应的出现与注射液中有效成分的提纯度，注射液中微粒的多少，溶解性稳定性有直接联系。因此临床上为减少参麦注射

4、液不良反应的发生率应该注意以下几个方面。（1）用药前应认真检查，如果药物出现混浊、沉淀、变色等情况时不得使用。（2）医生应注意严格按照药品说明书中的规定使用药品，并注意药物的浓度，不要随意加大用药量。（3）注意输液方法，应注意药液的配制顺序，加药方法，尤其是注射灭菌粉末，应在药物充分溶解后再加入输液中。输液应避免因操作不当造成污染。对需要静脉输注多组液体的患者，应注意将含有中药注射液的一组液体首先使用，以免在发生变态反应时无法鉴别致变态反应的药物［1，2］。最后我们希望中药注射剂生产厂家能够生产出临床效果更加明显，疗效更加显著，不良反应发生率更加小

5、，符合现代循环医学规律的药物，以造福广大劳动人民。【参考文献】1陈新谦，金有豫.新编药物学，第14版.北京：人民卫生出版社，1998，561-562.2张艺，吕金新.中药的不良反应及预防措施.医药导报，2003，22（9）：664-665.3