人卵泡液tnf┐α和il┐6的水平及其对卵巢功能

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1、人卵泡液TNF┐α和IL┐6的水平及其对卵巢功能【关键词】肿瘤坏死因子-α　　关键词:肿瘤坏死因子-α;白细胞介素-6;卵泡液;雌激素;卵母细胞　　摘要:目的测定卵泡液中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）水平，并探讨其与雌二醇（E2）产生及卵母细胞成熟度的关系.方法酶联免疫法测定97份卵胞液及26份血清标本的TNF-α和IL-6水平，放射免疫法测定E2水平，并记录每份卵泡液中卵母细胞的成熟度.结果卵泡液中TNF-α和IL-6水平分别为（26.5±7.2）ngL-1和（328.0±48.7）ngL-1，分别较血清中TNF

2、-α和IL-6的水平高9倍和20倍（P<0.01）;卵泡液TNF-α和IL-6水平与卵泡液中E2水平及卵母细胞成熟度呈正相关（r值为0.648和0.692，P<0.01）.结论卵泡液中存在较高水平的TNF-α和IL-6，其与E2产生及卵母细胞成熟度有一定关系.　　Keyornecrosisfactor-α;interleukin-6;follicularfluid;estrogen;oocyte　　Abstract:AIMTodetecttheconcentrationsoftumornecrosisfactor-α（TNF-α）

3、andinterleukin-6（IL-6）inhumanfollicularfluidandtoevaluatetheirrelationshipstoestradiolproductionandoocytematurity.METHODSTNF-αandIL-6concentrationsin97samplesoffollicularfluidand26serumsamplesfrom26patientsundergoingIVF-ETeasurede-linkedimmunosorbentassay，andestradiollev-el

4、sinedbyradioimmunoassay.oussie等［8］标准判断卵母细胞成熟度.成熟或近成熟卵子:卵丘细胞充分伸展，放射冠细胞分散，透明带清晰可见，核及核仁消失，有时可见第一极体.未成熟卵子:卵丘细胞略伸展或紧裹着卵母细胞，透明带不清晰或看不见，可见细胞核及核仁.统计学处理:实验数据以t检验及r检验.　　2结果　　2.1卵泡液及血清中TNF┐α和IL┐6水平97份卵泡液标本TNF-α水平在3～80ngL-1之间，平均（26.5±7.2）ngL-1.IL-6水平在46～1210ngL-1之间，平均（328.0±48.7）ngL-1.

5、26份血清标本TNF-α和IL-6平均水平分别为（2.9±0.6）ngL-1和（16.7±2.1）ngL-1.卵泡液TNF-α和IL-6平均水平分别较血清TNF-α和IL-6水平高9倍及20倍（P<0.01）.输卵管阻塞、排卵障碍、子宫内膜异位症、免疫因素及男方因素导致不孕的各组间卵泡液TNF-α和IL-6水平均无显著性差异（P>0.05）.　　2.2卵泡液及血清E2水平及其与TNF┐α和IL┐6的关系卵泡液及血清E2平均水平分别为（14.1±2.3）μmolL-1（2～20μmolL-1）和（3.0±0.2）μmolL-1（0.

6、6～7.0μmolL-1），两者比较，差异非常显著（P<0.01）.将97份卵泡液TNF-α和IL-6水平分别与卵泡液E2水平进行相关性检验，结果均呈正相关（r值分别为0.648和0.692，P值均<0.01）.　　2.3卵泡液TNF┐α和IL┐6水平与卵母细胞成熟度共采集卵子128个，其中成熟及近成熟卵子101个，未成熟卵子27个.前者卵泡液TNF-α和IL-6平均水平分别为（27.0±6.5）ngL-1和（336.0±47.5）ngL-1，后者卵泡液TNF-α和IL-6平均水平分别为（25.9±8.1）ngL-1和（319.0

7、±67.8）ngL-1.两者比较，TNF-α和IL-6均相差非常显著（P<0.01）.　　3讨论　　TNF-α及IL-6是两个重要的免疫因子，主要由免疫活性细胞产生，存在于多种组织及体液中，具有多种生物学功能.卵泡液中是否存在TNF-α和IL-6及其水平，研究报道不多，结论不一.Mola等［9］认为卵泡液中存在IL-6，水平略高于血清水平.但也有的研究者认为，卵泡本身不能产生TNF-α和IL-6，卵泡液中TNF-α和IL-6是由血浆渗入的，其水平与血清水平一致.卵泡液中存在大量的巨噬细胞，而巨噬细胞是产生TNF-α和IL-6的主要功能细

8、胞［3］.分子生物学研究也证实，卵巢细胞可表达TNF-α和IL-6mRNA［10，11］.本实验结果显示，卵泡液中TNF-α和IL-6水平分别为26.5ngL-1和