乙型肝炎后肝硬化患者血清il┐6，il┐8和tnf┐α水平变化的意义论文

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1、乙型肝炎后肝硬化患者血清IL┐6，IL┐8和TNF┐α水平变化的意义论文.freelolL-1，明显高于正常对照组（P0.05）.肝硬化合并腹水感染者血清中IL-6，IL-8及TNF-α分别为（0.51±0.19）μgL-1，（0.64±0.12）μgL-1及（33±8）pmolL-1，明显高于无腹水感染组（P0.01）.IL-6，IL-8及TNF-α含量随Child-Pugh分级的递增而增高.结论IL-6，IL-8及TNF-α在肝硬化病情进展中起着重要作用.提示利用IL-6，IL-8及TNF-α拮抗剂或其他方法阻断这一环节，对减缓肝硬化患者肝功能恶化有一定的临床意义.Ke

2、yornecrosisfactor-αAbstract:AIMTostudytherelationshipbetIL-6，IL-8andTNF-αlevelsandvariousChildclassifi-cationsinpatientsIL-6，IL-8andTNF-αlevels-munoassaymethodin40casesoflivercirrhosis.RESULTSSerumIL-6，IL-8andTNF-αlevelsfrompatientsolL-1respectivity，alcontrols（P0.05）.SerumIL-6，IL-8andTNF-α

3、levelsfrompatientsolL-1respec-tively，Child-PughA→B→C（P0.05）.CONCLUSIONIL-6，IL-8andTNF-αarerelatedtotheseverityoflivercirrhosis，suggestingthatIL-6，IL-8andTNF-αantagonistmayhaveanimportantroleinsloL.全部标本经低温离心分离血浆（3500rmin-1，20min）后置于-40℃冰箱保存，同批待测.各细胞因子试剂盒由北京生物技术研究所提供（IL-6，批号9811，IL-8和TNF-α批号

4、9902）.采用放射免疫分析技术检测.每批集中由专人同一时间检测，严格按各试剂盒说明书要求由专人进行操作.肝功能标本送本院检验科检测，门、脾静脉内径由本院超诊科协助完成.统计学处理:采用配对t检验，结果x±s表示.2结果肝硬化合并腹水合并感染IL-6，IL-8，SB，AST，TNF-α（Tab1）以及IL-6，IL-8，TNF-α在Child-pugh肝功分级中有明显变化（Tab2）.表1肝硬化患者血清IL-6，IL-8和TNF-α，SB，AST含量（略）表2肝硬化患者血清IL-6，IL-8，TNF-α和PVD，SVD与Child-Pugh分级（略）3讨论近年来研究表明，细

5、胞因子在肝硬化发生发展中起着重要作用［2］，已引起广泛重视.IL-6，IL-8和TNF-α是一组单核巨噬细胞、内皮细胞产生的细胞因子，具有激活诱导T或B细胞分化，增强NK细胞杀伤靶细胞，促进吞噬等功能.同时也是机体炎症反应和一系列病理生理过程的重要介质［3］.IL-6，IL-8和TNF-α与肝细胞坏死程度及肝硬化病情发展密切相关［4，5］.在肝纤维化发展中起着重要作用.我们研究证明:肝炎后肝硬化患者血清IL-6，IL-8和TNF-α活性均明显高于正常对照组（P0.05）.肝硬化腹水合并感染者血清中IL-6，IL-8及TNF-α均显著高于腹水无感染者（P0.01）.肝硬化合并

6、腹水患者血清SB及AST均显著高于正常对照组（P0.05）.而肝硬化腹水合并感染者血清SB及AST均显著高于腹水无感染者（P0.01）.SB，AST的变化与IL-6，IL-8和TNF-α变化呈正相关.从Child-pugh肝功分级观察，肝硬化患者血清中IL-6，IL-8和TNF-α水平随Child-pugh肝功分级的递增而增高，与Child-pugh积分呈正相关.C级肝硬化患者较A、B级无显著升高（P0.05）.提示IL-6，IL-8和TNF-α升高与肝功能有关［6］.我们通过B超观察PVD，SVD，证明PVD，SVD也随Child-pugh肝功分级递增而增宽（P0.05）

7、.PVD，SVD与血清中IL-6，IL-8和TNF-α水平呈正相关.从研究表明，肝炎后肝硬化患者体内存在着IL-6，IL-8和TNF-α分泌调节功能紊乱.在肝硬化腹水合并感染者血清中IL-6，IL-8和TNF-α活性显著高于非感染组.提示IL-6，IL-8和TNF-α升高与细菌感染和内毒素的存在呈密切相关.在肝功能方面，IL-6，IL-8和TNF-α水平与肝损伤程度一致，与门脉高压的程度一致.说明IL-6，IL-8和TNF-α促使SB，AST升高及门脉高压的形成.王九平等［7］及邵沂等［8］报道IL-6，IL-8和