人工髋关节置换术患者围手术期的护理体会

《人工髋关节置换术患者围手术期的护理体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、人工髋关节置换术患者围手术期的护理体会摘要：目的探讨人工髋关节置换术患者的围手术期护理。方法回顾性分析40例人工髋关节置换术手术后患者的护理资料。结果39例平稳渡过围手术期安全出院，只有1例患者出现深静脉血栓并发症。结论人工髋关节置换术手术风险较高，加强围手术期护理能有效降低手术风险，提高手术成功率。关键词：人工髋关节置换术；围手术期；护理NursingExperienceofPerioperativeNursingforPatientswithArtificialHipReplacementLENGGuan-qin(NeijiangTraditionalChineseMedic

2、ineHospital,Neijiang641000，Sichuan，China)Abstract：ObjectiveToinvestigatetheperioperationperiodnursingofthepatientswithartificialhipjointreplacement.MethodsThenursingdataof40patientsafterartificialhipjointreplacementwerereviewedretrospectively.Results39caseswhichsmoothlypassedthroughtheoperati

3、onweresafelydischarged,only1patientswithdeepvenousthrombosiscomplications.ConclusionArtificialhipjointreplacementoperationwithhighrisk，Becausetheartificialhipjointreplacementoperationriskishigher，tostrengthenperioperationperiodnursingcaneffectivelyreducetheoperationrisk，improvethesuccessrateo

4、foperation.Keywords：Artificialhipreplacement；Perioperation；Periodnursing人工髋关节置换术是指用现代人工髋关节替代或置换病损或损伤的髋关节，多因创伤、骨关节炎、肿瘤等而接受人工髋关节术，现将其临床护理资料报道如下1临床资料所选病例为2014年1月〜2014年12月在我科住院的40例患者，男22例，女18例，年龄45〜90岁，平均年龄67.5岁。2护理2.1术前护理2.1.1术前心理准备向患者介绍手术的必要性、手术方式及注意事项，以及向患者介绍同种疾病患者术后的恢复情况，鼓励患者倾诉自己的想法，以取得患者的积极配

5、合。2.1.2做好术前各项检查及评估全身情况，积极控制并存疾病，如了解患者有无高血压、糖尿病等。2.1.3患者术前床上练习大小便器，避免术后尿潴留、便秘发生。2.1.4嘱患者多饮水，预防尿路感染及戒烟，吸烟会引起毛细血管痉挛，影响术后康复。2.2术后护理2.2.1术后常规护理2.2.1.1呼吸道护理根据病情尽早给予患者半坐卧位，拍背、鼓励其深呼吸、咳嗽、咳痰；痰黏不易咳出者，必要时可行雾化吸人治疗。2.2.1.2饮食护理患者全麻清理后，咳嗽有力者，可尽早给予饮水、进食患者手术当日可进食软食，为了防止低钠，饮食可选择较咸的食物；患者术后第Id恢复正常饮食，应多进食高蛋白、高维生素、

6、富含纤维素的蔬菜、水果等。2.2.1.3伤口的观察护理观察患者伤口敷料的渗血情况，如有渗出或污染，应立即更换敷料；切口间断冰敷，注意观察冷疗效果，防止患者冻伤。2.2.1.4患肢的观察护理观察肢体的颜色、温度，检查足背动脉搏动情况，评估患肢的感觉、运动功能，观察患肢肿胀情况；使用抗凝药物期间，要密切观察患者有无出血征象，如伤口渗血增加，皮下出血、出血等。2.2.2保留尿管护理2.2.2.1妥善固定引流袋、防止引流袋脱落、折叠。观察患者尿液颜色，记录患者每h尿量及24h出入量，患者尿少或无尿要报告主管医生，并适当加快补液、补血速度。2.2.2.2预防感染患者尿道口护理2次/d，防止

7、引流袋内尿液逆流，鼓励患者多饮水，防止感染。2.2.2.3拔尿管后观察根据患者情况，选择适宜的拔管时间及拔管方法，拔管后应观察患者每次自解小便的量、颜色和性状，叩诊患者下腹部，检查膀胱是否有残余尿，评估拔除后患者是否出现尿路刺激征病状。2.2.3术后功能锻炼2.2.3.1早期床上功能锻炼术后早期活动的目的是保持关节的稳定性和肌肉的张力，防止出现关节僵硬和肌见风使舵萎缩。术后前3d指导患者做深呼吸和下肢肌肉收缩活动及膝关节的主动被动运动，尤其要指导患者主动用力做踝关节屈伸运动和股四