运动与高血脂症

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1、运动与高血脂症（作者：石建东单位：河南大学体育学院研究生院运动人体科学）摘要：高脂血症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死独立而重要的危险因素，此外高脂血症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。高脂血症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症。有些原发性和家族性高脂血症患者还可出现腱状、结节状、掌平面及眼眶周围黄色瘤、青年角膜弓等。关键词：高血脂症诊断标准运动疗法1.高血脂症的概述现代都市人物质生活水平日益丰厚，其饮食结构改变，加上工作生活的压力及一些不良的嗜好习惯，导致高脂血症的发病率明显上升，血脂健康已经成

2、了与现代都市人息息相关、迫在眉睫的“健康焦点”，一场关乎国人心脑健康的降血脂“持久战”已经展开。　　高脂血症初期多数没有临床症状，这也是很多人不重视早期诊断和早期治疗的重要原因。该病对身体的损害是隐匿、逐渐、进行性和全身性的。它的直接损害是加速全身动脉粥样硬化，因为全身的重要器官都要依靠动脉供血、供氧，一旦动脉被粥样斑块堵塞，就会导致严重后果。1.1高血脂症的定义和分类1.1.1高血脂症的定义高血脂就是高脂血症是指血液中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密脂蛋白(LDL)过高和血清高密脂蛋白(HDL)过低的一种全身脂代谢异常。它是指血浆脂质浓度超过正常高限，所以甘油三酯

3、和胆固醇的升高常常表现为血液中某类脂蛋白水平的升高。高血脂一般不易被察觉，知晓率仅为25%，在早期和轻度时几乎没有任何症状，其致病过程是缓慢的，因此往往被人忽略。但是它的后果却是非常严重的，其在全身发病的步骤是这样的：高脂血症→血管硬化→血压增高→心脑供血不足→心脑血管意外（即中风或冠心病）。冠心病、脑中风、高血压、老年痴呆、糖尿病都是高血脂症的引发的。被医学界称为“无声的杀手”。　1.1.2. 高脂血症的发病机理分类1.1.2.1.原发性高脂血症：患者脂质代谢因遗传因素障碍与环境因素相互作用引起的血脂异常。1.1.2.2.继发性高脂血症：由于其它疾病，如糖尿病、甲状腺机

4、能不足、阻塞性肝病等疾病引起的血脂异常。1.1.3.高血脂症的临床分类1.1.3.1.高胆固醇血症：正常人的血总胆固醇应低于5.2毫摩尔／升(mmol／L)，如超过5.7毫摩尔／升可诊断为高胆固醇血症,血总胆固醇含量介乎二者之间者为边缘性或临界性升高,也属不正常情况。1.1.3.2.高甘油酯血症：凡血甘油三酯超过1.7毫摩尔/升，总胆固醇<5.72毫摩尔/升，即为本症。其病因也与饮食有关，长期进食含糖类过多我食品、饮酒、吸烟，以及体力活动过少都可引起其发生。甘油三酯明显升高常见于家族遗传疾病，与遗传基因异常有关，这些患者的血液抽出后，上层往往像奶油状，下层则混浊。他们较易

5、发生急性胰腺炎。糖尿病、胆道阻塞等疾患也可促使“继发性甘甜三酶血症”的产生。甘油三酯增高也很可能是冠心病和动脉粥样硬化的危险因素，患者还同时有极低密度脂蛋白(VLDL)的升高，如果其HDL-C明显降低，使更易促发冠心病。1.1.3.3.混合性高血脂症：血中总胆固醇与甘油三酯同时升高者即可诊断为本病，即总胆固醇超过572毫摩尔/升，甘油三酯超过1．70毫摩尔/升。其病因也与遗传、饮食或其他疾病有关，由于两种血脂成分均异常，以及HDL-C常常明显降低，引发冠心病的可能性更大。1.1.3.4.低高密度脂蛋白血症：血清高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-胆固醇）含量降低，<9.0毫摩尔

6、/升。1.1.4.高血脂的中医辨证分型1.1.4.1.痰湿内阻此型多见于肥胖之人，平时经常头晕胀痛，胸脘痞闷，甚则呕恶痰涎，身沉肢重，乏力倦怠。舌淡，边有齿痕，苔白滑腻，脉来濡滑。　1.1.4.2.肝胆郡滞患者平素性情抑郁，情绪不宁，善叹息，伴胸闷，少腹或胁肋胀痛，脘痞嗳气，泛酸苦水，妇女可见月经不调，经前乳胀、腹痛。舌淡，苔薄白，脉弦等症。　　1.1.4.3.肝肾阴虚多见于中年以上形体并不丰腴者，常眩晕，耳鸣，头痛，肢麻，腰膝酸软，口咽干燥，五心烦热，健忘难寐。舌红少苔，脉来细数。　　1.1.4.4.脾肾阳虚患者多形体肥胖，形神衰退，常头昏头晕，耳鸣，齿摇，腰膝酸软，形

7、寒怕冷，手足欠温，腹胀纳呆，肠鸣便溏，阳痿滑精。舌体淡胖，边有齿印，苔中根白腻，脉象沉细而迟。1.2.高血脂症的表现和诊断标准1.2.1.高血脂症的表现高血脂症一般表现不是很明显，视其严重程度有所不同。绝大多数的高脂血症自己没有感觉，大多是在检查身体时，或者做其他疾病检查时被发现的。轻微的不容易察觉；较严重的包括在摄入脂肪后反复腹痛，肝脾肿大，在肘、背和臀部可见皮疹样的黄色瘤；更严重的可见高血糖、高尿酸血症。高血脂症出现的主要表现是并发症，如高血脂症可以并发很多其他病，并发动脉硬化的、并发心脏的问题、出现脑子供血的问题或者出现