治疗老年性退行性骨关节炎效方

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1、乌鸡汽治疗膝关节背性关节炎260例一般资料260例中男性93例，女性167例;年龄37〜86岁，平均55岁;左膝105例，右膝140例，双膝15例；病程2天〜6年。均#不同程度的膝关1肿胀、梅痛、功能受限等；膝叉分正侧位八M示脱骨髁间棘突变尖卉48例，髌竹上、下极增生变尖茗163例，脫、膝关W面边缘增生变尖齐114例，关节问隙变窄冉51例、治疗方法乌鸡膏组成:乌鸡1只，白花蛇2条，蛤蚧1对，蜈蚣30条，RJ鱼1个，穿山屮、海桐皮、千年健、贯仲、当归、川乌、天麻、红花、枸杞、地骨皮、苍耳了、枳实、五灵脂、海马、秦艽、荆芥、

2、以姜、乌药、阿魏、桔梗、威灵仙、桃仁、五味子、皂角、生地、补货脂、阿胶、截本、牛膝、上元、钩藤、丁呑、血余炭、儿茶、狗骨、沉呑、象皮、熟附子各60g，商陆、鹿茸、琥珀、三七、马钱子各30g,干姜、乳乔、没药、陈皮、全虫、桂枝、肉苁蓉、川芎、防风、防己、透舒草、巴戟天、地风、杜仲、紫草、五加皮、血竭、苍术、木瓜、苏木、自然铜各90g。以上药物制成固体硬膏剂约30kg，每次每膝应用100g。将100g宵药放入80〜90°水屮烫5〜lOmin，脊药变粘软后将之摊亍门介上，厚约0.3cm,面积20cmX25cm,包裹患膝,2周换

3、药1次。治疗效果疗效标准:优:仝部症状和体征消失,恢鉍原工作;良:疼痫消失,可正常行走,只能从事较轻劳动;可:疼痛减轻，运动后加重,只能短时间行；£，不能劳动；差：治疗前后无变化。本组经1〜3剂治疗，结果优106例，良87例，可35例，差32例，总存效率87.7%。体会膝关V骨性关节炎发病与A应力失衡，压应力分布异常，软骨细胞功能不全，炎性介质释入关节腔，外伤磨损,骨小梁骨折及变形，静脉瘀滞,骨内高压，微循环损害，氣自巾基损伤，软骨营养障碍等因素有关。中医认为是与年老体弱，肝肾亏虚，气血不足,筋竹失养，经脉痹肌，气血凝滞

4、，跌打损伤，积劳成疾，风寒湿役袭有关。本药育采用了大景的药物,针对膝骨性关节炎病因复杂的特点进行治疗。通过药宵外敷起到活血化瘀、消炎止痛、温通经络、散寒袪湿、舒筋通络、补气血、强筋骨的作用，现代药理也证实了乌鸡育屮大部分药物具有抗歯、消炎止痛、抑制炎性渗出，使毛细血管通透性增加，加速炎性介质的吸收，以减少对神经末梢的刺激等作用。局部用药时，膏屮所含的芳香类药物刺激神经末梢，使皮肤通透性塯强,.目.皮脂腺分泌的皮脂，能使药汽中脂溶性、挥发性和刺激性药物溶解吸收，充分发挥药物的作用。治疗老年性退行性骨关节炎效A3则老年性退行

5、性膝关似炎是全身性生理退化长期积累所造成的卄关甘痫，临床症见关窄疼痛，肿胀，尤夜间为甚，曰常负重活动受限，影响老年人生活、健康，为老年人多发病、常见病。该病属屮医“痹证”、“鹤膝风”等范畴，苏病因多为劳累过度，虚损劳伤，致使肝肾虚损，气血不足，血瘀背络，气滞脉络，风寒湿邪滞留膝部而成痹证。故临床釆用补益肝肾气血，活血行气，舒筋活络，祛风散寒的扶正祛邪，抗老防衰的治则治法，以达到康笈与保健的n的。笔者在以上治则治法的基础上，辨证应用以下3方治疗本病取得良好疗效：1、补肾健骨汤：黄芪、丹参各18g，杜仲、玄胡、鹿角片各15g

6、，仙灵脾、骨碎补、川牛膝、鸡内金各10g，瞥甲6g。每日1剂,水煎分3次服，1月1疗程。经治36例，总有效率为84.5%。此方适用于耔气虚兼肾阳不足的患者。2、健膝汤：鸡血藤30g,鹿衔草、伸筋草、透骨草、威灵仙、老鹤草各20g，牛膝、木瓜15g，骨砕补12g,路路通10g。寒湿重者加制川乌、桂枝、苍术;湿热重者加生苡仁、黄粕、苍术;肿胀者加天仙藤、丹参、地尨。锊日1剂，水煎分3次服。药装袋煮沸熏洗热熨忠处，锊日1次，每次20分钟。1月1疗程。经治35例，总有效率96.5%。此方适用于病变较显而正气尚可之老年人。3、首乌

7、独活汤：首乌、熟地、桑寄生各20g，独活、当归、狗脊、丹参、鸡血藤各15g，川牛膝、木瓜各10g。遇寒加重者加淫羊藍20g，制川乌、制草乌各6g;局部发红者加萆觯、白花蛇舌草各30g;局部压痛明显，否有瘀血征者加土元、苏木各12g或制乳没各9g。每Hl剂，水煎分3次服。过过服1〜2周后，改为散剂，每次服6g,每日3次，连服务1月以上。经治58例，总有效率94.4%。此方适用于有肝肾粘血虚衰见证的患者。“三管齐下”攻兑膝关节种关节炎治疗方法：治疗组：（1）手法按摩：患者取仰卧位，医者立于患肢一侧，以轻快柔和的手法，H人腿到

8、小腿拿捏放松患肢肌肉1〜2分钟。再点按犊凫、内外膝眼、鹤顶各3分钟，阳陵泉、阴陵泉、足三里、梁丘、血海各1分钟。医再用手心按揉患侧髌骨，以患茗感觉膝关节发热为度。然后嘱患再屈膝屈髋、内外旋转小腿，并屈仲膝关节数次，扱后弹拨委屮穴，完成手法。每01次，每次2（f25分钟。（2）中药外熏：当归尾、鸡血藤、伸筋草、独活、透