探讨临床免疫检验的质量控制效果分析

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1、探讨临床免疫检验的质量控制效果分析再依努尔·玉素因新疆喀什地区维吾尔医医院检验科,新疆喀什844000[摘要]目的探讨临床免疫检验的质量控制效果。方法本次研究选择2013年5月—2014年4月间在我院住院的200例患者的200份样本,将200例患者随机分为两组,观察组和对照组各100例。其中观察组临床免疫检验在样本采集、仪器设备使用等方面进行严格的质量控制,对照组临床免疫检验仅给予常规的质量控制,对两组患者的检验结果进行回顾性分析。结果观察组的甲状腺功能、血清胰岛素(INS)、胰岛素抗体(IAb)、

2、甲胎蛋白(AFP)、Cal99、Cal25、癌胚抗原(CEA)等指标的平均变异指数明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论科学、有效的质量控制可有效提高临床免疫试验的准确性和可靠性,有极大的临床推广价值。[.jyqkL,放在无抗凝剂的消毒试管中送往医院的检测室,接着将采取的血样进行3000r/min离心[2]。然后用ELISA法测定两组样本的甲状腺功能、血清胰岛素(INS)、胰岛素抗体(IAb)、甲胎蛋白(AFP)、Cal99、Cal25、癌胚抗原(CEA)等指标,ELISA试剂由

3、深圳美生工程公司提供,具体操作按试剂盒上的说明书进行。1.2.2质量控制方法对照组在进行临床免疫检测时仅给予常规质量控制,主要包括以下几个方面:①对采血针具的无菌检查;②血液样本的标准化处理;③检验室的常规消毒维护;④检验试剂的质量把关;⑤检验仪器的检修、维护、校准。观察组临床免疫试验在样本采集、仪器设备的使用等方面进行严格的质量控制,其具体方法如下。(1)免疫检验分析前的质量控制①标本采集。免疫检验样本本采集前,需要患者禁食、禁烟酒。需建立完备的病人样本采集准备制度,要让患者知道采集前的准备工作对

4、最后检测结果的影响,临床医师也要严格按规范执行,对工作负责也是对患者负责。正确、规范采集标本是实验质量的重要保证,检验科在采集样本时,要在参阅相关资料的同时,充分考虑到医院检验科是实际情况,制定较为规范的实验科样本采集处理制度,对样本采集的具体部位、方法、时间要按规范确定下来,方便标本采集工作的正常开展;②标本的运输和存储。标本在采集后,要经过一定的包装运送到实验室,运输前依照相关标准进行处理,在运输过程中要注意对包装的保护,严格控制运输的温度。不能立即检验的样本需要妥善保存起来,要依据样本的具体特

5、点选择合适的存储方式。如全血样本是不能冷藏的,但要保持其成分稳定。血清样本在22~25℃的环境中放置不能超过8h,之后要在-20℃的环境中冷藏[3]。在存储过程中,要在保证不影响样本质量的前提下,对样本进行有效管理。(2)免疫检验科分析中的质量控制分析中这一阶段的质量控制管理主要包括仪器校准、人员素质和测定方式等几个方面,需要科室建立完备的检测质量管理体系。①对科室原有的老一辈技术骨干加强现代理论知识的培训,建立完备的人才审核制度,督促检验科工作人员不断学习进步;②对于检验科室的精密仪器,要严格按操

6、作要求使用,严禁单凭个人经验贸然应用。除此之外,仪器设备也要经常保养、维护。在使用前,按操作规范对水浴箱、恒温箱、离心机等仪器进行校准;③实验科室要指派专门人员对设备、仪器进行统一有效的管理,并根据时代发展需求,对检验设备进行更新换代,对于仪器的使用情况要严格记录,发现仪器漏洞,及时排专人进行维护处理,这是检测质量的重要保证;④试剂的选择要合乎实际,确保试剂在有效期内而且能在当前环境下储藏;⑤检验科室每日都需要进行严格的安全、卫生控制。(3)免疫检验分析后的质量控制分析后,检验师需要结合患者的具体临

7、床资料,对报告的准确性进行评估后才能发出,这也是整个免疫检查的最后一关。在这个阶段,需要建立完备的报告审核制度,指派临床经验丰富,高职称的检验师对检查结果进行质量评估,如果与患者的临床情况不符,要再次进行分析,在分析中综合各方面的意见,保证分析后的结果有临床参考价值。同时需将免疫检验结果备份记录,以便日后核查。1.3观察指标将两组患者的甲状腺功能、血清胰岛素(INS)、胰岛素抗体(IAb)、甲胎蛋白(AFP)、Cal99、Cal25、癌胚抗原(CEA)等指标与卫生部的相关标准进行比较。1.4统计学分

8、析对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计量资料采取率(x±s)表示,组间率对比采取t检验;对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。2结果观察组的甲状腺功能、血清胰岛素(INS)、胰岛素抗体(IAb)、甲胎蛋白(AFP)、Cal99、Cal25、癌胚抗原(CEA)等指标平均变异指数明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。详见表1。3讨论在本次研究中,观察组患者的甲状腺功能、I

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