ct引导下经皮肺穿刺活组织检查的临床应用及分析

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1、实用医学影像杂志2017,05(18),424-426DOI:10.16106/j.cnki.cn14-1281/r.2017.05.021CT引导下经皮肺穿刺活组织检查的临床应用及分析贾社星杨方波杨波王广才河南省濮阻市第五人民医院放射科导出/参考文献关注分享收藏打印摘要:目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值。方法冋顾性分析60例CT引导下肺穿刺活检获取病理标本的准确性和安全性。结果60例患者屮,58例获取了满意的病理标本,其中2例取出组织为纤维组织和坏死组织,手术成功率为97%(58/60)

2、,恶性病变成功率为97%(48/49),良性病变成功率为91%(10/11),其中5例出现少量气胸,2例出现少量咯血。结论CT引导下肺穿刺活检术对肺内肿块是一种安全、冇效、准确率高并对病变的定性诊断冇极高价值的微创方法,同时穿刺活检是一种创伤性检查,要严格选择适应证,掌握穿刺技巧,避免并发症的发生。关键词:体层摄影术,螺旋计算机;活组织检验,针吸;手术并发症;收稿日期:2017-06-14Thevalueoftheclinicalapplicationofpuncturebiopsyviacutisan

3、dlungguidedbyCTJiaShexingYangFangboYangBoWangGuangcaiDeparmentofRa^iology,TheFifthPeople'sHospitalofPuyangCity,Henan;Abstract:ObjectiveToexploretheclinicalapplicationvalueofCTguidedpercutaneouslungbiopsy.MethodsToretrospectiveanalyzetheaccuracyandsafetyo

4、f60casesofpathologicalspecimensthatgainedfrombiopsyvialungpuncturewhichguidedbyCT.ResultsTn60casesofpatients,58casesgotsatisfactorypathologicalspecimens,and2casestookthefibroustissueandnecrotictissue.Thesuccessrateoftheoperationwas97%(58/60)andmalignantl

5、esionsuccessratewas97%(48/49),benignlesionsuccessratewas91%(10/11),ofwhich5casesappearedpneumothorax,2casesappearedasmallamountofhemoptysis.ConclusionThetechniqueofpuncturingbiopsyvialungisasafe,effective,highaccuracyminimallyinvasivemethodforthelumpinlu

6、ng,whichhashighvalueforqualitativediagnosisonaffection.Atthesametime,puncturebiopsyisakindoftraumaticexamination,whatweshouldpayattentionisselectingindicationstrictly,graspingtheskillofpunctureavoidingtheappearanceofcomplications.Keyword:Tomography,spira

7、lcomputed;Biopsy,needle;Operativecomplication;Received:2017-06-14肺内肿块的定性诊断长期以来都是难点,X线平片及CT都有很大的局限性和主观性,而疾病的治疗都需要有准确的病理依据,特别是肿瘤靶向治疗、精准化疗及放疗应用于临床后,肿瘤的定性显得尤力重要。CT引导下肺穿刺活检很好地解决了这一难题。现对我院2014年7刀至2015年12刀60例肺活检病例进行回顾性分析。1资料与方法1.1一般资料:本组60例病例,男性48例,女性12例,年龄30~7

8、8岁,中位年龄65岁,CT证实的肺内肿块,病灶最小的为1.5cmX2.5cm,最大的为15cmX18cm,通过临床症状、细胞学和支气管镜检查均难以定性。1.2术前准备及禁忌证:术前准备:(1)与患者及家属进行详细沟通,把术中注意事项及可能出现的情况给患者详细说明,求得患者及家属的配合,签署知情同意书;(2)所有患者术前均作了心电图、血小板计数、出凝血时间、CT增强检查及肺功能检查。禁忌证:(1)严重心肺功能不全,如肺气刖1、肺纤维化、肿心病

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