不同术式治疗颌骨囊肿临床效果研究

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1、不同术式治疗颌骨囊肿临床效果研究［摘要］目的：分析开窗减压术和颌骨囊肿刮治术治疗领骨囊肿安全性和有效性。方法：将94例领骨囊肿患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各47例，对照组行颌骨囊肿刮治术，观察组行开窗减压术治疗。比较2组患者疗效、术中和术后情况。结果：观察组手术时间、术中出血、住院时间、术后24h疼痛评分、术后感染率均低于对照组，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2治疗方法观察组给予开窗减压术治疗，术前进行X线检查，明确病灶位置、直径大小等。常规局部浸润麻醉和下齿槽神经阻滞麻醉

2、，根据囊肿直径和部位，在囊肿壁唇颊较薄处取3cm长度切口，将黏骨膜切口后行翻瓣处理，将部分极薄骨片、骨壁去除，以充分暴露囊壁形态，将部分囊壁组织切除后送病理检查，先吸净囊内容物，然后扩大切口，用双氧水、替硝唑交替冲洗囊腔，直至无残留脓性液体内容物，逐层缝合囊膜、黏骨膜，用碘仿纱条轻压填塞囊腔。术后常规给予抗生素滴注1〜3d，每隔7d更换1次碘仿纱条，每天给予漱口液含漱。对照组给予颌骨囊肿刮治术治疗，常规消毒麻醉后，取切口并翻瓣开窗充分暴露囊肿，将囊壁组织彻底刮除并送检部分组织，切除病变累及牙根，累及上

3、颌窦部者行上颌窦根治术，角化囊肿通过石碳酸烧灼嚢腔壁，使用羟基磷灰石颗粒对骨腔进行填充，对伴有感染者在填充时加入适量抗生素粉剂，填充完成后覆盖GTR膜，给予复位粘骨膜缝合。术后常规给予抗生素滴注1〜3d，每天给予漱口液含漱。1.3观察指标观察2组患者手术情况、术后24h疼痛程度、术后感染率，随访1年后观察2组患者囊肿愈合时间、复发情况、下唇麻木发生率，并进行X线检查，观察2组患者骨质增生厚度和囊腔体积缩小程度，术后疼痛程度采用0〜10级线性视觉模拟评分法，评分越高疼痛程度越剧烈。1.4统计学处理所有数

4、据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值土标准差（x土s），计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（％）表示，采用x2检验，P参考文献[1]董青山，郭家平，李志进，等.口腔颌面部急性炎症期病变手术处理[J].临床口腔医学杂志，2011，27（8）：484-485.[2]KirtaniyaBC，SachdevV，SinglaA，etal.Marsupialization:aconservativeapproachfortreatingdentigerouscystinc

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