儿童非酒精性脂肪肝影响因素的logistic回归

《儿童非酒精性脂肪肝影响因素的logistic回归》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、儿童非酒精性脂肪肝影响因素的Logistic回归【摘要】目的研究儿童非酒精性脂肪肝的影响因素。方法采用多级整群分层抽样，对4所学校的初一学生进行问卷调查、B超检查等，所得资料进行非条件Logistic回归分析。结果经单因素和多因素Logistic回归分析，有6个因素进入模型:主要为腰围（OR＝1.237）、每次食用煎炸食品量多（OR＝1.577）、体重指数（OR＝1.432）和不吃早餐（OR＝7.471）等危险因素和不吃零食（OR＝0.310）、喜欢运动（OR＝0.556）等保护性因素。其中，每次食

2、用煎炸食品量和BMI等级间OR相差较大。结论改变儿童饮食行为偏差，尤其是少食用煎炸食品，适当增加体育运动，而不是一味地追求体重改变，可能会改善儿童非酒精性脂肪性肝病的发生。【关键词】非酒精性脂肪性肝病Logistic分析影响因素Abstract:ObjectiveTostudytheinfluencefactorsofnon-alcoholicfattyliverdisease(NAFLD)inchildren.MethodsThestratifiedmultistageclustersamplin

3、gmethodfourschoolsination.Theavailabledataulti-factorialnon-conditionalLogisticregressionmethod.ResultsSixfactorsference(OR=1.237),friedfoodsconsumptioneachtime(OR=1.577),bodymassindex(OR=1.432),nobreakfast(OR=7.471),nosnacks(OR=0.310)andsports(OR=0.55

4、6).TheORvariedsignificantlyptioneachtimeandbodymassindex.ConclusionsTohelpcontroltheincidenceofchildrenNFALD,itisdesirabletocorrectthedeviatedhabitsofdrinkingandeatinginchildren,reducetheconsumptionoffriedfoods,takesportsappropriately,andavoidinadequat

5、epracticeofbodyI）分为正常、超重和肥胖3层，抽样比分别为1/18、1/5和1/2进行系统抽样，共确定调查对象314人。1.2调查内容包括问卷调查、体格检查、B超检查、生化检查：①根据已有的研究结果采用自行设计的问卷对初一学生及其父母进行调查，内容包括二者的一般情况、学生的出生及喂养情况、饮食和日常活动情况等；②测量腰围、臀围，复测体重和身高；③固定由1名影像学主治医师进行肝脏B超检查；④采集晨起空腹静脉血，测血糖(FSG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、ALT，并对ALT升高者进

6、一步检测HBsAg。1.3诊断标准以2003年11月全国儿童肥胖学术会议公布的按年龄、性别的BMI标准为依据判定正常、超重和肥胖；B超发现肝实质点状高回声（回声水平＞脾、肾）和回声衰减和（或）肝内脉管显示不清诊断为有脂肪肝。1.4统计分析用EPIDATE3.0双份录入计算机，SPSS13.0软件进行统计处理。统计分析包括χ2检验、单因素和多因素非条件Logistic回归分析。2结果2.1抽样情况有效调查人数312人（2人没有B超结果），男性205人，女性109人；年龄为11～15岁,平均年龄12.7

7、岁，12及13岁者共295人，占93.9%。2.2有无脂肪肝组的BMI构成比较分析经过B超检查发现脂肪肝129例，非脂肪肝183例（表1），结合资料，可以认为2组中BMI的构成不同，非脂肪肝组中BMI正常者占的比重大，脂肪肝组中肥胖者的比重大（χ2=100.3，P<0.01）。表12组中BMI构成比较2.3非酒精性脂肪肝的影响因素分析2.3.1非酒精性脂肪肝的单因素Logistic回归分析对调查内容分别采用单因素Logistic回归分析（进入标准0.05，剔除标准0.10），共有11个影响因素

8、差异具有统计学意义（包括BMI），其中有经常不吃早餐、减肥坚持不下来、体重变化快等危险因素和不喜欢吃零食、喜欢上体育课等保护因素，见表2。对影响因素的各个等级分别计算OR值，可见每次食用油炸食品100～200gOR值相差较大（OR=2.01，2.84和4.02）；由于2组中BMI构成不同，所以每个因素进行分析时均要引入BMI。表2非酒精性脂肪肝的单因素Logistic回归分析结果每次引入指标BMI的结果不在表中列出2.3.2非酒精性脂肪肝的多因素Logistic回归分